小议糖尿病患者生活护理
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[摘要]目的：探讨护理干预对糖尿病患者生活质量的影响。方法：选取2008年3月～2009年5月确诊的2型糖尿病患者98例为研究对象。按入院时间先后分为观察组和对照组，两组采用相同的药物治疗方式和常规护理，观察组在此基础上进行护理干预。结果：6个月后对两组情况进行测评，观察组GQOL-74各因子分值明显升高，与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：护理干预在提高糖尿病患者生活质量方面有着显著的效果。
[关键词]护理干预；糖尿病；生活质量
糖尿病是一种慢性终身性疾病，目前我国糖尿患者数已达4000万人以上[1]。该病病程较长、不易治愈且易伴并发症，常影响患者的治疗效果和生活质量[2]。为探讨护理干预对糖尿病患者生活质量的影响，对50例糖尿病患者进行系统的护理干预，取得满意效果。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料：选取2008年3月～2009年5月确诊的2型糖尿病患者98例为研究对象。按入院时间先后分为观察组和对照组，观察组50例，男29例，女21例，年龄31～65岁，平均(51.2±6.0)岁；病程2～12年，平均5.2年。对照组48例，男28例，女20例，年龄35～63岁，平均(53.1±5.2)岁；病程1～14年、平均6.2年；两组性别、年龄、病程等资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性
1.2方法：两组采用相同的药物治疗方式和常规护理，观察组在此基础上进行护理干预措施如下：①健康教育。根据患者文化程度和理解能力，讲解糖尿病的相关知识，如疾病特点、诱发原因、病程转归、治疗要点、患者自我管理方法等；强调糖尿病是一种慢性终身性疾病，需要长期坚持不懈的治疗，才能有效地控制血糖水平，患者的心理、饮食、运动等对疾病有很重要的影响，在控制病情发展，提高生活质量方面必须引起高度的重视；②心理干预。对患者的心理状态做以评估，有针对性地予以心理干预。首先要树立患者战胜疾病的信心,并积极配合治疗。在患者抑郁、焦虑、烦躁时给予理解、关心和支持患者，必要时采取一些心理学方法进行心理治疗；③饮食干预。要求患者长期坚持糖尿病饮食，并养成良好的生活规律和科学合理的饮食习惯。向患者介绍有关的饮食知识，强调饮食应多样性，不要偏食，食品远离高热量、高胆固醇、低维生素和低矿物质的煎炸食品，忌食甜食，多食粗粮。根据患者口味习惯，制定科学合理的食谱；④运动干预。首先对患者进行全面的体格检查，根据检查结果决定运动方法，如有禁忌证则不能进行运动治疗。一般来讲，患者可进行如快速步行、慢跑、游泳、登楼梯等中小强度长时间的有氧运动，餐后60～90min后活动为益，不空腹运动及剧烈运动，循序渐进；⑤行为干预。劝导患者戒烟、戒烈性酒，严格遵医嘱用药、及时调整药物剂量，定期监测血糖、定期来院复诊。
1.3观察指标：采用生活质量评定问卷(GQOL-74)[3]测定其生活质量的改善状况，GQOL包括躯体功能、心理功能、社会功能和角色功能4个维度，反映被测试者的躯体功能、心理情感、社会功能和物质生活等状况，分数越高表示健康状态越好，生活质量越高。
1.4统计学方法：应用SPSS10.0统计学分析软件对结果进行整理，以均数±标准差（）形式表示。采用u检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
6个月后对两组情况进行测评并比较。观察组GQOL-74各因子分值明显升高，与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。
表1两组6个月后GQOL-74评定比较（）
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组别例数躯体功能心理功能社会功能物质生活
--------------------------------------------------------------------------------------------观察组5055.1±7.558.3±5.858.2±7.156.2±5.5
对照组4851.4±6.352.4±6.751.4±6.252.4±5.2
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注：两组比较，P＜0.05
3讨论
糖尿病的发病及发展与患者的生活方式密切相关，也对患者的生活质量有很大的影响。加强护理干预，改变不良的生活习惯，是控制血糖，减少并发症，提高生活质量的有效措施。在护理干预中一定要向患者进行健康知识教育，让患者了解糖尿病的相关知识，积极主动的改变生活行为方式，配合医护人员的要求。糖尿病病程长，患者易产生焦虑、恐惧、紧张、消极、悲观情绪，心理干预不是可有可无的问题，而是一定要重视的问题。饮食、运动既是行为方式，也是治疗糖尿病的必要手段，要有效控制病情，延缓并发症的发生发展，提高生活质量，就必须对患者的饮食、运动进行干预。通过对50例糖尿病患者的护理干预观察并与对照组对比，结果观察组GQOL-74各因子分值明显升高，表明护理干预在提高糖尿病患者生活质量方面有着显著的效果。
4参考文献
[1]南征,高彦彬,钱秋海.糖尿病中西医综合治疗[M].北京:人民卫生出版社,2002:1.
[2]崔丽娟,孙丽波,纪淑云,等.糖尿病教育对血糖控制及并发症发生的影响[J].实用护理杂志,2003,19(6):57.
[3]陪凌江,杨德森.生活质量得分评定问卷(GQOL-74)[M].中国心理卫生杂志社,1999:88.
