外科手术对甲状腺肿瘤临床疗效分析

前言：本站为你精心整理了外科手术对甲状腺肿瘤临床疗效分析范文，希望能为你的创作提供参考价值，我们的客服老师可以帮助你提供个性化的参考范文，欢迎咨询。

［摘要］目的评估外科手术治疗甲状腺肿瘤的临床疗效。方法将92例甲状腺肿瘤患者作为研究的对象，按照所选治疗方法的不同分为两组。对照组46例采取保守方法治疗，观察组46例采取普外科手术方法治疗，评估观察组相关手术指标情况，同时对两组临床疗效、复发情况进行对比评估。结果观察组患者平均手术时间为(62．8±8．4)min、平均术中出血量为(38．7±8．2)ml、平均住院时间为(7．2±0．4)d。观察组治疗总有效率(95．65%)明显高于对照组65．22%，两组数据差异有统计学意(P＜0．05)。两组复发率比较无明显差异(P＞0．05)。结论对于甲状腺肿瘤患者，采取外科手术治疗效果显著，能够减少术中出血量，降低复发率，进而提高临床疗效;因此，值得采纳应用。

［关键词］外科手术;甲状腺肿瘤;临床疗效

甲状腺肿瘤属于一类颈部慢性病灶，该类患者发病初期一般临床症状不具特异性，由于对工作及学习所受影响不大，因此临床诊断易出现漏诊状况。但在病情发展后，甲状腺会逐渐增大，进而对患者生活造成极大程度的影响。为了患者能够早日摆脱疾病，改善生活质量，采取有效治疗手段非常关键［1］。本次将92例甲状腺肿瘤患者作为研究的对象，主要是评估外科手术治疗甲状腺肿瘤的临床疗效，现将研究成果报告如下。

1资料与方法

1．1一般资料

本次入选的92例甲状腺肿瘤患者于2013年2月—2014年2月收治于我院，均经B超检查以及甲状腺功能化验确诊，在患者知情同意，并签署相关治疗确认书的条件下，以所选治疗方法的不同分为两组。观察组46例中，男21例、女25例;最小、最大年龄者为21岁、67岁，年龄均值(34．8±2．3)岁;病程为6个月至21年，平均病程(4．1±0．3)年。对照组46例中，男20例、女26例;最小、最大年龄者为22岁、65岁，年龄均值(34．9±2．4)岁;病程为8个月至20年，平均病程(4．2±0．4)年。结合上述基本治疗可知，两组比较无明显差异(P＞0．05)，具有可比性。

1．2方法

对照组患者采取保守方法治疗，主要以患者身体机能评估为依据，进而采取整体调理措施，以此使患者体质得到有效改善，进而使疾病获得一定程度的治疗。观察组患者采取普外科手术方法治疗。主要需采取甲状腺肿块切除手术，并基于手术期间进行及时有效的病理检查措施，进而以甲状腺肿瘤的性质为依据，选取合理、科学、有针对性的手术模式。涉及的术式主要有三:其一为甲状腺肿瘤单纯切除术，观察组26例选择此手术;其二为甲状腺叶次切除术，观察组10例选择此手术;其三为甲状腺癌根治术，观察组6例选择此手术。手术后期，需对患者手术切口进行冲洗，以此起到止血的目的，及时放置胶管进行引流，逐层将切口缝合，并使用抗生素使感染得到有效预防，在48小时内将引流管拔出，然后对切除完成的肿瘤进行相应的病理检查措施，并做好详细记录。

1．3判定标准

评估指标包括手术疗效、观察组患者相关手术指标以及复发情况。其中，手术疗效以临床症状及体征变化情况为依据，分为三个等级，即为(1)显效:甲状腺肿大及疼痛症状完全消除，经病理检查无异常状况发生［2］;(2)有效:临床症状有所改善，经检查手术部位有细小囊肿存在，需进一步采取治疗措施;(3)无效:临床症状无改善，或病情加重。总有效率为显效、有效两项有效率之和。相关手术指标包括手术时间、术中出血量以及住院时间三项［3］。

1．4统计学分析

本研究应用SPSS19．0统计学软件进行处理，(x±S)视为计量资料，组间比较应用t进行检验，计数资料以率(%)表示，组间比较采取χ2检验，P＜0．05表示差异显著，有统计学意义。

2结果

2．1观察组患者相关手术指标评估

观察组患者行普外科手术治疗，平均手术时间为(62．8±8．4)min、平均术中出血量为(38．7±8．2)ml、平均住院时间为(7．2±0．4)d。

2．2两组患者手术疗效对比

观察组治疗总有效率(95．65%)明显高于对照组(65．22%)，两组数据差异显著(P＜0．05)，有统计学意义。

2．3两组患者复发情况对比

观察组复发3例，发生率为6．52%;对照组复发5例，复发率为10．87%;两组复发率比较无明显差异(P＞0．05)。

3讨论

为了甲状腺肿瘤患者的身心健康着想，采取及时有效的治疗方法非常关键。以往临床有采取保守治疗的病例，主要是通过整体调理使患者体质得到有效改善，进而期望达到治愈疾病的目的，但效果不甚理想。因此，本次重点提到普外科手术治疗，主要包括甲状腺肿瘤单纯切除术、甲状腺叶次切除术以及甲状腺癌根治术三种。针对患者疾病具体性质、合理选择手术方式，能够有效缩短手术时间、降低术中出血量。基于临床研究证实，普外手术操作简单，术时短以及后期复发率低。有学者［4］经研究表明:甲状腺肿瘤患者采取普外科手术治疗效果显著，术中出血量低，术后复发率低;此次得出了与该学者相一致的研究成果。本次采取普外科手术治疗的观察组患者手术疗效(95．65%)明显高于采取保守治疗的对照组(65．22%)(P＜0．05)。由此可得:对于甲状腺肿瘤患者，采取外科手术治疗效果显著，能够减少术中出血量，降低复发率，进而提高临床疗效;因此，值得在临床中采纳应用。

［参考文献］

［1］李忠海，王雪冬，尹秀珍，等．甲状腺肿瘤普外科手术临床疗效观察［J］．河北医学，2015，21(05):816～818．

［2］彭波，万圆圆．甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床分析［J］．世界最新医学信息文摘，2015，15(12):44～45．

［3］丁凯辉，赵玲．普外科手术治疗甲状腺肿瘤临床特点及疗效评价［J］．中国实用医药，2015，10(11):112～113．

［4］蔡安庆，吴新勇．甲状腺肿瘤外科治疗134例临床分析［J］．医学综述，2014，20(18):3407～3408．

作者：李庆山 单位：黑龙江省友谊农场职工医院