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1资料与方法
1.1一般资料选取2013年4月~2014年4月本院接诊的80例缺氧缺血性脑病新生儿作为研究对象,其中包括男45例和女35例,并将其随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组胎龄35.9~40.2周,平均胎龄(38.1±1.2)周。观察组胎龄36.1~40.3周,平均胎龄(37.1±1.2)周。两组患儿在一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患儿家长均知悉本组研究的目的,自愿参加本组实验并签署知情同意书。
1.2方法对照组:对其进行常规护理,采取相应的保暖措施,对患儿进行吸氧护理,并进行营养支持,对于有功能障碍患儿而言,需要制定相应的康复计划并落到实处。检测患儿的症状和相关体征,如果发现问题,需要采取及时有效的措施予以解决。观察组:在常规护理的基础上,采取循证护理模式进行护理,在护理的每一个环节都要加入适当的循证护理模式,对各个细节的护理方案进行科学的制定,将最合适的新生儿护理方案落到实处。在实施方案的过程中,需要根据实际情况调整实施措施和准备,并对新生儿的家长进行相应的健康指导,对其进行随访。
1.3观察指标以问卷的形式对患儿家长进行护理满意度调查,共10题,每题10分,满分为100:其中满意为>80分;比较满意为50~80分;不满意为<50分,总满意度=(满意+比较满意)/总例数×100%。
1.4统计学方法所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
观察组患儿治疗的总有效率为90.0%,对照组总有效率为70.0%,观察组患儿总有效率优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家长的总满意度95.0%明显高于对照组72.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
缺氧缺血性脑病具有不同的类型,根据病情变化可分为轻、中、重度。轻、中度表现为兴奋或迟钝,肌张力正常,部分患儿出现降低的现象。重度可有昏迷、肌张力松软、惊厥频繁等。多伴有严重的后遗症,如脑瘫、癫痫、学习困难等。围生期窒息是新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因,对于母体和胎儿间血液循环和气体交换出现障碍,且血氧浓度降低者均可造成窒息。导致新生儿缺氧缺血性脑病因素有母亲因素、胎盘异常、胎儿因素、脐带血液阻断、分娩过程因素。缺氧缺血性脑病给新生儿生命带来严重危害,为了提高新生儿缺氧缺血性脑病的临床治疗效果,必须进行适当的护理干预,在本组试验中,通过对患儿进行全面的护理干预,观察组患儿的总有效率优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患儿家长的护理满意度优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,在新生儿缺氧缺血性脑病的临床过程中,采用循证护理模式对其进行护理,能够有效提高患儿的生存质量,具有较高的安全性,值得广泛推广和应用。
作者:刘萍单位:河南省南阳市中心医院新生儿重症监护病区