品管圈在手术室护理的影响

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近年来，伴随着社会经济的发展和医疗技术水平的不断提高，人们对临床护理工作的质量也提出了较高的要求。品管圈主要是指，由工作性质相近的人们自发地组成数人一圈的活动团队，然后借助于团队的合作来集思广益，依据统一的活动程序，借助于有效的品管手法，及时地发现并解决工作中的各种问题［1］。手术室作为医院中重要的治疗和急救场所，其护理质量的高低将直接影响着医院整体护理水平的高低。为了进一步明确在手术室护理中应用品管圈的价值，特开展本次研究，本研究结果实现了预期的研究目标，报告如下。

1品管圈的筹建

1．1确定组圈、主题和人员的分工

组织手术室的医护人员对手术室护理的相关文件精神进行深入学习，同时发放品管圈活动的课件和录音；然后以自愿报名的形式选定8人参与品管圈定期和不定期的活动；然后需要确定本次品管圈活动的基本情况，如圈名、意义、圈徽、口号和人员的具体分工，设圈长1名、圈秘1名。

1．2建立切实可行的工作目标

秉承着“以患者为中心”的护理服务理念，牢记“安全、优质”的护理服务宗旨，协调各科室关系，和谐彼此间的工作环境，将维护患者的实际利益、及时地满足患者的护理需求、提高患者的治疗效果作为品管圈活动的主要工作目标。

2品管圈的工作方向

2．1改善针对患者家属的护理服务

（1）借助于多媒体电视进行宣教：录制专用的手术室宣传片，然后在家属等候区借助于多媒体电视对其进行宣教，内容包括手术室的环境、手术室工作的基本流程等；

（2）优化家属等候区的环境：等候区要宽敞、明亮，并需要配备舒适的座椅，也可以摆放绿色的盆景植物，张贴相应的标示标语；为家属提供图书报纸，同时配备健康宣传资料；健全便民服务，为其提供纸笔、老花镜、小儿玩具、饮用水以及一次性纸杯等；

（3）完善反馈机制：及时地在家属等候区设立意见箱，引导其在医患沟通本写下自己的意见和建议，然后针对相应的问题，定期召开集体会议进行讨论和分析，讨论时，让圈内组员没有年龄大小，职务高低的限制，畅所欲言，及时地制定出相应切实可行的整改方案，并要落实到具体工作中［2］。

2．2优化手术室护理

（1）加强人员培训与考核：定期和不定期组织品管圈护士参与专业化的业务培训，培训内容包括无菌技术操作和临床上常见的病症类型、手术术式、步骤、特殊器械、用物及注意事项等，并要组织手术室护士深入地学习文明礼仪和人际交往的基础知识，以全面地提升其综合素质［3］；定期对人员进行考核，针对存在的问题，要及时地给予指导和纠正，并给予适当的奖惩；

（2）加强护患沟通：患者入手术室后，护理人员要热情接待，并及时地为其介绍医院环境和各项规章制度，以缓解患者的陌生感和紧张感，帮助其尽快地适应医院环境；手术前访视时，了解患者的特殊情况，如手术史、听觉和视觉的功能情况、生活习惯、文化水平等等。借助于专科访视图册对患者进行术前健康宣教，为其讲解手术前的配合要点，为其介绍术前的相关注意事项，以增加患者的围术期的基础知识，增强其治疗的依从性；手术后随访时，要及时地了解患者的手术伤口的实际恢复情况和引流情况，并要给予专业化的术后健康教育指导；

（3）术中护理：要注意为患者营造一个舒适、安静的手术室环境，手术室内要保持适宜的温度和湿度，并要注意维持良好的层流通风和照明条件；患者进入手术室后，护理人员要认真、及时地核对患者的基本信息如姓名、年龄、住院号、手术部位、术式等，确认无误，要加强对患者的陪伴，耐心地为其讲解手术的基本流程、注意事项等，以缓解患者的紧张、恐惧等情绪；及时地协助麻醉师进行麻醉给药，并准确地选取患者适宜的手术体位；术中要加强保暖工作，在输液前，要先预热，同时为患者提供电热毯、棉被等，以有效地降低低体温的发生率；护理人员要密切配合手术操作，及时地观察手术的进展情况，以便于及时地传递手术器械和物品及药品，保证照明，电刀、超声刀以及吸引器等器械的正常运转，以最大限度地减少手术时间，这也能够及时地降低各种并发症的发生率［4］。

3讨论

随着医疗模式的不断转化，临床护理理念也在不断地更新与完善。品管圈作为一种新型的临床工作模式，其在临床上的应用范围也正逐渐地扩大。在实际应用过程中，品管圈活动的目的就在于及时地维护患者的基本利益、满足其基本的护理需求，在开展品管圈活动中，重点是要加强团队协作，从接诊到手术方案的制定，从术前访视到术后护理，都要加强医务人员之间的沟通，也要加强护患之间的有效沟通，以形成完善的手术治疗方案，这对于确保手术治疗的效果、提高患者的预后质量、促进其早日康复均有着不可忽视的意义［5］。本研究中，通过在手术室内实施品管圈活动，护理人员的工作积极性和护理工作质量显著提升，患者的满意度显著提高，这就表明，在手术室中应用品管圈的效果显著，所以，值得在临床研究与治疗中加以推广和运用。

参考文献

［1］王英民．品管圈活动在提高手术患者体位摆放正确率的应用［J］．中国冶金工业医学杂志，2015，32（3）：361－362．

［2］王琳，刘晓芬．品管圈在手术室护理管理工作中的应用［J］．基层医学论坛，2015，（1）：106－108．

［3］李淑萍，李凌，任琴等．品管圈活动在手术室病人安全管理中的应用［J］．护士进修杂志，2014，（19）：1789－1791．

［4］周良凤，徐晓菊．品管圈在专科医院手术室护理视频教学及实践中的应用［J］．天津科技，2015，（4）：12－13．

［5］马冬，贾雪丽．在手术室护理工作中开展品管圈活动成效分析［J］．中国实用医药，2015，（25）：280－281．

作者：孙静巍 单位：中国医科大学第八临床学院鞍钢总医院手术室