医院新职工规范化教育探析
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1．1严格的管理保障体系是前题为保证培训工作有效运行，就目前而言，建立有效的、严格的培训保障管理体系是当前搞好新职工规范化教育管理工作的前题。医院统一管理，各科室以此为抓手，才能共同营造良性的人才培养机制。
1．2改变多头与分散管理的现状长期以来，我们市属医院的新职工的教育与管理，分别由人事科、科教科、医务处、护理部、临床各科在负责管理，管理部门多且分散，也没有一个主要的牵头部门，这种情况就造成了新职工的规范化管理得不到具体落实的普遍现状。
1．3搭建年轻医生成长的平台医院如此重视新职工规范化教育管理，就是为广大新入院员工搭建一个培养医学道德、树立专业思想、提升医学技能、融入竞争意识的重要平台。能够借助这一平台，并相适应于自己成长目标的人，将会成为今后发展的佼佼者；反之，则会被竞争的潮流所淘汰。
2综合性医院新职工规范化教育的管理办法
医院成立新职工规范化教育管理办公室，安排专人管理。所有入院三年内的医、药、护、技人员(有3年以上工作经历的研究生除外)纳入医院统一管理。新职工规范化教育管理办公室负责入院三年内的医、药、护、技人员的一切日常事务的管理工作，包括轮转安排、业务培训、理论考核、技能考核、劳动纪律以及医德医风、24小时住院制执行等方面。人事科、科教科、医务处、护理部、党办、团委按照各自分管内容协同管理。
2．1实行新职工三年轮转制。实行新职工轮转制。住院医师轮转严格按照卫生部<住院医师规范化培训细则>执行，护理人员按照护理学会规范化培训要求执行。医技人员按照医院有关轮转要求执行。要求掌握本专业基础理论，掌握临床专业知识和了解相关学科知识。能独立进行本科常见病的诊治和技术操作，住院医师要完成规定的临床病例数、病种数、技能操作数、手术数。
2．2建立规范化培训指导小组。各科室在主诊医师负责制的基础上，形成主诊医师师带徒的管理方式，实行“主诊制”培养管理模式。
2．3实行新职工在岗学习制。每周一至周四晚上5点半至8点半在自修室进行集中学习，营造学院式学习氛围。
2．4参与夜急诊及夜间手术观摩。住院医师参与夜急诊和夜间手术观摩，感受急救现场的氛围，提高应急抢救能力。
2．5建立住院医师24小时负责制。住院医师每周一至周四晚上9点后方可离院，凡遇医疗抢救任务随叫随到，实行住院医师24小时负责制。
2．6组织业务学习讲座。每周开展理论或技能讲座至少1次，由院内、外专家进行专题讲座或示范操作。讲课范围为讲授相关学科的专业知识，学科新进展、常见病及某些疑难病症处理原则，讲解和示范临床操作技术等。另外，还定期组织病历书写讲座，医学伦理讲座、医学先进人物事迹介绍等。
2．7加强三基训练和考核。每季度进行三基考试，以考试来检查和督促平时的学习，夯实“三基”基础，每年开展“技能大比武活动”、病历书写竞赛活动、英语竞赛活动等。
2．8切实提高轮转出科考核质量。成立新职工规范化培训考核小组、大科考核小组、各专科考核小组，形成三级管理体系。根据培训大纲要求及专业特点制订考核内容和标准，新职办做好对整个考核环节的监控工作，学员考核合格方可出科。
2．9推荐阅读专业书籍。医院每年推荐阅读1—2本专业书籍，去年统一购置了《医学史》、《医学新进展》，受到新职工的欢迎，每个人都撰写了读书笔记，年底还组织了开卷考试。
2．10加强新职工自我管理。在新职工队伍中，在健全的组织架构基础上，实现自我管理的突破。班长、副班长以及各学习委员各负其职，建立起来的党团组织，充分发挥政治核心的作用，组织丰富多彩的学术和文艺交流活动，努力形成具有我院特色的纪律严明、尊师重教、肯吃苦、能奉献的新一代青年医务工作者作风。
2．11形成循环的动态考评机制。新职工的规范化教育以三年为一个周期，从刚入院开始，到工作三年期间，完成在临床各科的轮转和学习，在取得期间、期终的考核合格后，再进入专科的培养和学习；对于考核不合格者，将对其延长规范化教育期，直至考核合格；对于确系考核不合格或有重大过错者，将予以辞退处理。新职工规范化管理工作开展近二年来，夜自习开展共272次；出勤率达90％以上；参加夜急诊达324人次；共组织了理论讲座36次，技能演示15次；三基考试9次，合格率达85％；组织出科考试59人次，合格率达97％。参加省技能考试，合格率达94％。今年年初，为了鼓励和表彰新职工参加夜自习一年多来坚持不懈的精神，医院分层次对学员进行了奖励，特别是对满勤的学员予以了重奖，在新职工中形成了你追我赶的优良学风。2010年，我院组织新职工参加全省第一阶段、第二阶段理论考试的37人全部合格，是全市综合性医院唯一通过率达100％的一家。2010年年底，在市卫生局和医学会的住院医师规范化培训年度工作检查中，我院获得了“住院医师规范化培训优秀基地”的称号。目前参训的190名新职工中，近二年来，总数共25篇，其中SCI2篇，中华级论文6篇，核心(统计源)期刊15篇。较之2009年前，新职工大多没有撰写和的意识，论文几乎没有的状况有了质和量的较大飞跃。
3几点体会
3．1培训流于形式的情况得以改变。以往临床科室各级人员，对新职工培训工作认识不足，放任自流、考核不到位的情况比比皆是。进行新职工统一管理后，改变了各科没有专人负责指导带教新职工的状况：改变了培训计划与临床医疗有冲突时培训任务打折的情况：改变了临床理论与技能考核流于形式的通病。
3．2新职工的职业态度有了正确的转变。许多之前曾有抱怨的学员也逐渐认识到这三年的努力将在一定程度上决定个人未来的发展走向，感到自己在医院这个统一管理的平台上能够静下心来，主动寻找差距，以吃苦为乐、以学习为乐、以工作为乐，趁着年轻的时候为自己未来的发展打下良好的基础。
3．3青年医学人才培养工作真正落到实处。通过开展科室轮转学习、“三基三严”训练等措施，新职工夯实了业务基础，提高了业务水平；通过加强职业道德教育，培养了新职工良好的职业道德、医疗作风：通过系统的考核和管理，作出科学的评价，引入优胜劣汰的竞争机制，激发新职工的进取心和责任心。
3．4我院新职工统一管理模式受到广泛关注和好评。省、市医学会多次对我院的住院医师规范化培训工作予以肯定和表扬。江苏省内、外多家医院来我院交流和参观时，均对我院新职工统一管理模式予以关注和好评，对我院如此重视新职工规范化教育管理感到钦佩，并认为值得效仿。
4小结
这项工作将以三年为一个投入产出周期，源源不断地医院发展建设，输送一代代经过规范化教育培训的合格的医务工作者，为医院的建设发展增添全新的人才活力。这是一项功在当代、利在千秋的工作，医院的发展也将因为这项工作的开展而日显内涵厚重。打个比方，如果我们把医院的人才工作比喻成一个蓄水池的话，那么新职工的规范化教育管理工作就相当于往这个蓄水池中不断地注水。蓄水的多少，在于我们坚持这项工作的成效。一旦我们将这项工作长期坚持下来，那么我们这个蓄水池中积蓄的能量，将会是不可估量的，医院的发展将会从这个蓄水池中获得更大的能量支持。
