医学护理创新思维培养

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一、创新思维的涵义及本质

创新思维可以理解为主体在强烈的创新意识驱使下，通过发散思维和集中思维，运用直觉思维和逻辑思维，借助形象思维和抽象思维等思维方式，对头脑中的知识、信息进行新的思维加工组合，形成新的思想、新的观点、新的理论的思维过程。或者说，凡是运用独特、新颖的思维方式来解决问题的思维，称为创新思维I】J。创新思维是一种突破常规的思维方式，它在很大程度上是以直观、猜测和想象为基础而进行的一种思维活动。这种独特的思维常使人产生独到的见解和大胆的决策，获得意想不到的效果。现在，人们对创新思维的某些方面认识还没有完全统一。笔者认为，理解创新思维的涵义还要注意以下几点：第一、创新思维是复杂的高级思维过程，它并不是脱离其它思维的另一种什么特殊的思维。第二、创新思维是给人们带来新的、具有社会价值的成果，所以是智力水平高度发展的表现。第三、创新思维固然有它独有的活动规律，但它也必须遵循其它思维的活动规律。

1．创新思维是集中思维和发散思维的对立统一

发散思维是指人们解决问题时，从某一特定目标出发，思维向外辐射，沿着各种不同的途径和方向，从多角度、多方面思考、想象，从而探索出多种多样的设想和解决问题的办法，即产生出大量的独特的新思想。因此不少人认为，创新思维只包含发散思维，这是很不完全的。发散思维可以使人的思路活跃，提出各种各样的待选方案，特别是它能提出出乎意料的独特见解。然而，如果仅停留在发散思维阶段，那么就会使人犹豫不决，不易抓住问题的本质和关键，达不到创造的目的，所以创新思维还应包含集中思维，它是发散思维和集中思维的对立统一。这种对立统一关系主要表现在以下几方面：第一，只有集中了才能发散。由于问题的产生大多是集中思维的产物，所以，集中是为了更好地发散；第二，只有发散了才能进一步集中。人们为了寻求独创性的设想，常常任自己的思想自由发散，但是，发散的结果并不都是有价值的，往往有相当多的谬误，所以，大量发散还要通过集中导出正确的结论；第三，发散度高，集中性好，创造水平才会高。我国医学教育长期以来较重视集中思维的培养，因此应对发散思维的培养予以足够的重视。

2．创造性思维是逻辑思维和直觉思维的对立统一

逻辑思维是严格遵循逻辑规律，逐步分析与推导，最后得出合乎逻辑的正确答案和结论的思维活动。直觉思维是一种没有完整的分析过程与逻辑程序，依靠灵感和顿悟，快速地作出判断和结论的思维活动。例如牛顿从苹果落地发现万有引力定律就是一种“顿悟”。可见直觉思维可以创造性地发现新问题、提出新概念、新思想、新理论，是创造性思维的主要形式。当然，逻辑思维与直觉思维相互促进、相互联系，逻辑思维是直觉思维的基础，直觉思维是高度成熟的逻辑思维的产物。没有直觉思维做先导，难以提出新问题、新设想，可以说，直觉思维在创造活动中起着决定性作用。但新思想、新设想提出之后，仍需要用逻辑思维进行推理和论证，因此，我们不能排斥或贬低逻辑思维在创造活动中的作用。事实上，整个创造性思维的发展都是在逻辑思维和直觉思维的交叉状态下进行的。

3．创造性思维是抽象思维与形象思维的对立统一

抽象思维是舍弃非本质属性，抽取出事物本质属性的思维过程，形象思维是凭借事物的具体形象和表象的联想、想象来进行思维的活动。形象思维在创造性思维活动中所起的作用在于创造想象参与思维过程，使思维活动能够结合以往的经验，在想象中形成创造性的新形象，提出新的假设，创造想象参与思维过程是创造活动顺利开展的关键。抽象思维和形象思维相辅相承，缺一不可，形象思维是抽象思维的基础，抽象思维是形象思维的发展。由以上分析可见，发散思维、直觉思维和形象思维在创造活动中起着非常重要甚至是决定性的作用，但创造性思维也离不开集中思维、逻辑思维和抽象思维，创造性思维正是这些不同思维方式的对立统一。

二、医学护理教育中创造性思维的培养

综观中外历史上的医学专家，他们往往兴趣广泛、思路敏捷，具有独到的创造性思维能力。如基因治疗技术的发明，介入治疗的产生所有这些发明创造都是创造性思维的结果。正是这种足够的创造性思维能力，医学领域才产生了永不停息的创造活动，从而推动着卫生事业的进步。现在，随着社会的发展，人们对医疗卫生保健的要求越来越高，因此，培养医学生的创新精神和以创造性思维为核心的创造能力是医学护理发展、社会发展的需要，也是人类自身发展的需要。教师在教学中应努力创设有效的氛围，培养学生的创新意识，发展学生的多种思维，并促使各种思维方式的有机结合。要实现创新人才的培养目标，我认为，教师在教学方面应注重如下几个环节和方法。

1．立足课堂教学，培养学生创造性思维

教学目的是通过一节节“课”来实现的，因此，课堂教学是培养学生创造性思维的主渠道。

(1)设疑发散，鼓励多思善问

亚里士多德曾讲过，“思维自疑问和惊奇开始”，创造性思维培养更是如此。教师要在课堂上创设问题情境，不断质疑，因为有疑才有思。提出问题后要给学生留出思考的时间，不宜迫不及待地将答案和盘托出、将结论直接奉献。教师所提的问题要打破思维的旧框框，富有启发性、思考性，并从多角度、全方位提问，鼓励学生进行发散思维，不必把学生的答案都集中到与自己的答案一致才算正确。另外，还要鼓励学生多问，不可嘲笑学生的问题可笑、古怪、钻牛角尖，否则会大大挫伤学生提问的积极性，从而扑灭创造性思维的火苗。

(2)多采用启发一发现教学法

很多时候，人们认为不可能做或做不到的事，往往不是由于缺乏力量和金钱，而是由于缺乏想象和观念。丰富的想象，尤其是创造想象的参与是创造性思维的关键。启发一发现法是培养学生创造性思维的一种好方法。因为，从教师的教学方面看，是启发法；从学生的学习方面看，是发现法；从教学和学习两方面看，是启发一发现法。启发为了发现，发现必须启发，学生要在教师的引导下去发现，教师要在发现的要求下去启发。著名教育家第斯多惠说：“一个坏教师奉送真理，一个好教师教人发现真理。”启发一发现法是培养学生创造性思维的一种好方法。

2．鼓励和开展相关课外活动，培养学生创造性思维

课堂教学由于教学时间有限、教学内容繁杂、学生人数众多等客观原因，影响了学生个体创造性思维的培养，因此有必要有目的的鼓励和开展丰富多彩的相关课外活动。课外活动为学生创造性思维能力的形成，提供了丰富的智力营养及良好的情绪和环境，学生在课外活动活动中，可以不受教材范围和教师倾向的束缚，独立自主地发展。因此，课外活动应注意内容丰富、形式多样、方法灵活以及教师指导得当，让学生在充满知识性、科学性、趣味性的活动中，去领悟课内教学来不及深究的奥秘。如通过聆听学术报告、参与科研课题、送医下乡等等活动，尽可能让学生动脑、动手，多思、多做，从中受到激励、启发，产生联想、灵感，增添创新的意向，训练和培养创造性思维的才能。从某种意义上说，课外活动是培养创造性思维能力的广阔天地。

3．注意非智力因素的作用，培养学生创造性思维

非智力因素也称非智能因素，是指智力因素以外的但对智力的发挥或发展有影响的那些心理因素。它主要包括动机、兴趣、性格、意志、情感等，具体说它由以下心理因素组成：成就动机、求知欲望、学习热情、自信t7、自尊t7、好胜心、责任感、义务感、荣誉感、自制性、坚持性、独立性J。有研究结果表明，一个人事业有成，智力因素的作用约占2o％，而非智力因素的作用却占80％左右l3J。因此，创造性思维的培养不应忽视非智力因素的作用。兴趣是创造性思维发展的恒动力，热情是创造性思维发展的翅膀，坚强的意志则是保证。例如陈景润在“哥德巴赫猜想”的研究中所表现出的创造性思维，就离不开浓厚的兴趣、巨大的热情和坚强的意志力。教师及学校的其他管理者都应有意识地激发学生的学习兴趣、唤起学生的学习热情、帮助学生锻炼坚强的意志力，从而使学生的创造性思维更好地生根、发芽、开花、结果。同时，创新意识是创造性思维的基础，它不受定势的束缚，不人云亦云，不迷信权威、教师和教材，勇于从确信无疑的答案或结论中发现破绽，提出疑问，独创己见，独树一帜。因此，教学中应注意：

(1)倡导建立“畅所欲言、各抒已见”的学习氛围，为学生提供独立活动、自我表现的机会和条件。例如，允许学生对课本观点发表不同看法，提倡师生讨论、争论；欢迎学生对专家理论提出异议；对学生的“异想天开、不可思议”的言行及时予以评价和肯定；不抹杀瞬间的“闪光点”，善于捕捉学生创造性思维的火花。

(2)鼓励“独创己见、坚持己见”的自信心和勇气。引导学生学会查资料、找证据、求事实，千方百计论证自己的观点，想方设法证实自己的见解，鼓励学生不要“随大流”，要有敢于坚持真理、勇往直前的大无畏精神。培养学生创造性思维的途径还有很多，但各种途径都离不开教师，因为教师是培养活动的组织者和实施者。要培养学生的创造性思维，教师自己的思维首先要有创造性，所以教师应不断学习、勤“换脑筋”，还要尊重学生、淡化权威意识，建立民主和谐的师生关系。只要在教学的方方面面、时时刻刻都重视培养学生的创造性思维能力，那么学生的创造能力一定能得到提高。