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新型农村合作医疗管理方法及对策

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新型农村合作医疗管理方法及对策

1成立新型农村合作医疗管理工作的领导小组

成立农村合作医疗管理科和医疗技术小组院领导给予新型农村合作医疗管理工作高度的重视,鼓励大家积极参与到新型农村合作医疗的培训当中。根据实际情况,成立了新型农村合作医疗管理工作的领导小组,院领导担任领导小组的组长,专门设置了新型农村合作医疗的管理科,由医疗专业人员担任新型农村合作医疗管理科的科长和科员,且这些农村合作医疗管理科的科长和科员的个人素质都比较高,具有较高的业务水平,具有强烈的工作责任感。此外,根据实际情况,专门设立了医疗技术小组,该小组主要对参合患者住院治疗的医疗服务工作和危、重、疑难病人的会诊救治工作进行负责。

2建立健全相应的制度根据实际情况

建立健全新型农村合作医疗管理制度,明确新型农村合作医疗管理人员的岗位职责。并将新型农村合作医疗管理制度设置在明显处,以增强大家对新型农村合作医疗管理制度的认识。

3对医院医务人员进行相应的培训

加强医务人员对合疗相关政策的学习和掌握为了使全体医务人员全面、系统地了解合疗政策和知识,为参合农民提供更好、更优质的服务,积极组织全体医务人员参加农村合作医疗相关政策、知识的培训,将农村合作医疗相关政策、知识印成宣传册下发到各个科室,由各个科室组织科室人员进行学习。之后,定期对医务人员进行农村合作医疗相关政策、知识的考核,考核医务人员对农村合作医疗相关政策、知识的掌握程度,如果医务人员的考核成绩为不合格,则需要再次对其进行培训和考核,直到医务人员真正掌握农村合作医疗相关政策、知识,考核成绩为合格为止。通过采取这些做法,全体医务人员都熟练掌握农村合作医疗相关政策、知识,他们执行合作医疗政策的自觉性也均有所提高,且个人、科室的职责更加明确,确保了农村合作医疗工作能够畅通运行。

4加强组织监管

严格“四合理”管理,确保各项规章制度的落实对全体医务人员进行培训,指导医务人员严格遵守各项诊疗常规制度,按照相关制度进行诊疗操作和护理操作,认真执行参合农民实行登记管理制度。一旦需要进行大型检查或者特殊治疗,则需要征得患者的同意,需要得到相关科室和领导的签字批准。严格按照相关制度,为合作医疗的农村患者提供合理药物,为其提供相应的住院服务,对合作医疗患者合理用药情况加强管理,对患者不合理使用药物进行严格的审查。需要合作医疗患者自费的药品和项目,要将具体情况告知合作医疗患者,争取他们的同意,并得到他们的签字。合作医疗管理科科员需要严格按照合作医疗各项管理制度开展工作,对合作医疗患者出入院加以严格审核,认真审核合作医疗患者的身份,出院当日要将合作医疗患者的住院费用等结算清楚,对补偿金额进行规范、准确、编辑报销。

5加强医德医风教育

不断提高医疗服务质量和医疗技术水平定期对全体医务人员进行医德医风教育,使医务人员通过学习和教育可以更新服务观念,对工作作风加以改进,对服务行为加以规范,提高医疗服务质量。同时,定期对医务人员进行服务态度培训,组织他们共同学习服务礼仪方面的知识,使人人都可以掌握提高服务水平的方法,使人人都可以围绕“一切为了患者”的服务理念为患者提供满足他们实际需要的医疗服务,帮助患者解决急需解决的问题。定期向患者发放问卷调查表,调查患者对医疗服务的满意度,了解患者对医疗服务不满意的地方,并加以分析,找出改进不满意之处的方法,不断完善医疗服务,提高医疗服务水平,满足参保人员的医疗需求。

6加强沟通协调,及时发现和解决存在的问题

加强同合作医疗经办中心的沟通,及时向他们反馈存在的问题,加以咨询,根据合作医疗经办中心的指示对存在的问题进行及时的解决。合作医疗管理科的工作人员要对合作医疗患者的病历和申报资料进行认真审核,积极和其他科室进行沟通、交流,一旦发现问题,要将问题及时反映给相关科室领导,以便及时对不符合合作医疗政策的做法加以纠正,将问题消灭在萌芽状态。此外,每月要完成《医院合疗情况运行通报》,认真统计分析合作医疗运行情况,通过各种方式对存在的问题加以纠正,并对医务人员进行教育,指导医务人员在今后的工作中如何避免出现类似的问题。总之,要想给参合患者提供“优质、高效、便捷”的服务,需要认真分析当前合作医疗管理中存在的问题,不断完善合作医疗管理制度,并将制度落实到实处,真正实现参合农民以较少的医疗费用得到较好的医疗服务。

作者:本菁 单位:武警工程大学医院