双元茶剂的药理分析

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双元茶剂为自拟方剂，是根据清代顾世澄的《疡医大全》的玄麦甘桔茶加味而成。玄麦甘桔茶组方为:玄参、麦冬各4.5g，桔梗3g，甘草1.5g，研末代茶饮。此方早期主要治疗肺阴虚咳嗽、喉痒干咳无疾或痰少而粘，不易咯出。肺结核干咳，夜间发热，盗汗，口渴咽干。主要是运用了玄参能滋阴降火以解毒。《本草纲目》曰:“滋阴降火，解斑毒，利咽喉，通小便血滞。”麦冬，甘，微寒，能清肺热，补肺阴。《本草纲目》:“清肺火，治久咳肺痿。”《饮片新参》:“养肺胃阴，治劳嗽痰血。”桔梗宣肺止咳，且有化痰之效。［1］生甘草，清热益气，与桔梗相伍，能利咽止咳。四药配合使用，共奏润肺止咳、生津止渴之效。故可用于治疗肺阴不足所致咳嗽。对肺结核而呈阴虚干咳者，本方虽亦适用，但须增用抗结核药物。但随着中医中药领域发展，根据此方功效及现代药理研究临床上常用此方加减治疗咽喉疾病疗效较好。［2］

本文的双元茶剂组成为玄参、麦冬、金银花、黄芩、鱼腥草各4.5g，桔梗3g，甘草1.5g。在玄麦甘桔茶的基础上加了金银花、黄芩、鱼腥草。增强了清热解毒的功效。功能主治:清热解毒，润肺止咳，利咽生津。治疗慢性咽炎。咳嗽，咽干，咽痒。用法:代茶饮用现代药理学研究表明，组方中药有以下作用:

1抗病原微生物的作用

1.1抗菌据现代药理研究表明双元茶剂中金银花、黄芩、鱼腥草、玄参均具有抗菌的作用。而金银花、鱼腥草均对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌有较强的抗菌作用;黄芩、金银花对肺炎球菌、肺炎双球菌、白喉杆菌都有抑制作用。玄参对金黄色葡萄球菌等各类球菌及杆菌均有抑制作用。

1.2抗病毒黄芩中的黄酮类中有对流感病毒A和B的有抑制作用;金银花、鱼腥草均对流感病毒、副流感病毒等有很强的抑制作用。［3］综上所述表明双元茶剂抗菌、抗病毒作用很广泛，能抑制细菌病毒，减轻对咽部粘膜侵害。

2抗炎作用

黄芩、金银花、鱼腥草、玄参、桔梗均有较强的抗炎作用。黄芩对急慢性炎症均有抑制作用。而金银花能抑制炎症的渗出，又能抑制炎性的增生。鱼腥草能促进组织再生及愈合。玄参具有抗炎消肿作用。桔梗改善炎症局部的血液循环促使炎性转好。几种药物配伍在一起增强了抗炎作用，可以减弱或消除咽部炎性病灶的形成。

3镇咳平喘

鱼腥草、桔梗有较强的镇咳平喘作用。

4增强免疫功能的作用

黄芩、金银花、鱼腥草、桔梗、玄参，麦冬均有增强免疫功能的作用。黄芩对白细胞介素2的产生有促进作用。金银花能促进白细胞吞噬功能和促进炎性细胞的吞噬功能，激活T淋巴细胞功能，提高淋巴细胞的转化率。鱼腥草能明显促进白细胞和巨噬细胞的吞噬功能，提高血清备解素的水平，提高机体免疫能力，对感染性疾病治疗有重要意义［4］;而据现代药理研究表明玄参，桔梗为咽喉科常用药，桔梗可增强巨噬细胞吞噬功能，增强中性粒细胞的杀菌力，提高溶菌酶的活性，刺激粘膜引起分泌增加，对组织有保护作用。［5］玄参所含的成分能刺激免疫活性成分，以此增强免疫功能。麦冬亦能增强免疫功能。

综上所述双元茶剂各单味药的配伍均能增强和调节机体的免疫功能，增强抗病能力，减少咽部的慢性反复感染。慢性咽炎据现代药理学研究表明:慢性咽炎的是一种发病率较高，难治愈的疾病，发病率占耳鼻喉科10%～20%［6］。其病因主要是咽部粘膜体抗力下降，局部生态环境异常，一些毒力较强的细菌乘虚而入;还有部分是由于患者长期滥用抗生素导致菌群失调也是咽部细菌学异常的原因。慢性咽炎患者咽部慢性病灶一旦形成，消除便比较困难。由于慢性炎症，慢性感染，局部免疫功能减弱，局部过敏反应增强等多种病理病机参与。［7］

这就表明咽部炎症疾病多有细菌或病毒感染引起，故用抗感染中药的合理运用是治疗咽喉炎症的有效措施之一。双元茶剂正是对慢性咽炎的病因病机对症治疗。