医学院思政课教学思考
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市场经济的全面发展，高校不断扩招造成的毕业生数量的持续性递增，使得医学生面临的就业压力和竞争也越来越激烈。人才交流市场在整体上已经倾向“买方”市场，医学生能否实现成功就业，绝大多数情况下都取决于用人单位。然而，大多数用人单位在进行招聘时，只注重毕业生的学历和技术，看重他们的外语和计算机的过级情况，但忽略了对毕业生的政治理论素质和思想道德品质的考核，导致部分医学生错误地认为思想政治课对他们来说“无大用”，甚至干脆就“无用”，进而把主要精力都投在对专业课、外语和计算机的学习方面。目前，社会正处于转型期，而医学生也正处于改革开放和社会主义市场经济的新时代，其思想、心理特点和行为方式均带有明显的时代特征。他们具有强烈的表现欲和竞争意识，注重自身的感受和体验，看重的是所学知识的实用性】。因此，他们在接受思想政治教育方面，喜欢形式多样、针对性强、平等的、双向式的教学方法，以及以自我教育为主的教育方式，反感“强迫式”的知识灌输；他们注重教学内容的实用性，喜欢灵活多样的考核方式。然而，目前我国医学院校大多数思想政治课教师仍然采用灌输方法；教授的内容与医学生思想实际、专业教育、职业生涯教育在一定程度上存在相脱离和重复叠加的现象；考核方式单一，缺乏新意。这无疑使得思想政治课教学丧失了应有的特色和针对性，教师也就无法调动学生自主学习的积极性，从而弱化了教学的实效性，影响了其教书育人功能的发挥。
2加强对思想政治课教学实效性的研究
提高思想政治课教学实效性，才能真正发挥思想政治课对医学生人生观、价值观教育作用。高等医学院校应对原有教学方法进行分析，并在此基础上创新教学考核方式，研究新的教学方法。如黑龙江省某医学院校采用“3+3+3”思想政治课教学方式。这种教学方式主要是把整体教学活动设计为“课堂理论教学、专题讲座教学和社会实践教学”3个模块，以课堂理论教学为基础，以专题讲座教学为补充，以社会实践教学为延伸，实现内化、检验、运用相结合；其次这种教学方法是将课堂教学设计分为“案例引入、讨论分析和理论归纳总结”3个模块，并实施案例教学和PBL教学，实现理论与实际的相结合；另外，这种教学方法是把考试环节设计为“期末理论试卷考试、社会实践考核和日常操行(包括课堂出勤状况)考核”3个模块，实现理论素养考核与行为考规范考核相结合。为了检验这种教学方式的实效性，黑龙江省某医学院校在思想政治课程教学任务结束后进行了相关实验实证调查，并对其教学成效进行检验与分析，具体做法为：①确立研究对象与方法。选取2009级药学专业和医学检验专业的学生共121人为研究对象，其中将医学检验专业学生60人作为实验组，药学专业学生61人作为对照组。2组学生在年龄结构、性别分布、接受专业教育程度和环境方面，经统计学分析无明显差异(P>0．05)，故本实验结果具有可比性。②设计教学成效评价指标和调查问卷。
教学任务完成后，对实验组和对照组发放“医学生思想政治课教学评价调查问卷”，共发放调查问卷121份，回收有效问卷121份。调查内容共14项(见表1)，遵照二值逻辑判断的原则，每项内容规定只能选择“是”或“否”，对把握不准的项目，即结论具有模糊性的选项内容可以选择放弃。调查采取现场发放问卷、即时组织学生填写，当场回收。在问卷填写过程中，教师没有利用语言对学生进行引导和暗示，同时还对现场进行维护与监控，以避免学生之间相互影响，确保了调查结果的客观性、公正性和科学性。调查问卷回收后，采用SPSS13．0统计软件对调查结果进行统计学分析。通过调查结果显示：实验组90％以上的学生肯定了“3+3+3模块”教学方式对于提高教学效果、保证教学质量具有积极的意义，他们认为该教学方式的实施，实现了思想政治理论课教学与医学专业知识、学生日常生活和职业生涯教育的相互融合相互贯通的目的，实现了教学内容与学生实际诉求的有机结合；考试方式的改革则使学生的学习态度发生了转变，使得医学生在上课时“搞副业”、睡觉，甚至干脆逃课等令大学教育者非常头疼的现象得到了有效遏制，提升了医学生的出勤率和“听课率”；教学内容的改革与整合，则避免了《马克思主义基本原理概论》、《思想概论和中国特色社会主义理论体系》和《中国近现代史纲要》3门课程在交叉内容方面的重复讲授，这在一定程度上减轻了学生学习的负担，受到了实验组95％的同学的认可和支持，并与对照组比较具有显著性差异(P<O．05)。
而从附表中可以看出，在是否能够提高学生专业论文写作能力和文献查阅能力等方面，实验组与对照组相比较，无显著性差异>0．05)，这说明新的教学方式在这两方面尚存在不足，有待于进一步完善。因此，学习是一种教与学的交互式活动，单纯的教师讲学生听，或者学生在听的基础上自习，以及学生在视、听和相互讨论的基础上自习这3者相比较，后者的学习效率要远远高于前2者。而采用“3+3+3”教学法，尤其是PBL与CTM相融合教学法的实施，学生可在教师的引导下，围绕案例，自我提问、自我质疑、自我分析、通过相互讨论磋商，从而提高了学生分析问题和解决问题的能力。另外，该方法把学习的主动权交与学生，让学生成为学习的主体，学生在进行讨论和辩论时能够不断地克服自身弱点，提高了自信心，克服了自卑心理，并在讨论和辩论时提高了语言表达能力和综合归纳问题的能力。同时，“3+3+3”教学法还提高了教师的应变能力，增强了教师的亲和力，使原本枯燥的理论讲授，变得生动、富有情趣，实现了理论与实践的融合和贯通，进而提升了教学的吸引力，强化了教学的实效性，促进了教学相长0】。思想政治课实证检验与分析表明：“3+3+3模块”这一新的思想政治课教学范式，以改进教学方法和考试方法为重心，带动课程体系、教学内容的整体改革，充分调动了医学生学习的主动性和积极性，增强了思想政治课教学的针对性，提升了实效性。这与传统的教学模式相比较，不仅有效地弥补了其存在的不足，而且也更能够被学生乐于接受，是提升医学院校思想政治课教学实效性的最佳方法之一。
