神经内科护理与脑卒康复护理

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1资料与方法

1.1护理方法

不论是治疗组还是对照组，除了要接受常规治疗以外，还必须对其进行基础护理，然而治疗组和对照组不同之处在于，还接受了康复护理，具体措施如下。心理康复。在临床中，脑卒患者的神经功能有不同程度地缺损，主要表现为偏瘫、失语等，因此，病人极易因为自己行动能力不足而遭受打击，从而以消极的心态来面对自己的疾病，非常不利于康复护理。作为医护人员应当基于对患者思想动态和性格特征的了解，加强对患者的交流与沟通，帮助患者从疾病的阴影中走出来，鼓励患者正视自己的疾病，从而使患者从主观上自愿接受治疗。除此之外，医护人员还应当及时了解患者的想法，根据患者所提出的合理要求，尽自己的力量满足患者所需。

1.2疗效评定的标准

关于疾病质量控制，标准主要包括以下几个方面:①神经功能的缺损，且缺损评分与之前相比之下，减少91%~100%，则被认为无致残；②显著进步:评价减少46%~90%，病残为1~3度；③进步：评分减少18%~45%；④无效：评分减少在不超过18%。除了前三项视为有效以外，其他均为无效。此外，通过对这两组进行治疗，采用CSS或者ADL对治疗效果进行评分，从而对患者治疗效果进行观察。

1.3统计方法采用SPSS17.0软件对数据进行处理分析，计量数据应用t检验。

2结果

治疗时间为5个月，由表1可知，治疗组50例患者中，有37例患者经过治疗产生较好的疗效，总有效率为74%；而对照组患者的有效率仅有48%，50例患者中有26例患者经过治疗，病情没有好转甚至加重。两组患者在治疗前，CSS和ADL数值没有较大差异，然而在治疗后，治疗组患者的两项数据明显低于对照组患者，差异有统计学意义。

3讨论

在神经科临床中，脑卒非常常见，而且致死率非常之高。虽然脑卒多见于中老年患者，但是随着经济的发展，人们的生活压力越来越大，脑卒患者与日俱增，而且呈现年轻化的发展趋势。脑卒轻则导致残疾，重则诱发死亡，对患者的生命构成了威胁，严重影响到患者乃至其家属的正常生活，在生活节奏日益加快的今天，我们必须意识到脑卒的所带来的致命影响，深入研究脑卒的临床治疗效果。对于脑卒患者而言，要想缓解病人的痛苦，帮助病人尽早恢复正常生活，必须采取一定的护理措施，加强治疗，这对于维持病人的生命活动乃至正常生活具有重要意义。药物治疗在临床中比较常见，但是相比之下，康复护理和功能训练所发挥的巨大作用是不可替代的。心理护理能够使患者以最快的速度康复，能够稳定患者在治疗中的心理波动，使得患者更加配合治疗和护理，能够有效促进患者的康复。在患者出现脑卒中后，一般会有特定的痉挛姿态，这是由脑部损伤影响的，引导患者进行良姿训练就能够使得患者的肢体和动作逐渐正常，同时以正常的姿势训练患者的反射能力，促使患者的神经功能尽快恢复。该研究通过研究可知，患者在患病后，对其进行严密的监督和保护，同时辅以药物治疗，对患者出现的并发症进行护理，包括康复、心理护理等，这样就能大大提高脑卒中患者的治愈率和康复率。对上述患者进行3个月的随访后可知，治疗组患者中有13例病情恶化，对照组患者中有26例病情恶化，因此可知，治疗组患者的总有效率为74%，而对照组患者的总有效率为48%，两组患者相比较差异有统计学意义。综上所述，对于脑卒患者而言，康复护理的最好时间应选在早期，然后采取科学合理的护理方法，避免患者的病情进一步加重。

作者：倪忠梅单位：红河州第三人民医院护理部