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1资料与方法
1.1一般资料:①量化考核原则:以安全第一,提高护理质量为宗旨,对手术室护理工作施行多项考核。②量化考核标准:依据国家卫生部颁布的《医院评审标准》为依据,结合我院手术室实际情况,对手术室护理工作的范围及要求细分并量化,制定《手术室护理量化考核》标准:对护士的出勤、仪表、专业操作技术、护理质量、协作与团结、对患者术前及术后的访视和随访、教学能力、论文的发表情况、患者及医师的满意度、新技术及新业务的开展情况、建议采纳情况、获得各项奖项及受惩情况等50个量化指标进行考核。
1.2考核方法:采用积分制,建立单独的积分本,以公开、公正、公平为原则,由护士长和护理监督小组对每个护理人员的考核指标进行相应的加减分:①医师满意度评价方法:根据6个方面每个月进行1次评价,包括护理人员的护理态度、护理责任心、术前准备、手术配合、术中各项无菌操作、操作技术情况,向手术医师每人发放1份调查表,采取不记名方式,当场填写完成。分为满意和不满意2类。②护理满意度调查评价方法:采用调查表形势对患者及其家属每个月调查1次,内容为:护理态度、护理技术、健康教育、责任心、沟通技巧及随访6方面,采取不记名方式,由患者及其家属当场填写。分为满意和不满意2类。③护理部检查评价方法:护理部在每个月护理质量检查及每周查房时,将手术室护理中存在的值得表扬及改正的问题及时反馈至护士长,由护士长根据对照量化表落实到个人,在其相应的积分表中进行相应的加分、减分。④科内考评方法:手术室对本科室护士进行不定期和定期的检查,对护士的护理工作进行相应的加分、减分,每个月总结一次,学习新业务,对值得表扬的方面进行学习,对发现的问题分析原因并给予纠正。对积分排在前3名的护士进行奖金和精神鼓励,倒数前3名的护士进行扣款惩罚。
1.3观察指标:比较实施量化考核前后手术医师满意度、患者的满意度及护理差错发生情况。
1.4统计学处理:使用SPSS17.0对各项资料进行统计、分析,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
实施量化考核前后各项观察指标比较,实施后护理差错发生率为2.13%,显著低于实施前的6.43%,差异有统计学意义(P<0.05);实施后医师满意度及患者满意度分别为97.73%、97.36%,显著高于实施前的69.54%、72.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
对手术室护理工作进行量化考核管理,是人力资源管理发展的趋势,也是手术室管理的重要组成部分,更是现代人事考核在手术室护理工作中应用的标志。通过对各项护理流程进行量化,并制定出相应的质量标准,使管理更加细节化,保障了各项护理服务的安全性,护士长及监督小组的定期、不定期监督,避免了工作中细节差错的发生,将各项护理差错消除在萌芽期,本研究通过对手术室护理工作采用量化考核管理,实施后护理差错发生率为2.13%,显著低于实施前的6.43%;实施后医师满意度及患者满意度分别为97.73%、97.36%,显著高于实施前的69.54%、72.32%,差异有统计学意义(P<0.05),提示,手术室护理工作进行量化并考核,使科室的管理目标更加明确,护理人员对工作方向更加清晰,通过每个月的总结,找出工作中的不足,不断改正,使护理质量不断提高。
作者:付兴娟单位:天津市武清区中医医院手术室