高等医学创新教育

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一、转变教育思想和观念,以培养创新精神和实践能力为重点,全面推进素质教育

素质教育是高质量教育,核心是学生的创新精神和实践能力的培养。我国历史上形成的教育思想,是一种整齐划一的、完全是一个标准、一个固定人才模式的教育。在这种教育思想的指导下,全国从小学到大学教学内容都统一规定,人才规格完全一致,形成千校一面,亿人一面的培养模式,抹杀了人的个性,阻碍了人的特长、个性的发展,是对人才创造性的扼杀。特别是高等医学教育培养的对象将面对复杂的社会和人群,在这种统一模式培养出的医学生很难胜任现代医学赋予的使命。要培养创造型人才首先必须转变这种单一的人才培养模式,要根据社会需要和学生的自身特长,实施发展个性的教育。从一定意义上讲,没有个性就谈不上创造性。个性往往是人的潜能所在,是创造性的源泉。对此,我们提出了把创新教育贯穿于人才培养的全过程,体现在课程设置、专业教育、校园文化、德育等各个方面。

二、改革传统的教学模式,建立充分体现创新教育思想的课程体系

从教学目标乃至培养目标角度看,创新教育是医学教育的重要内容。由于前面提到的原因,我校首先在教学模式上进行了改革,由传统型向综合型过渡,改革课程体系和优化教学内容,是开展创新教育的前提。我们的做法是:

1.强化培养目标,淡化学科意识,改革高等医学教育课程体系和教学内容。

(1)改革公共课,目标是使学生具有较高的政治素质、思想水平和道德修养,严于律己,具有自我牺牲和全心全意为患者服务的精神;在专业教学中培养学生的科研意识和创新精神。

(2)开展第二课堂和社会实践课,加强专业思想教育。明确而稳定的专业思想是学生正确对待学习和职业的前提,也是学习和工作的动力源泉。

(3)充实人文社会学科内容,包括大学语文、人生哲理、成材修养、法制基础、社会医学、公共关系学、医学导论、医学行为学等选修课,使学生具有良好的人文素养和文化底蕴。

(4)医学基础总论是能力培养的一个重要方面。我们以“实用够用”为标准,为学生参加基础科研、自主学习提供条件。

(5)医学基础各论改革的做法是把医学基础各学科内容按人体器官系统进行综合与重组,强化了知识的实用性,提高学生运用基础知识和解决临床实际问题的能力。

(6)临床总论课程的特点是精讲理论,增加基本技能训练,缩小基础与临床之间的距离,以便为临床课学习打好基础。

(7)临床各论课程的特点是比传统专科教学学时数有所增加,内外科合并,内科以各系统常见病、多发病为主;外科以普外疾病为重点,精讲各系统的基本理论,详讲1～2个代表性疾病,其余均采取病例讨论和临床见习的方法来解决。

(8)预防医学理论和实践包括医学心理学、预防医学、家庭医学、康复医学、卫生统计学、流行病学、传染病学、农村初级卫生保健、健康教育和社区实践。上述内容将从不同角度强化学生的基础功底和品德形成,并与校园文化、知识创新工程共同构成医学创新教育的体系框架,它们将以各自的特点,相互配合,发挥医学创新教育的整体功能。

2.扩展教育途径,改革教学方法,提高学生的综合能力,激发创新精神。面对科学技术的发展,21世纪知识的骤增,我们必须借助有效方法,去学习、鉴别、查询、检索、存储、借取……。因此,除了素质教育外,还应有一种教育,强调的是外存和方法,以便区别重点与次点,腾出内存与空间,保持头脑对新鲜事物的敏感性与吸纳能力;它力求架起许多桥梁,创造更多获取知识的机会。我们把这类教育称为方法教育。

方法教育力求外在延伸,重视知识广度与灵活应对,我们的做法是:(1)减少理论讲授,增加临床技能训练,提高学生的动手能力。(2)加大临床课比重,侧重学习临床常见病、多发病和一些相关的预防知识。(3)增加临床病例讨论,以培养学生的临床思维能力和综合判断能力。同时,在临床见习和毕业实习中也安排了病例讨论和专题讲座,以提高学生诊断能力。(4)在医学基础课中成立病因学教学组,通过授课和社会实践,教会学生切断病源,控制疾病发生、发展的技能。(5)改变以课堂为中心、以教师为中心的教学模式,增加疾病预防课比重,保证毕业实习中安排一个月的社区预防保健实习课。实习中开展卫生宣传,参加初级预防保健工作,调查研究社区预防保健现状,提出改进意见,编写调查报告,掌握与其有关的初级卫生保健知识。

三、坚持把德育贯穿到医学教学的全过程

结合社会实践,通过医护劳动课、临床见习课和县医院的毕业实习、以及社区教学基地调查等,使学生早期接触社会,早期接触服务对象,并紧密结合思想品德教育课进行医德医风教育;建立新型教学大纲,在单元教学大纲中设立德育目标,保证教学中德育的落实;压缩周学时,开展各种形式的第二课堂活动,对学生进行思想品德教育,使学生早期形成和不断巩固正确的学习动机和良好的医德医风。四、教材编写致力于实用和培养学生自学能力我们在编写基础教材时,吸收临床教师参加,共同拟定提纲,广泛征求临床教师对基础知识需求量和内容的意见,确保教学内容的实用性。在章节与教学单元内容中,减少安排教学难度,有利于指导学生自学。在教材结构上,每章设“单元教学”概要,提出教与学的目标和要求,有利于评价教学目标的达到程度;设“教学关键词”,使教师和学生明确本单元必须掌握的重要概念和要点,单元后附思考题和参考书目,作为自学提纲。“学会学习”是现代教学思想的核心,注重基础和临床各学科知识的结合,本身就具有鲜明的综合性和实用性。由于学制和学时的限制,指导学生学会学习是创新教育中应予高度重视的课题。综上所述,针对21世纪知识发展多而快的特点,我们探索的高等医学创新教育有了两个重要的对策:一是开展素质教育,努力提高学生的综合素质。二是开展方法教育,即努力延伸我们的手和脑。这两个方面,前者是基础,后者是补充。这就是我们强调的与素质相应的基础功底和为人品质,与方法相应的知识广度和应变能力,以及两者结合并在一定的内外环境下所形成的活力和创造性教育。