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1临床资料
将本科近年来收治的50例恶心、呕吐患者作为本次的研究对象,所有患者均有不同程度的恶心和呕吐症状。其中,男性患者20例,女性患者30例,年龄21~55岁。所有患者均已经进行过相应的检查和治疗。经过对30例恶心、呕吐患者进行精心的消化内科护理,所有患者的临床症状均得到有效改善,且患者的满意度高达96.7%。
2护理方法
2.1严密观察患者的情况
若患者属于体液不足者,则需要观察患者有无继续呕吐,记录呕吐的次数、呕吐物的性质和量、颜色、气味。若出现持续性呕吐致大量胃液丢失,发生代谢性碱中毒时,患者呼吸可变浅变慢。监测和记录患者的生命体征直至稳定。若出现心动过速、呼吸急促、血压降低、特别是体位性低血压,说明血容量不足,应准确测量和记录每天的出入量、尿比密、体重,并及时报告处理。若患者属于活动无耐力者,则需要观察患者的呕吐物、呕吐时间、呕吐频率,分析呕吐物的成分,以判断患者的身体状态。检测患者的生命体征,记录其每天进食与排泄量、尿比重、体重,如果出现异常,应及时告知医生处理。
2.2对患者进行用药护理
若患者属于体液不足者,则需要帮患者补充体液,保持水电解质平衡。如果呕吐频繁,导致不能进食时,为保持患者的身体机能,可口服营养液,少量多次。如果口服营养液效果不佳,必须静脉注射输液,保持水电解质平衡。若患者属于活动无耐力者,则需要给予适量的止吐药,以缓解其不适感。给予患者富含维生素、营养丰富的食物,以恢复其体能,补充其身体所需的营养,提高免疫力。
2.3对患者进行生活护理
若患者属于体液不足者,则需要帮助患者采取舒适体位,呕吐后及时给患者漱口,清理被污染的床褥、衣被;使用棉签、纱布清洁口腔时,注意避免刺激舌、咽、上腭等,以免诱发呕吐;疑有肠梗阻时,应禁食、禁水并进行胃肠减压。若患者属于活动无耐力者,则需要协助其做有氧且非激烈性的运动,叮嘱其做起身、下俯等压迫肠胃的动作时要缓慢,以免产生心悸、眩晕等不适症状,预防且改善体位性低血压。
2.4对患者进行呕吐护理
护理人员进行体位护理时,可帮助患者侧卧或坐起,然后将其头部转向另一侧,防止误吸而导致的呛咳;如果患者发生昏厥,护理人员应立即清其口腔中的呕吐物,以免患者出现窒息情况。
2.5对患者进行心理护理
护理人员要针对患者的心理特点,对其进行心理疏导,用暖心的微笑、温柔的语气对待患者,适时给予患者安慰,使患者保持平静的心态,取得患者的信任和配合,促进护理工作的顺利进行。
3小结
消化内科患者因多种因素的影响容易出现恶心、呕吐的临床症状,使患者有极大的不适感,其身体健康也因此受到一定的影响。在平时的过程中,护理人员要及时发现患者的这些症状,一旦发现,要及时针对患者恶心、呕吐的特点和原因,采取有针对性的护理措施加以护理,这样才能使患者的临床症状得到有效改善,减少恶心、呕吐造成的不适感,提高患者的治疗效果。
作者:杨雪兰 单位:江苏省泰州市人民医院南院南十六区