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1对象与方法
1.1对象以漳州医学护理职业学院不同层次、不同入学类型和不同年级的护理专业学生为调查对象,根据分层次整群抽样的原则,分年级、分层次、分类型抽取代表性的12个班592人进行调查,其中一年级学生294人(普通高等职业生99人、高等职业单招生99人、中专生96人);二年级学生148人(普通高等职业生48人、高等职业单招生50人、中专生50人);三年级学生150人(普通高等职业生50人、高等职业单招生50人、中专生50人)。不同地区护生情况:城市122人,县城区219人,乡村241人。护生年龄18岁~22岁,既往无精神病史。
1.2方法采用症状自评量表(SCL-90)和影响因素调查表进行调查。SCL-90由90个项目组成,每一项目采用5级评分法(无=1分,轻度=2分,中度=2分,偏重=4分,严重=5分)。同时调查学生的一般情况。调查采用无记名方式,在同一时间内以班级为单位集体测试,要求学生在规定时间内不讨论并自愿独立完成,由调查人员给予统一指导语。共发出问卷600份,当场收卷,收回问卷600份,问卷回收率100%。剔除项目填写不全的问卷8份,有效问卷592份,问卷有效率为98.7%。全部数据输入计算机,采用SPSS12.0统计软件包进行统计分析。
2讨论
2.1护生心理健康状况分析
2.1.1不同生源不同年级护生心理健康状况研究结果表明,高等职业单招生护生的心理健康水平优于普通中学高等职业护生,因为高等职业单招护生来源于中专学校,在中专阶段大都学习过心理学的基础知识,加之中专学校的生活环境、学习氛围与高等职业院校类似,使他们入学后能很快适应新环境,所以她们的心理健康水平在总体上要好于来自普通的高职生。SCL-90各项指标总均分以中专生最高,因为中专生正处在心理发展的关键时期,该年龄段的护生往往不能正确的自我定位,“理想我”和“现实我”差距太大,使她们感到困惑,有挫折感,因而自尊水平较低,缺乏自信等,这种心理上的矛盾和冲突必然会加重心理负担,使各种心理问题发生率提高。一、三年级护生SCL-90总均分比二年级高,差异有统计学意义。说明新生由于学习和生活环境变化所引起的适应性心理问题较多,而毕业生则由于毕业找工作引起的躯体和心理疾病有上升的趋势[2-5]。
2.1.2不同地区护生心理健康状况研究结果表明,来源于乡村护生的心理健康总分明显高于来源于城市和县城的护生,由于农村生源护生家住农村,生活条件不如城市大学生;加之社会、家庭对其较高的期望值,造成了他们心理负担重,各种心理压力堆积而得不到合理释放,就容易出现心理问题,如经常感到烦恼、苦闷、感到做任何事情都有困难等。所以在进行心理健康教育的过程中,应针对具体情况给予关怀和指导;帮助他们建立友好的同学关系,提高他们的社会适应能力;使之能接纳自我,又能接钠别人,消除学生的自卑心理,使之健康成长。
2.1.3人际关系方面护理专业学生以女性占多数,而女性感情细腻、敏感,加之目前大学生大部分是独生子女,若在交往过程中找不到正确的方法、途径,极易产生种种忧虑。一方面希望得到别人的尊重、信任,而另一方面自己则不愿意主动敞开心扉,总是把自己的真实思想掩盖起来,即存在戒备心理,搞自我封闭,或者在交往中以自我为中心,不顾及他人的感受,其结果不但不能与他人真正沟通,反过来又抱怨人情冷淡,交往不易。常常会因人际关系处理不当而产生种种困惑,从而给自己带来压力。
2.2护生心理健康教育对策
2.2.1加强心理健康教育,普及心理健康知识充分利用学院广播、电视、计算机网络、校刊、橱窗、板报等宣传媒体,通过第二课堂活动,广泛宣传、普及心理健康知识,强化心理健康意识。教师在教学过程中,要让学生了解自己心理发展规律,介绍增进心理健康的有效途径,传播自我调适和消除心理困扰的方法;帮助护生树立心理健康意识,优化心理品质,增强心理适应能力和社会生活的适应能力,预防和缓解心理问题,同时帮助护生处理好环境适应、自我管理、学习成才、人际交往、交友恋爱、求职择业、人格发展和情绪调节等方面的困惑,提高健康水平,促进德智体美等全面发展,提高护生维护心理健康的意识和能力[6]。
2.2.2建立新生心理健康档案,设置心理咨询机构在护理专业学生中常规开展心理健康状态调查,建立新生心理健康档案,同时要建立贫困生档案,对贫困生要增加激励措施。建立健全心理咨询机构,及时发现心理障碍的学生,通过个别和集体心理辅导,网络、电话心理咨询,开展心理健康教育,从传统补救型心理健康教育模式向发展性模式转变,全面提高护理专业学生的心理素质,为社会输送合格的护理人才。
2.2.3创设丰富多彩的校园文化生活通过组织社团活动,如合唱队、舞蹈队、美术小组、英语提高班、吉他组等形式,让学生在广阔的生活空间中施展才华,增强竞争意识,奋发进取,在身心愉悦的活动中培养情感,调节情绪,在广泛的交往和合作中建立和谐、融洽的人际关系,形成健全的人格。