新形势下医学成人高等教育管理研究

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【摘要】医学成人高等教育对提高基层医务工作者知识水平和业务素质具有重要意义。多年来医学成人教育快速发展，许多医务工作者通过成人教育提高了知识技能和综合素质，对促进我国医疗卫生事业的发展和满足人们日益增长的医疗卫生需求发挥了重要作用。但是，随着医学成人高等教育的日益发展，医学成人高等教育不断出现一些新的问题。在新形势下，提高医学成人教育教学质量、培养合格的医疗卫生人才是高校成人教育面临的重要任务。针对医学成人教育现状，探索在新形势下加强成人教育管理、深化医学成人教育改革、提高成人教育质量的具体措施。

【关键词】医学成人高等教育；存在问题；教学管理；教学改革；教学质量；探究

随着构建学习型社会的不断推进，终身教育理念越来越被大众接受。成人教育为在职人员继续教育、知识更新、知识扩展和技能强化等方面发挥着重要作用。医学成人高等教育作为我国高等教育的重要组成部分之一，是为医院在职人员提供继续教育的主要途径，对于提高广大基层医务人员的知识水平和业务素质有着重要作用[1]。近年来，医学成人高等教育以其独有的办学方式和办学体系，提高了一大批医务工作者的学历教育层次和医疗技术水平，为健康中国战略的实施做出了卓越贡献。但是，在医学成人高等教育规模不断发展壮大的同时，还存在诸如成人教育的功能定位不准、人才培养与职业需求不匹配、成人教育的社会认可度持续走低等不尽人意的地方。在新形势下如何全面加强质量管理、如何提高医学成人教育育人水平，充分发挥医学成人高等教育在构建学习型社会中的重要作用，成为许多高校迫切需要研究和解决的问题。

1医学成人高等教育的现状分析

1.1医学成人高等教育市场需求大。医学教育涉及教育和医疗两大民生问题，承载着培养高质量医学人才的使命，又直接关系到每个人的生命和健康。随着人类生存环境的不断变化，疾病发生特点也在不断变化，医学技术的发展也日新月异，这就决定了医务人员在职业生涯中需要持续学习、终身学习，因此职后教育是医学人才培养中不可缺少的一部分。2017年，国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见指出：要将继续医学教育合格作为医疗卫生人员岗位聘用和定期考核的重要依据，作为聘任专业技术职务或申报评定上一级资格的重要条件[2]。随着医疗卫生体制改革的深入，大众对高层次医学人才的需求不断提高，这也带动了教育需求总量的提高，从而导致医学成人教育在校生人数快速增长。

1.2医学成人高等教育管理相对滞后。医学成人高等教育与普通高等教育的最大区别之一是职业岗位针对性强。成教学员有其成熟的世界观、人生观、价值观，而且有明确的岗位需求，选择继续教育的主要目的是知识更新以适合工作实际需要，成人教育更倾向于实际工作技能的培养与提高。但是，多年来成人教育普遍存在重规模、轻质量，重效益、轻管理的问题，还有少数高校成人教育办学以赢利为目的[3]，成人高等教育在高校办学体系中往往被边缘化，专职教学管理人员严重不足，没有专职师资从事成人教育教学工作，教学任务依靠普通教育教师承担。普通教育教师没有更多精力研究成人教育规律和成人学习特点，成人教育教学方法、课程安排、教材等均照搬普通高等教育学生的教学模式[4]。教学内容只强调传授理论知识，不注重理论与实践相结合，不能根据成人的实际需要组织教学，教学内容的针对性不强，导致岗位供需不协调，而且不同层次的相同专业课程设置重复率高，教学内容缺乏吸引力。

1.3医学成人高等教育教学质量难以保证。医学成人教育的学员大多来自各基层医疗机构，学习目的都很明确，既想通过短期学习提高理论水平和技术能力，又想提高学历层次为职称晋升提供必要的准备，后者所占比例或许更大一些。一是由于成教学员都是在职学习、业余学习，教学只能是安排在周末或者节假日，即便如此有些学员要兼顾工作与学习、家庭，女学员还要面临怀孕、生育、照顾孩子等仍不能保证学习时间。二是缺少对医学成人教育质量的有效监控，同类医学院校之间生源竞争激烈，主办高校往往会顾虑如果在教学管理方面要求过严会影响本单位的招生数量，组织教学过程“短斤少两”，致使成人教育学生虽然获得高等教育毕业证书，然而却不能获得高等教育应该提供的学习能力，违背当前成人高等教育“以培养技能型人才为主”的培养目标[5]。

2医学成人高等教育教学管理的改革探索

医学成人高等教育是继续医学教育的一种重要形式，为医疗卫生人员的职后教育提供了机会。党的报告提出“办好继续教育，加快建设学习型社会，大力提高国民素质”[6]，这意味着成人高等教育进入了一个新阶段，医学成人教育面临着难得的发展机遇，同时也面临着严峻的挑战和诸多的制约因素[7]。新形势下医学成人教育管理必须依据医学成人高等教育的特点和规律探索优化措施，提升成人教育育人质量，为人民的生命财产安全提供必要的保障。

2.1创新医学成人高等教育培养模式。医学成人高等教育的培养对象是基层在职医务人员，他们有一定的医学基础和临床经验，有较强的自学能力和理解能力，他们的求学需求不再是简单地按部就班学习理论，更重要的是获得技能的提高，他们有非常明确的岗位需求。因此，医学成人高等教育主办高校要立足于满足医疗卫生工作人员的岗位需求，应根据社会发展和受教育者需求更新教学计划，优化课程设置，合理调整教育教学管理模式，完善教学组织形式，以激发成人教育学生的学习积极性，逐步形成符合医学成人教育特点且适应教育信息化的教学管理模式[8]，有利于学生掌握当今社会医学前沿知识和诊疗技能，提高岗位适应能力和竞争力。

2.2改革医学成人教育教学内容和教学方法。依据医学成人高等教育的特点和规律改革课程设置和教学内容，确定以“三基”为重点的教学内容，增加反映医学服务模式转变所必需的新理论和新技术；面授内容除了课本的重点难点知识外，还可以是典型临床病例或者医学新技术，以拓展学生的视野和拓宽学生的知识面，使基层医务工作者能真正获得新的收获。由于大部分学员都是在职医生，为避免忙碌的日常工作与学习产生冲突，要在教学方法上提供灵活而丰富的学习渠道，除了面授外还可以增加讲座、实地参观、座谈等方式，将培养职业能力贯穿教学全过程。在“互联网+”时代，可充分利用流媒体技术实现课程的同步直播，学员根据自身情况选择现场听课或借助云平台进行在线学习。随着5G时代的到来，开发针对医学成人高等教育的网络教学资源，学生利用互联网技术实现处处能学、时时可学。

2.3强化医学成人教育育人过程管理。构建科学合理的医学成人高等教育质量监控体系是保证医学成人教育教学质量的关键环节。高校教学管理应充分利用现代信息技术进行改革创新，促进教学管理信息化，实现全程、全员、全方位管理，为培养学生个性化学习提供服务[9]。医学成人高等教育要从机构设置到管理制度等方面，建立起完善的教学管理体系，完善教学过程管理、教师聘任、教师管理、学生管理等相关制度，做到有章可循。为确保各项制度落到实处，由主管领导、管理人员、督导组定期对教师教学计划和教学大纲的执行情况、学生学习情况、函授站管理情况等进行监督检查，并通过听课、座谈、问卷等多种形式掌握教学、管理、学习等信息，据此对教学和管理等进行调节，提升医学成人高等教育管理水平。

3结语

医学成人高等教育教学改革是一项系统工程，而且是一个逐步发展和完善的过程。随着学习型社会的全面推进，医学成人高等教育发挥的作用会越来越显著。高校应按照加快建设学习型社会的总体要求，把发展高质量成人教育纳入学校教育总体发展规划，充分考虑成人教育对建设学习型社会的重要性，遵循成人的社会性和非正规性特点[10]，在成人教育管理、教学、考核等方面进行全方位的探索和实践，并在实践中不断地发展和创新医学成人高等教育的理念，构建具有生命力的医学成人高等教育体系，培养适应21世纪卫生事业发展需求的实用型医疗卫生技术人才，为全面建设小康社会提供人才保障。

作者:高宗华 耿霞 陈仲全 单位:滨州医学院继续教育学院