土家医护思考

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1心情服侍

土家医十分注重病人的心情变化,认为“心衰意落病难愈”,提出了“恐吓伤心,心药医”的观点。说明了内外环境的不良刺激与情感反应息息相关,如“怄气病”是由气结于胸中出现疲乏无力、纳差、苦闷、消极悲观等表现,对这些异常的情志变化和胃肠生理功能障碍,给予诚挚的关心、耐心的解释和安慰,消除气结因素,达到康复的目的,有“胜食千年人参”的功效。再如所谓的“掉魂”证是一种心理障碍性疾病,主要表现暮思寡忧、六神无主、心神不定、身体消瘦等,在服侍上除耐心解释,正确引导外,还可施“取魂”术,来纠正心理障碍的方法。

2饮食服侍

土家医认为“药食同源”,因此,根据不同的疾病,不同的季节,不同的生理特点,有不同的宜忌。饮食禁忌土家医称“忌口”。

2.1疾病忌口:如发热病人忌食荤油、蛋类食物,认为荤油、蛋类食物有“包火”之弊,使热不解,不易被药物清除。主张以清淡饮食为主,多吃新鲜蔬菜、水果之类。

2.2药物忌口:用小人参、牛大碗等要忌茶,认为茶解药性,降低临床效果。柿蒂忌螃蟹,多食会中毒。

2.3经期忌口:妇女在经期要忌生冷、苦寒之品。认为生冷之物易滞血,导致闭经,苦寒之品伤血气,易患“血枯”、“干血痨”病。

2.4妊娠忌口:妊娠期内忌食辣味之物,以免导致小儿“火气”病,“烂眼”病。

2.5老幼忌口:由于小儿三元脏器发育不成熟。过食香臊辛辣之品,易伤肠胃。患“走胎”病,影响小儿正常发育。特别强调不吃零食,不然易患“停食”病。老年人三元脏器功能衰退,忌食硬食物和过酸、过苦、过甜、过辣之品,防伤及肚肠、筋脉。

3地时服侍

土家医特别重视居住环境、气候与人体的关系。认为居住潮湿、盛夏睡地面易患“风湿”病、“冷骨风”病。特别是病后体虚之时一定要防湿气、冷气入侵。产褥期除居住环境要求保暖通风外,一定要头戴帽,脚穿鞋,不露肌表,不然会患“月家风”。在气候变化异常时,冬春要避免风直接吹面部,不然易患“偏嘴风”。夏季忌大汗时洗澡,要待收汗后沐浴,不然易得“水气病”。盛夏劳动要避开午时,不然易中暑。秋季风吹树木下浆,要防“风眼病”和“干枯病”。冬天冷风钻骨,要保暖背部,防寒气伤肺,不然易患“吼病”、“咳痨病”。强调下肢保暖,认为“寒气从脚起”。野外睡觉要用木叉支架,离地面3尺,或睡在密林树丛上,以防“地气”入侵。

4用药服侍

4.1煎药法:煎药要求要用柴火或木炭,一般不选用其它燃料。所用水,癫狂病多选用雪水,一般常见的病多用井水或河流水。时间古代以一炷香或一杆烟计算,药开后大约20～30分钟为宜。容器选用砂锅或铜器,容器口一定用纸盖好,以防药气丢失。

4.2捣汁法:取鲜药用石器或木器捣烂取汁,或患者自己用口咀烂去渣取汁内服,一般用于急性病的一种服药方法。

4.3冲服法:将药物在柴火中烧存性或粉散剂放入碗中加开水直接冲,待冷却后嘱病人一次喝下,此法适用于暴症或某些特殊药物的方法。

4.4烟熏法:是将药物加一定的辅燃料烧,使药气(烟)直接作用于病变部位。常用于皮肤病,五官咽喉疾病。

总之,土家医药在护理方面有着丰富的内容和宝贵的实践经验,有待深入挖掘整理,从理论上予以总结、提高。