康艾注射液恶性肿瘤临床论文

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1资料与方法

1.1一般资料

选择2010年1月~2014年8月本院收治的ⅢB、Ⅳ期肺癌、乳腺癌、消化道癌64例患者的临床资料,按照《临床诊疗指南肿瘤分册》标准,经病理或细胞学检查确诊,预期生存时间>3个月,并具备化疗适应证。将64例患者随机分为观察组和对照组,每组32例。观察组男14例,女18例,年龄42~81岁,平均年龄(64.3±5.4)岁,KPS评分为(47.2±8.3)分；对照组男12例,女20例,年龄44~79岁,平均年龄(63.7±6.7)岁,KPS评分为(46.5±7.7)分。两组患者性别、年龄、病情程度、KPS评分等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法

两组患者均进行常规化疗,每个化疗周期均为21d,方案如下：肺癌采用多西他赛+顺铂或培美曲赛+顺铂方案；胃癌患者采取5-氟脲嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂方案；结肠癌和直肠癌采用5-氟脲嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂方案；乳腺癌采用5-氟脲嘧啶+阿霉素+环磷腺胺(FEC)方案。观察组在常规化疗基础上加用康艾注射液50ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/d。观察以2个化疗周期为1个疗程,观察期为化疗开始前和结束后10d。比较和分析两组患者治疗后的KPS评分变化情况、近期疗效以及治疗过程中不良反应发生的情况。

1.3疗效评价标准

KPS评分：增加10分以上为增加,下降10分以上为下降,其他为无变化,KPS增加则表示患者病情好转。实体瘤化疗后疗效评价标准：完全缓解(CR)：肿瘤完全消失；部分缓解(PR)：肿瘤体积缩小50%以上；稳定(SD)：肿瘤体积缩小不到50%或增长未超过25%；进展(PD)：肿瘤增大超过25%或出现新病灶,总有效率(RR)=(完全缓解+部分缓解)/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1KPS评分变化

观察组有15例KPS评分增加,评分好转率为46.88%(15/32),对照组有6例KPS评分增加,评分好转率为18.75%(6/32),观察组的评分好转率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2治疗效果比较

经过治疗后,观察组总有效率为59.38%(19/32)高于对照组的37.50%(12/32),观察组有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3小结

康艾注射液的主要成分有黄芪(300g)、人参(100g)、苦参素(10g)等,属于复方中药制剂。人参可补元气,成分中的人参皂苷和人参多糖可以增强网状内皮系统吞噬能力,显著提高细胞免疫功能。人参皂苷还有诱生干扰素、白细胞介素2、天然杀伤细胞的作用及促进多能的造血干细胞(CFU-S)增殖。黄芪成分为黄芪皂苷和黄芪多糖,作用是促进细胞生长代谢,调节机体免疫,促进T细胞转化,增强天然杀伤细胞活性,促进造血功能；苦参清热解毒,主要成分苦参碱,有细胞毒作用,又能起到抗病毒、保肝等作用,既能有效抑制肿瘤细胞,又对荷瘤机体有免疫调节作用。综上所述,康艾注射液配合化疗治疗中晚期恶性肿瘤临床效果显著,明显优于单纯化疗方法,可显著改善患者病情,降低化疗导致的不良反应,提高患者生活质量。

作者：周孟强 张潇月 王海英 汤虹 单位：河南省肿瘤医院郑州大学附属肿瘤医院