手术室护理安全隐患分析

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1资料与方法

1.1一般资料选取

2013年10月到2014年10月于我院120例进行手术治疗的患者作为本次研究的对象，将患者随机分为对照组与观察组两组，每组患者均有60例。观察组60例患者中，男性患者40例，女性患者20例，患者年龄16~70岁，平均年龄（45.71±2.35）岁；对照组60例患者中，男性患者35例，女性患者25例，患者年龄18~72岁，平均年龄（46.83±1.28）岁。两组患者在性别与年龄等一般资料上对比，均未见明显差异（P>0.05）；存在一定可比性。

1.2护理方法对照组

60例患者实施传统手术室护理模式予以护理，观察组60例患者实施经风险评估管理的手术室综合护理模式予以护理，综合护理模式的详细护理内容包括：

1.2.1护理人员应当在患者术前

对患者的身份信息以及临床资料进行核对，防止在接患者进行手术时出现误接；接送途中应当及时选择患者正确体位，以免在接送途中发生意外。

1.2.2在手术开始之前，护理人员要充分准备好手术器械并仔细检查，对各器械及其消毒情况进行核对，防止遗漏，防止在手术过程中发生器械传递错误，严格执行手术器械清点制度。

1.2.3手术室用药管理要严格依据“三查七对”制度予以实施，对患者使用药物应当谨遵医嘱进行；若患者在手术过程中需要输注血液制品，必须严格按照输血操作流程实施，防止发生失误。

1.2.4医护人员在手术过程中，禁止讨论与手术不相关的话题，同时护理人员还要时刻观察患者的情绪变化，一旦发现患者存在不良情绪，要及时和麻醉师沟通，予以安慰；通过针对性的交流技巧以及柔和用语来安抚患者。

1.2.5术前充分了解病人情况和手术需求，了解专科要求，有针对性的和病人及家属进行有效的沟通。

1.3统计学

方法及时记录上述两组患者的各项数据并予以分析和汇总，汇总后数据的分析和处理使用统计学软件SPSS19.0完成，其中计数资料使用率（%）表达，组间比较使用c2检验；如果对比P<0.05，则说明比较具有差异以及统计学意义。

2结果

2.1两组患者手术室护理危险因素对比

发生手术室护理风险的不安全因素有器械因素、手术感染因素、技术因素、管理因素和其他因素等，两组患者通过采用不同护理管理模式护理后，各因素比较，除技术因素外其余因素对比均存在差异（P<0.05），有统计学意义。

2.2两组患者护理满意度比较

两组患者通过实施不同护理管理模式护理，观察组患者护理总满意度为96.67%，对照组患者护理总满意度为76.67%，两组患者的护理总满意度对比具有差异性（c2=10.385，P=0.001）

3讨论

发生手术室护理风险的不安全因素有器械因素、手术感染因素、技术因素、管理因素以及其他因素等，例如护理人员没有充分准备以及及时清点手术器械，造成手术未能正常实施，也可能导致手术时间延长增加病人暴露时间，增加感染机会，器械传递错误可能会导致患者发生神经以及血管损伤；未能合格消毒手术器械，会导致患者出现医源性感染；若护理人员缺少相应护理经验以及护理知识，可能会对患者造成用药不当以及危害患者生命。本次研究通过在观察组患者的手术室护理工作中应用经风险管理评估后的护理模式，具体有强化对护理人员的工作培训，提高护理人员的学习积极性，对护理人员进行专业技能以及知识的培训，降低出现失误的几率；还有定时组织护理人员学习有关法律法规，及时教育护理人员关于护理风险的知识，培养护理人员认真负责的工作态度；手术过程中需严格遵循各种规章制度执行，例如核查患者身份资料、核验手术用药、术前检查手术器械以及手术用品等,其研究结果显示，两组患者发生护理风险的不安全因素比较，除技术因素外其余因素对比均存在差异（P<0.05）；观察组患者护理总满意度为96.67%，对照组患者护理总满意度为76.67%，两组患者的护理总满意度对比具有差异性（c2=10.385，P=0.001）。

4总结

综上所述，通过对手术治疗的患者实施经风险管理评估后的手术室综合护理模式，能够有效预防手术室护理不安全因素的发生，提高患者对护理工作的满意度，推动患者与护理人员关系的和谐发展，值得在临床上大力推广应用。

作者：罗颖 单位：四川省宜宾市二医院