精细化管理在神经内科护理管理中的应用

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神经内科是医疗机构中重要的科室之一,患者通常病情危重、治疗周期长并伴有各种功能障碍等特征,对于临床护理工作提出了较高的要求。随着医学技术的快速发展,精细化管理成为提高科室工作效率的重要手段,也是今后临床护理工作发展的主流趋势。基于此,本次研究针对精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果展开深入分析,现将结果报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

于某院神经内科2014年5月～2015年7月实施精细化管理,本科室共有临床医护人员25名,年龄20岁～42岁,平均年龄(31.5±1.5)岁,其中博士1名、硕士4名、本科18名、专科2名。职位级别:主管护士4名、护师7名、护士14名。

1.2方法

精细化护理内容主要包括以下三个环节:

(1)临床医护人员精细化管理。

依据精细化管理内容及本科室护理岗位工作实际,制定科学、公平的岗位职能标准,实施以护士长作为主要管理者的分层负责制,促使所有医护人员能够明确自身工作职责,并在班次安排中努力提高护理质量。

(2)临床护理工作流程的精细化管理。

针对当前神经内科患者生命体征监测与治疗工作相重叠的问题,护士长应将指标监测时间调整为上午6:30左右以及下午14:30左右,从而符合患者生理变化规律。此外,还应制定科学的健康教育流程,每周的健康知识宣教活动应以周中及周末各一次为宜。同时,就神经内科患者服务流程作出革新,强调护理工作人员应积极向患者提供各项服务,以满足不同患者需求。

(3)护理风险精细化管理。

针对临床护理工作中可能出现的各种风险,护士长应遵循前瞻性原则指导下开展针对性的培训,制定意外突发事件处理预案,并在每日交接班记录中详细记录患者身体变化情况,保证患者临床治疗及护理过程中不会出现疏漏。

1.3观察指标

本次研究中临床观察指标为护理质量及护理满意度指标。其中护理质量指标包括基础护理合格率、特级、一级护理合格率、护理文书撰写合格率、意外事件发生率、并发症发生率。护理满意度指标包括总体满意度、护理操作、服务态度、住院环境、健康教育,采用该院自制的护理满意度调查问卷表进行测定,共包含4个维度,每个维度25分,总分共计100分,得分越高表明护理效果越好。

1.4计学方法

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理,计量资料采用均数±标准差(±s-)表示,以t检验,计数资料采用率(%)表示,以卡方检验,P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1实施前后护理质量指标比较实施精细化管理后,护理质量指标与实施前相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),详见表1所示。

2.2实施前后护理满意度指标比较

精细化管理实施前后,护理满意度指标相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3讨论

精细化管理着重强调护理各个环节的优化,促使每个医护人员能够明确自身职责,并且在工作中最大化激发工作热情,向患者提供更加优质的临床医疗服务。因其贯彻落实以患者为服务中心的工作理念,受到了国内外医学界的高度关注并认为是今后各个科室护理工作发展的主流趋势。本次研究中某院神经内科实施精细化管理后,护理质量及护理满意度指标明显优于实施之前,因而临床研究结果表明,精细化管理能够显著提高神经内科护理效果及患者满意度,值得在今后临床护理工作中推广使用。

作者：贾小翠 单位：中国石油天然气集团公司中心医院