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1资料与方法
1.1一般资料
选取的94例患者入院后,均被确诊为创伤性骨折病症,其中男56例,女38例,年龄为18~78岁,平均年龄为(42±2.8)岁,其中患者人群职业主要有学生、干部、农民以及工人,患者多为四肢骨折,少数为骨盆骨折、胸骨或颅骨病人。排除标准:有疾病家族史或精神疾病,有认知障碍或智力障碍。两组患者在性别、年龄、病症等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),可以进行对比分析。
1.2.1手术方法
术中取全麻,将骨折部位切开,其中84%患者接受内固定方法实施治疗,16%患者接受保守治疗,通过石膏实施外固定,固定后患者卧床休息,不能负重,待骨折部位愈合,对患者的肢体实施托固。
1.2.2常规护理
对照组52例患者接受常规护理,主要包括对患者进行饮食指导,严格叮嘱患者注意饮食营养,同时叮嘱家属进行监督,待患者病情恢复良好,可协助患者进行功能锻炼,并告知患者应定期到医院接受复查。
1.2.3术后心理护理
①应与患者保持良好的护患关系,主动给予患者关怀,关心患者病情,同时给予患者适当鼓励,让患者保持乐观的心态。如发现患者出现心情起伏不定,给予患者理解、支持阿。同时给予患者有针对性、可行性的心理指导。②采用清晰明了的语言,对患者讲解有关骨折方面的健康知识,让患者了解更多关于骨折康复治疗方面的知识,有利于患者自我护理能力提升,可降低或缓解患者病症恶化的发生。③引导患者进行术后功能锻炼,在锻炼过程中,制定一整套完整的锻炼方案,给予患者鼓励,让患者有足够的信心坚持进行锻炼。④医护人员应做好与患者家属之间的沟通,让其更好的配合接受治疗,使患者处于一个和谐的就医环境中,避免产生孤独感,有利于患者病症的快速康复。
1.3统计学
分析本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计量资料采用均数加减标准差表示(x±s),计量资料采用t检验,组间对比采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
心理护理组患者住院时间显著少于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05),心理护理组患者术后病症复发率显著低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05讨论患者在受到创伤后,心理上会留下深刻的阴影,甚至会不自觉回想到创伤过程,导致患者精神上出现轻微的定向障碍、情感麻木、恶梦不但或睡眠质量不高等,不能对周围的人或事清晰感知,导致患者出现严重的恐惧害怕、情绪躁动等状态[1]。
3讨论
近年来,超导可视下进行无痛人流术已经被广泛应用,其能显著的提高人流成功率,减少手术对患者子宫以及附件的损伤,极大程度避免了术中和术后出血,此术式能为人流提供更安全有效地方法。在超声可视引导下,能将人流术的终止早孕时间提前至少10d,能直接引导器械进入宫腔吸出孕囊,吸引力小,能进行精准的操作,手术时间较短,出血量少[6]。同时其提前终止妊娠,孕囊相对较小,子宫内膜无明显增厚,着床面积小,造成的创伤轻微,患者术后阴道出血时间明显缩短,极大程度促进患者子宫的恢复。在超导可视指引下能最大限度减少由于盲目的操作造成的子宫损伤,避免出现漏吸以及反复搔刮等,减少术后并发症以及感染的发生,有效地提高了人流术的安全性[7]。本研究结果显示,两组患者均成功流产,观察组在手术时间、术中出血量、术后阴道出血时间明显优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症和人流综合征发生率明显低于对照组(P<0.05)。术后并发症发生率为2.56%,人流综合征发生率为3.85%,和国内外相关研究文献研究结论基本相同。综上所述,临床采用超导可视下进行无痛人流术能有效地的减轻术者的痛苦,有效地预防医源性交叉感染,直观的引导手术操作,并发症低,手术安全性高,值得在临床上广泛的推广和应用。
作者:高波单位:辽源矿业集团公司总医院骨科中心