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手术室护理工作繁重,风险较高,而且对操作技术的要求也比较高,所以手术室护理实际工作之中存在很多有待解决的问题。手术室护理隐患会对护理服务质量产生不良影响,情况严重时还可能危及患者生命安全。本文选取我院收治的手术患者180例作为观察目标,现进行汇报:
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年9月-2015年6月我院收治的180例手术患者作为观察目标,其中男性患者120例,女性患者60例,患者年龄46-75岁,平均年龄(54.6±6.5)岁。其中普外科70例,骨科50例,泌尿外科35例,神经外科25例,按照入院顺序分为参照组(n=90)和观察组(n=90),在临床一般资料对比方面,2组患者未见统计学差异(P>0.05),可进行比较。
1.2方法
参照组给予常规护理,手术开始之前,必须对手术室进行卫生清洁和消毒,调整手术室温度和湿度至标准要求,准备好手术需要的相关器械,完成手术之后需要将患者身上的血迹擦拭干净,然后将其安全送至病房之中。观察组给予细节护理,具体涵盖以下几方面内容:
1.2.1术前细节护理
术前,护理人员应到病房之中就患者的一般情况进行了解和掌握,向患者讲述手术的基本情况,告诉患者及其家属手术过程中可能出现的风险以及密切配合的重要性;通过向患者介绍本院手术效果良好的病例帮助患者了解手术治疗的效果,消除其恐惧、担忧等不良心理,帮助其提升积极面对疾病和临床治疗的勇气。禁止向患者提起手术意外或者死亡等字句,以免影响患者情绪。站在患者的角度,想患者所想,急患者所急,通过和蔼、耐性的态度帮助患者解答相关问题,使用通俗易懂的语言与患者及其家属进行交流沟通,但应控制交流时间在15分钟左右,不宜过长。
1.2.2术中细节护理
做好术前准备工作是保证手术成功的前提,在患者进入手术室之后,护理人员要积极的向其进行自我介绍,缓解患者对手术室的陌生感和戒备心理,护士要时刻陪伴患者,对其心理变化进行密切观察,帮助患者消除紧张不安的心理。麻醉过程中,护理人员还要给予患者心理支持,完成麻醉之后,协助医生对患者进行体位固定。帮助患者将不必要暴露的位置遮挡起来,保护其隐私。手术过程中若患者提前清醒,要立即将手术进程告知患者,对其焦虑情绪进行安抚。此外,术中还要对患者体征进行密切观察,发现患者出现不适感或其他意外情况要及时向医生汇报,以便进行相应的调整。1.2.3术后细节护理手术结束后,需要严格执行查对制度,以免在患者体腔内遗留下手术物品。整个手术过程中使用的器械或者设备等都需要进行仔细核对,并将其准确记录在《手术器械物品清单》之上,不仅要记录手术物品的基数,还要保证其完好性和完整性不遭到破坏。如需要替换手术室护士,则需要与巡回护士确定好物品清单及物品完整性之后再进行替换,以免出现其他误差,影响手术成功率。
1.3统计学处理
选择版本为SPSS20.0软件统计处理全部数据,应用平均值±标准差(±s-)对计量资料进行表示,2组间计量资料比较给予t检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
观察组手术室护理安全质量评分为(97.14±3.35)分,显著优于参照组安全质量评分(89.78±1.58)分,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
提高护理质量是临床护理工作的重点内容与核心所在,大多数需要行手术治疗的患者都是在手术室完成的,护理质量的好坏直接关系到患者生命安全。细节护理属于临床新推广使用的前瞻性护理方案,其符合现代护理提出的一系列要求,手术室护理工作之中应用细节护理,不仅可以促进患者快速恢复,还能为患者护理安全提供重要保障。细节护理强调的不仅仅是手术室操作细节,还涉及到整个手术室的综合护理干预,如室内保温工作、患者术中心理护理以及完善手术室护理流程等。对患者进行心理护理,充分体现了人性化宗旨,有利于促进医患之间保持良好的交流、互动关系。向患者介绍麻醉相关注意事项,可帮助其充分了解自己的病情和治疗进展,调动患者积极主动配合的意识和主观能动性。在本组实验之中,参照组和观察组患者分别采用常规护理和细节护理,得到的结果显示,观察组手术室护理安全质量评分为(97.14±3.35)分,显著优于参照组安全质量评分(89.78±1.58)分,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。由此证明,手术室细节护理可确保手术室护理安全,值得临床使用和积极推广。
作者:张春菊 单位:湖北省孝感市第一人民医院