护士满意度探讨论文

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论文关键词：工作满意度护士研究文献分析

论文摘要：[目的]了解我国护士工作满意度的现状。[方法]采用文献分析法对我国1997年-2007年有关护士工作满意度研究的论文61篇进行分析。[结果]近10年来，我国对护士工作满意度的研究愈加关注，论文数量日益增多，论文质量也有所提高，研究范围扩大，有关护士工作满意度的硕士论文也开始出现，但很多方面还存在不足。[结论]对护士工作满意度的研究，应该自行开发一套适合我13t国情的测评工具，并进一步探讨适合我国的护士工作满意度的构成维度以及各相关因素，还要开展干预研究。

护理工作是致力于人类健康的服务性工作，护理质量的高低在很大程度上取决于护士的工作态度，即护士对工作的满意度。Joiner等川的研究表明，满意度水平高的护士，工作效率明显高于其他护士。护士的工作满意度不仅直接影响到护士工作的效率和工作态度，从而影响病人的康复情况，还与护理人员的流失、护士的短缺、病人的满意度及护士的身心健康有关，此外，还可影响护理专业的发展，甚至整个医疗保健体系功能的发挥L27。对护士工作满意度及其相关研究应当成为各级护理管理人员和学者的关注重点。关于护士工作满意度的研究，国外的研究已取得丰硕成果。我国护士工作满意度近年来也得到重视，但仍落后于国外。为了解国内护士工作满意度的研究现状，对1997年一2007年国内护士工作满意度研究文献进行分析、总结，现将结果介绍如下。

1研究方法

1.1数据库中文生物医学文献数据库(CBM>，中国期刊全文数据库(CNKI)o

1.2检索策略以护士工作满意度为检索词分别电子检索CBM(1997年一2007年)，以护士工作满意度、工作满意度一护士为关键词和标题检索CNKI(1997年一2007年)。

1.3纳人与排除标准纳人国内中文发表的所有护士工作满意度的有关文章。排除重复发表、翻译文章、基本方法介绍、会议信息、综述文章、单纯进行文献质量评价和经验总结的文献。1.4文献筛选先阅读文献题目、摘要，根据纳人排除标准，逐一确定纳人和排除，不确定者通过阅读全文进行筛选。以“护士工作满意度”和“工作满意度一护士”为检索词CBM初步检出134条记录。检索CNKI以“护士工作满意度”“工作满意度一护士~护士一工作满意度”为检索词共检出257条，二者合并后按照纳人排除标准，先去除313条重复计数及重复发表文献，再逐一筛选，去除17篇翻译文章、会议信息、综述文章、单纯进行文献质量评价和经验总结的文献，结果61篇符合纳人标准。

2结果

2.1文献的时间分布1997年1篇，2000年3篇，2001年1篇，2002年3篇，2003年7篇，2004年3篇，2005年5篇，2006年4篇，2007年26篇。总共61篇，其中硕士论文8篇。

2.2研究对象包括合同制护士，在编护士。按科室有精神科护士、手术室护士、门诊护士等。按机构有社区护士，部队医院护士等。按性别有男护士、女护士。2.3抽样方法未提抽样方法12篇，采用整群抽样方法27篇，随机抽样21篇，便利抽样1篇。

2.4收集资料的方法/研究工具及效能在所有论文中，绝大部分采用测量法或观察法作为收集资料的方法。应用量表、问卷等作为研究工具的有59篇，其中28篇借用国外量表，1篇根据修订的标准化量表设计问卷，27篇为自行设计的量表，3篇为借用现有量表和自行设计量表并用。另外1篇为质性研究(深度访谈),1篇采用量性和质性研究相结合(问卷调查和结构式访谈结合)。在应用量表、问卷等作为研究工具的59篇中，检测了心理测试工具效能的文献仅为32篇，其余27篇未检验。现有量表中应用最多的为Mueller/McCloskey满意度量表(MMSS)，共11篇。

2.5统计学方法进行资料分析时，大多数采用SPSS的不同版本进行分析，共42篇，2篇未采取统计学分析，其余均采用t检验,Kruskal一wallisTest检验、百分比、均数、标准差等进行分析。

3讨论

3.1发展特点①论文数量、质量提高:关于护士工作满意度的论文数量逐渐增多，以护士工作满意度为研究课题的硕士论文也开始增多，说明国内近年来对护士工作满意度的研究开始逐步重视，关注日益增多;研究对象的范围逐步扩大，从医院扩展到社区;从临床护士到专科护士，对于手术室、门诊、急诊、精神科、重症监护室等具体环境里护士工作满意度的关注也增多，合同护士、新护士、护士长、带教护士、本科护士等特殊群体也包含其中。为护士工作满意度的研究拓宽了范围，并加深了研究的深度。护士工作满意度对护士、病人、医疗单位都具有一定的影响。②测评内容细化:从认识开始强调环境对工作满意度的影响，到现在工作本身相关、与管理者有关以及源自护士自身等诸多因素，如护士工作满意度与病人工作满意度的相关，同事支持与护士工作满意度的相关，护士长领导行为与护士工作满意度关系的探讨，手术室女护士职业应激、社会支持与工作倦怠的研究，聘用制护士工作满意度及其与组织承诺、离职倾向的关系研究等。运用比较分析法，实施系统化整体护理1年，前后不同时段护士工作满意度的自身对照川，不同科室护士工作满意度对比，如精神科护士与非精神科护士、急诊护士与普通病房护士、在编护士与合同护士、分级管理模式病房护士与普通病房护士，以分析其特点。引人定性研究法，综合医院重症监护病室护士工作满意度的调查，采用深度访谈法搜集9例个案资料，并将资料组织为对研究现象有意义、个体化的解释，并提出医院对所士加强管理的对策和措施。

3.2研究不足我国护士工作满意度近年来也得到重视，但仍落后于国外。国内护士工作满意度的研究以理论框架为基础的研究尚处于探索阶段，工作满意度的研究仍存在许多不足。①测评方法:在所有论文中，绝大部分采用测量法或观察法作为收集资料的方法。应用量表、问卷等作为研究工具的有59篇，1篇为质性研究(深度访谈),l篇采用量性和质性研究相结合(问卷调查和结构式访谈结合)。②研究工具:文献中所使用量表，大多是国外量表的简单翻译版本，或为信效度欠缺的自编调查问卷。国外量表的设计与发展是基于西方哲学理念，且由于国内外经济、文化、卫生状况的差异，国外现有的护士工作满意度测评工具并不十分适合我国护理人员护士工作满意度的测评;相关因素对于工作满意度的影响的证据不够充分。此外，目前常使用的量表，编制时间较早，已不能适应时展的要求，随着社会的发展和护理模式的转变，护士自身工作满意测评体系，需要纳人新变量测评体系，如引人很多新指标，如医疗风险、社会立法和社会舆论等。③研究对象:群体过于集中，不全面，社区较少，随着我国社区卫生体系的日趋完善和人们对社区卫生服务需求日益增多，社区护士群体逐渐扩大，应加大对社区护士的关注;绝大多数针对女性护士，目前国内护士的群体仍以女性为主体，再者男护士还没得到社会的认可，使对男护士的关注较少。抽样方法:抽样方法缺乏随机性，论文中12篇未提抽样方法，27篇为整群抽样，1篇为便利抽样。在21篇提到随机抽样论文中，其中仅有9篇提到为按比例分层随机或分层随机，2篇为数字随机，其余均未提如何随机。研究对象的选取是否随机，直接影响研究结果，因此研究论文在抽样方法上，还需进一步规范。

4对策及展望

在研究内容上，由于缺少一个包含组织、专业和个人的变量的模型，制约了护士工作满意度的研究。应该进一步探讨适合中国的护士工作满意度的构成维度以及各相关因素是如何影响满意度水平的川。

研究工具上，应该通过对国内护士自身工作满意度进行实证研究，自行开发一套适合我国国情的测评工具，用科学的方法将其量化，并验证其信效度，以评价我国护士工作满意度水平。超级秘书网

在研究方式上，以往的研究多采用横断面调查，缺少纵向研究，不能完全确定因素之间的因果关系，应不断纳人新的变量，加强因果关系的分析，逐渐从理论研究进人到设计实践研究的阶段川。多方采集信息，综合调查护士、管理者和其他相关人员的信息，更全面、深刻地探讨不易察觉的护士工作满意度影响因素，避免仅限于工作满意度的简单重复调查与减少护士流失率措施的宽泛叙述。

在进一步拓展应用性研究领域方面，应当逐步建立我国的护士工作满意度常模，在各个医疗单位中能够进行横向比较，使研究结果的应用性及可操作性得到实质性的进展。研制和完善护士满意度评价的计算机辅助评价系统闭。

围绕工作满意度对护士行为造成的影响展开大量研究的同时，要在理论上重视吸收心理学研究成果，并在护理领域进行研究、验证。要进一步拓展应用性领域研究，突破传统框架，解决管理实际问题，在丰富理论的同时，不断探索工作满意度对组织管理实践的指导意义和应用价值。