设计实现远程教学教导

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1系统架构

系统以畅通、稳定、安全的网络为基础,目前，每个海岛部队设1台终端机，并配备视频、音频设备，通过网络实现音频、视频以及数据传输。利用此网可实现医院和驻岛部队之间信息的互联互通，采用B/S架构构建远程教育的网络平台。医院设1台视频会议服务器，安装服务器软件、会议管理组件，进行视频教育管理,视频软件采用V2Conference视频会议系统，此系统的视频压缩方案使用专门用来处理运动图像的标准MPEG-4，提供更大的视频压缩比，非常适合网络传输。另设1台网站服务器，利用ASP技术建立教育网站，存放大量教学视频课件和医学知识资源。终端采用浏览器在线访问远程医学教育网，利用系统的各个模块实现远程教学、培训、资料下载、随访等功能。

2系统功能

教学计划,医院通过系统和到海岛巡诊进行教学内容调研，依据海岛部队反馈的需求，各科室根据本专业的特点和海岛的部队实际，制定相应的教学内容及教学计划。视频教学,医院组织讲座远程视频教学通过连接视频服务器，调用视频会议软件，采取一对多的全程同步远程医学视频教学模式进行，所有站点可同时接收授课视频信息，听课人员通过网络视频既可与教授进行异地“面对面”交流，也可通过电子白板绘制书写信息，从而实现听课人员与授课人员间的双向交流。部队课后通过论坛网络进行教学评价，使教学工作不断改进，医护人员的业务能力和广大官兵的防病能力不断提高。转播全军远程讲座通过Polycom把全军远程卫星网的视频、音频信号接入海岛远程网，把全军远程卫星网和海岛远程教育网的视频、音频联通，使海岛官兵通过海岛远程教育系统收看全军远程网的讲座。医学知识库,收集整理医学知识、部队常见病（伤）防治知识、授课视频教程和授课课件等大量资料放在网站上，供海岛部队医护人员学习下载，实现知识共享。以上方法使得海岛部队医护人员足不出户就能学习到更多更新的医学知识，提高了诊治水平，更好地为伤病员服务。健康教育健康教育通过多种方式、多条途径来进行卫生知识的宣传教育以及防病技能的普及，来改变人们的生活习惯和行为方式，以达到提高自我保护和加强疾病预防的目的。军队是高度集中、执行特殊任务的群体，加强健康教育工作对官兵文明卫生素养、自我保健能力和提高部队战斗力都具有十分重要的意义。特别是在海岛医疗资源匮乏的情况下，健康教育不失为一项最廉价的投入。教育方式为视频讲座、下载观看教育课件及在线答疑等。教育内容包括个人卫生、生理卫生、心理卫生、饮水饮食卫生、炊事卫生、营区卫生管理、传染病防治、行军卫生、“三防”知识、抢险救灾卫生以及海岛、阵地坑道等特殊环境卫生知识。

病历教学，病历教学功能利用PB和ASP技术编程，把医院信息系统中海岛部队伤病员住院病历到网站，方便海岛部队卫生机构医务人员了解伤病员住院期间的医疗情况、掌握疾病的诊治过程和对病历的教学讨论。合理用药，使用PB编程把“军卫一号”信息系统中的药品字典数据导入网站服务器。通过浏览器访问此模块，可了解不合理使用药物的危害，安全、有效、经济、适当地应用药物。熟悉药品基本常识，如给药途径、时间与计量控制、注意事项、禁忌症等，促使伤病员严格执行给药方案，指导其安全有效地使用药物，帮助伤病员实现自身监护，以便尽早发现问题和及时采取措施。卫勤训练，卫勤训练主要对训练伤的预防、救治、紧急处置等提出针对性的辅导和教学，方便医务人员交流和普及官兵训练伤防治知识。教学方式为视频讲座、下载课件学习、在线咨询等。出院随访出院随访又称随诊，是指在患者经过治疗出院之后，医生为了掌握患者的康复或病情发展变化情况采取的登门访视、信件、电话询问或定期约其到门诊复查的一种工作方式。通过随访可使远离医院的海岛伤病员能及时得到正确的医疗指导，继续院外康复治疗，避免一些并发症的发生，发现问题也可及早就医。随访通过视频系统、飞秋或电子邮件方式进行，可追溯伤病员出院后的疾病发展、转归、疗效情况，了解考察海岛医护人员医疗水平和技能，制定今后的教学计划。

3结语

海岛部队打破了地域界限，更加直接有效地传播了医学知识，此系统运行于军综网环境之上，主要采用B/S模式。B/S架构的网络平台突出的优点是客户端不需要安装特殊软件，只用操作系统自带的浏览器即可，用户使用简单，系统维护对用户没有影响，并且站点投入费用低，是面向基层、海岛部队进行远程医学教育的最佳方式之一。

作者：王晓虹陏友乐王辉肖平刘秉春马玉想单位:解放军107医院信息科