免疫学课堂教学

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一、联系临床病例丰富教学内容

如Rh血型阴性的母亲怀第二胎时为什么会发生新生儿溶血？过敏性哮喘患者为什么是呼气性的呼吸困难？交感性眼炎一眼破裂为什么另外一眼也会发炎甚至失明？角膜移植为什么是迄今为止最成功的移植手术？从现象到本质，将学生的感性认识转变为理性认识，将临床疾病与理论知识结合起来，开阔学生的知识视野，使学生感到学以致用，调动学生的学习积极性和主动性，以取得良好的课堂教学效果。

二、联系实际生活活化课堂教学内容激发学生学习兴趣

理论与实际有机结合，可以避免抽象理论知识短期内遗忘的情况，经常列举一些与日常生活密切相关的例子，不但能使抽象的理论变得浅显易懂,而且能使学生通过思考记忆医学免疫学知识。如把抗原比做免疫系统识别的敌人，抗体比做捕捉敌人的武器，补体为一个连环机关，B细胞为武器生产专家，抗原呈递细胞为侦察兵等，利用生活中的形象代替生疏的专业名词，可以让学生听得懂、记得牢、感兴趣。HLA教学中涉及亲子鉴定，而电视剧里滴血认亲是否有科学依据？DNA鉴定时检测哪些基因？为什么要检测这些基因？在讲授免疫预防知识时可先提问学生都接种过哪些疫苗，预防哪些疾病，从而吸引学生注意力。在讲授5类免疫球蛋白特征时，提出问题：为什么提倡母乳喂养？婴儿出生6个月后为什么易感染、易高热？通过联系实际生活，使学生了解知识与生活关系密切,既活跃了课堂气氛、加深了记忆，又培养了学生发现、思考、解决实际问题的能力。联系其他学科，融会贯通，加深学生对医学免疫学知识的理解医学是一门系统学科，涉及面广，知识量大。学习初期，医学生很难把各学科知识融会贯通，而要想充分理解并掌握医学免疫学知识，必须联系其他相关学科。如免疫器官涉及解剖学，教学中应先复习骨髓、胸腺、淋巴结等解剖学知识；免疫细胞与组胚生理相关，教学中先让学生回忆血细胞的组成，然后引入淋巴细胞。在讲授补体介导炎症反应时，可以和学生一起回忆病理课上讲的炎症反应，并加入补体内容，使学生对炎症反应有一个完整的印象。这样既有助于知识的横向联系，又有利于新知识点的掌握。

三、采用灵活多变的教学方法,优化教学过程

1.化繁为简如抗原概念教学中采用关键词提取法，提取刺激和结合两个动词，就可以把这个概念理解透彻，又可以对应抗原的两个基本特性：免疫原性（对应刺激）和抗原性（对应结合）。主要组织性抗原提呈抗原的功能可用“Ⅰ内8，Ⅱ外4”概括。即HLAⅠ类抗原识别和提呈内源性抗原，提呈给CD8+阳性的T细胞；HLAⅡ类抗原识别和提呈外源性抗原，提呈给CD4+阳性的T细胞。用简单6个字就可以把易混淆的知识点记牢记清。画图教学在免疫球蛋白结构教学中，让学生和教师一起画免疫球蛋白示意图，并标明免疫球蛋白N端、C端、VL、CL、VH、CH1/2/3、二硫键等，评选出正确标注并且美观的示意图，这样既可以避免多媒体教学动手少的弊端，又可以活跃课堂气氛。

2.教材调整医学免疫学课程内容庞杂,为易于学生记忆和掌握,学以致用，应根据专业需求、学生理解水平等对教学内容、教学顺序给予重新编排。如临床免疫学教学中，对于临床医学专业学生重点讲解相关疾病的机制、临床表现及防治，而对于护理专业学生则应强调护理相关患者时的注意事项。医学免疫学发展迅速，对于起点较高的学生可适当加入免疫学新进展；对于起点较低的学生，由于其理解能力稍差，应删除教材中一些与临床关系不大且难理解的知识点，如T细胞阴性选择、阳性选择等。这样有所选择的讲授,既减轻了学生的负担,又利于学生后续课程的学习。

四、结语

总之，在教学中要选用恰当而实用的教学内容和方法，激发学生学习兴趣，增强课堂教学效果。为此教师要广泛积累和整理与教学相关的材料，灵活运用于专业知识讲授中，既可以把复杂问题简单化、枯燥内容趣味化，又可以开阔学生视野、培养学生创新思维。

作者：李晓栋 赵香君 牟丽梅 单位：秦皇岛市卫生学校 秦皇岛市军工医院