基础医学整合课程教学研究

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1课程开设的目的和作用

高等教育的改革与发展已成为全世界关注的热点之一。教育观念的改变、学科交叉渗透和综合化是高等教育发展的总趋势。课程整合是体现学科交叉渗透和综合化发展趋势的具体方式之一，也是学科结构调整的基础性工作。基础医学课程整合改革符合国际医学教育改革的发展趋势。为了适应社会实际需求和时代特征，在我校非医学类专业如管理、营销、英语等专业开设现代基础医学概论课程，这些专业培养目标并非是医护人员，但其工作大多都与医疗密切相关，要求学生具备一定的医学知识背景。因此这些专业在课程设置上，要求学生具有本专业的知识与才能，同时掌握一定的医疗知识。《现代基础医学概论》是将《人体解剖学》、《组织学》、《人体生理学》、《病理学》和《病理生理学》这五门课程内容进行有机的重组，使之成为一门全新的、具有较强科学性、编排上更符合教学规律的整合课程。可以相应减少授课时数，提高教学效益，同时更加符合学习的规律。本课程按器官、系统进行编排，将人体大体结构、微细结构、生理功能、病理改变有机的融为一体，有利于学生全面系统地掌握基础医学知识，为其以后的学习和工作奠定坚实的基础。

2教学中常见的问题及解决对策

2.1教学内容的选择及知识体系框架的搭建基础医学概论涵盖了基础医学的各门学科，涉及的知识复杂，涵盖的教学内容繁多，再加上有限的学时数，加大了教师的授课难度和学生的学习负担，无论是授课还是听课的效果都不甚理想。为了解决这一问题，我们在教学过程中依据教材将繁杂的教学内容以系统进行精简、整理和归纳，重点、难点突出，该删除的内容就删除，该简单讲解就简单，涉及一些较复杂的问题时，也尽量将其简化。比如讲解肾脏这一器官，先介绍其位置形态，再引出其组织微细结构即肾小球及滤过膜、肾小管、集合管，这样将知识点顺着一条线一一介绍给学生后，就比较容易理解建立在结构基础上的肾小球的滤过功能，以及肾小管、集合管的重吸收和分泌等生理功能;深一层的“尿液的生成和调节的机制”就作为熟悉内容。进一步的病理改变就作为了解的知识点。使学生能认识到特定的形态结构决定了相应的生理功能，而稳定的生理功能作用需要神经、体液及自身调节。当自身形态结构发生改变及机体的调节功能异常时，就打破机体的稳态，导致疾病的发生。这样既能使学生对医学基础知识有必要的认识，也使内容不超过学生的接受能力，减轻学生的学习负荷。

2.2学习兴趣的培养及自身学习能力的提高对于初学者来说，基础医学是一门枯燥、深奥的科学，再加上所开设的都是非医学类专业，学生对该课程普遍重视不够，学习的积极性不高，导致教学效果大打折扣。因此如何在有限的时间内提高学生对基础医学概论课程的认识和兴趣，使之从被动学习转变为主动学习，是我们教学中急切需要解决的问题。针对这一问题我们首先要突出教学内容的专业实用性，所讲解的医学知识要注重理论与实际相结合。解剖知识是枯燥而繁杂的，但却是我们自身结构的精确再现，不要依照书本一一讲解，而是要让学生自身的结构融入到书本中，将知识点融入到他的身体结构中，这样他就会认识到这些知识点就是他身体的构成，自然而然就会有学习兴趣。关于机体的生理功能，都是学生耳熟能详的，但说不出其所以然，就要抓住这样一个切入点，使其明确自身这一功能是以一定的形态结构作为基础，通过明确而复杂的作用机制体现出来，才使他可以正常的生活学习。讲解相关疾病时，可以先让学生列举自己亲属所患该病的经历，老师再根据学生的叙述对这一疾病的生理基础、病理改变进行总结和归纳，让学生感觉到用自己所学的知识可以去解决一些问题，从而在心中燃起学习的热情。同时在教学过程中要结合医学发展史中经典故事、临床上的生动事例以及国内外最新的文献报道，对知识的由来以及新进展做一简述，由浅入深，由易到难，让学生带着问题根据自己学过的知识积极思考，从而优化教学效果。在这一过程中逐渐培养其学习兴趣，激发其学习热情，提高自身学习的能力。

2.3教学方法的改进及及教学思维的创新学生在学习基础医学概论时，往往会产生学习方法上的误区。从客观上讲，基础医学知识需要记忆的内容繁多、抽象。对于微观组织学的内容，学生缺乏感性认识，对于一些较复杂的病理机制，学生又难以理解。在主观上，学生刚进入大学，对大学的教学方式和进度不适应，而以往的学习方法又不能完全适用，因而导致学生无所适从，有些学生太注意一些局部的细节，而忽视对整体的把握，致使学到的知识零乱，没有办法串联到一起，这样时间一长特别容易忘记;有些学生只是死记硬背，不能活学活用;甚至有些学生认为内容太难理解和记忆而放弃学习。鉴于以上原因，我们在教学过程中就要注意对学生学习方法的引导，应用生动的比喻和简练的语言来说明复杂、抽象的问题，使复杂问题简单化，将抽象问题形象化，增强对知识连贯性和联系性的总体认识;引导学生把握本门课的重点、难点，适应大学的教学进度;同时介绍一些相关知识的书籍、网站，开阔学生思路，加深对课堂内容的理解和把握。使其尽快地适应这门课程的学习。

3结语

针对中医院校非医学专业学生开设基础医学概论课程，有利于学习和掌握医学基础知识，有利于拓宽学生的知识面，有利于提高学生的综合素质，也为其以后的学习和工作奠定基础。但作为一门整合课程，由于教学内容上的复杂性、特殊性，授课对象的特定性，使其在教学过程中容易出现一些问题。因此对于教学过程就提出了更高的要求，教师要注重教学内容的选择，教学方法的改进，从而提高教学效果。