中药学标本实训和考核体系教改实践

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【摘要】目的:探讨中药学标本实训教学改革的方法和多元实验考核体系的构建。方法:选择2013级两个中医本科教学班为对照组，2014级中医专业三个本科教学班为实验组，比较两组学生的实训成绩。结果:实行2015年教学改革方案学生的实训成绩高于实行2014年教学改革方案的实训成绩，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论:中药学标本实训教学改革取得了预期效果，学生实训成绩提高，中药饮片识记能力明显增强。

【关键词】中药学;实验教学;实验考核

中药学是中医专业的一门重要专业基础学科，它的主要任务是研究中药学的基本理论、基本知识和基本技能，同时又是一门实践性很强的课程，中药标本实训是实验教学的重要内容。21世纪，随着大学实验教育改革的持续深化，实验教学质量不断提高，实验教学在培养高素质创新人才中发挥着重要的作用［1］。如何借助实验教学这一平台，进一步提高中医专业在校大学生对中药标本的辨识能力，摒弃过去重理论轻实践的传统教学方法，为医药紧密结合，形象直观科学地遣药组方打下良好的基础，是当前中药学实验教学中亟待解决的课题。本文结合我校中药学实验教学的实际做法，探讨开展中药标本实训的具体方法和考核体系的构建。

1对象与方法

1.1教学对象

选择2013级两个中医本科教学班为对照组，学生数88人，实行2014年教学改革方案;选择2014级中医专业三个本科教学班为实验组，学生数111人，实行2015年教学改革方案。

1.2教学方法

我校医学院自1999年与山西医科大学联合办学，开始招收中医本科生，中药实验课10学时，沿袭以前的教学方法，实验课上教师简单介绍中药标本的基本知识和实验要求，然后学生观看见习。由于学时少，没有考核要求，学生常常走马观花、过目即忘，导致在实习或工作时印象不深或没有印象。2006年组建山西大同大学后，实验教学调整为20学时，教学内容相应做了修改，增加了部分影像资料，丰富了实验课堂教学，但中药标本实验仍然没有得到重视，学生开始观看标本时兴奋好奇，后来渐趋平淡，没有很好学习掌握认药识药的本领，只是完成实验报告交差了事。鉴于以上情况，笔者从2013年开始尝试教学改革，要求学生标本实训后完成标本实验报告，并制定评分标准，以百分制计算。2014年教学改革方案增加分组学习讨论，然后进行标本实训，同时观看有关音频视频内容，课后完成实验报告和学习体会，同时修订评分标准细则。这种方法促使学生认真观看影像资料，并做笔记加深印象，起到一定的教学作用，但标本实训停留在完成实验报告的层面，学生辨认中药饮片的能力提高不大。2014年我校转型为技术应用型大学，增加实验课时到24学时，为适应新形势的教学需要，必须转变观念，大胆改革。2015年实验教学主要是标本实训，应重新制定和修改完善教学改革方案。我们将2014级三个中医本科教学班采用分组讨论、随堂抽查、制作影像标本等方法进行实训。分组讨论以四到五个人自由组合成一组，先对教师提出的问题进行详细讨论，然后进行中药标本实训和互训。随堂抽查是在每次标本实训课，实训期间都随机抽查一些学生辨认中药标本。制作影像标本时，选择一些掌握现代数码技术较好的学生，对新购饮片标本摄像、录像，制成影像资料。标本实训是教学改革的重要环节，实训课上学生分组讨论后到中药标本室进行实训。首先将本次实验标本逐个观看比较记忆，注意观察饮片标本的断面特征，如桔梗的“金井玉栏”、大黄的“星点”、防己的“车轮纹”等;颜色相同的进行鉴别比较，如断面同为白色，山药有维管束散在，白芷有略呈方形的形成层环，天花粉和葛根都有放射状排列的导管，而葛根纤维性强。每位学生单独观察后两两互训，其中一位抽取标本让另一位同学辨认，随后放回。每次标本实训结束前教师随机抽查5到10位学生到实验办公室认药，一次认药5种左右，经过反复强化加深印象，课堂学习效率明显提高。

1.3考核方法

对照组采用常规的考核方法。实验组的考核方法如下:①考前准备:实验课结束前一周，开放实验室，学生在规定上班时间可随时到实验室去观察、识别各种中药饮片;②标本实训认药考核:每组学生在实验课结束前最后4学时进行辨认中药饮片考核，考核时2位教师主考，在两个考场同时进行，每位教师抽查学生10种中药，考场每次进一位学生，考核下一位学生前预留调换中药饮片时间。每位学生辨认20种中药，共计20分;③建立多元实验成绩考核方式［1］:学生实验成绩主要由“标本实训认药成绩+实验报告+实验作风”三部分构成;标本实训认药成绩占实验成绩20%;实验报告以百分制计算，共写5份，以其平均成绩的75%计入实验成绩，实验报告主要考核报告是否书写规范，根据实验目的、实验内容、讨论等是否齐全，尤其实验内容中对中药饮片的气味、颜色、大小、质地、断面和典型鉴别术语等鉴别特征描述是否详实［3］，教师制定出详细的评分标准进行量化打分，以考核学生查阅文献、调查研究的应用能力，分析问题和解决问题的实际能力，以及学习态度是否端正认真或敷衍了事;实验作风占5%，考核学生课堂出勤、实训是否认真投入等，出勤不够、实验报告不够5份的得2～3分，态度积极及认真负责制作影像标本等得4～5分。

1.4统计学方法

统计分析借助SPSS16.0软件，平均实验成绩分析用u检验(检验标准α=0.05)，P＜0.05认为差异有统计学意义。

2结果

实行2015年教学改革方案学生的实训成绩高于实行2014年教学改革方案学生的实训成绩。

3讨论

3.1实训考核的必要性及优点［2］

3.1.1实训考核体现人才培养方案的要求

我校本科教学的培养目标为技术应用型人才，因此要尤其重视实验技能训练和考核，实验成绩在期末考试成绩中占20%。

3.1.2实训考核体现公平、公正的原则

实训考核中每位学生独立考试，减少了作弊机会，体现了考试的公平性和公正性;同时，考察学生对所学知识体系的实际应用能力，更能客观、真实反映教学效果。

3.2实验考核是检验教学效果的重要手段

《中药学》以其学科特点及实践的重要性，决定了教学过程中进行实训教学的必要性。而实验考核是检验教学效果的重要手段，通过问卷式调查和实际操作检验，教学改革中进行标本实训考核，有力提高了学生对实验室提供的各种药材饮片的辨认掌握程度，课堂出勤率高，充分调动了学生学习的主动性、能动性和创造性，激励学生通过多次反复观察认识，巩固学习所涉中药饮片性状鉴别的相关知识［4］。与此同时，通过一系列教改举措，学生撰写实验报告思路更清楚，能更好更全面把握中药饮片的鉴别特征，并在讨论中能提出独到见解和建议。

4结论

我校中药学标本实训实行2015年教学改革方案后取得了预期效果，学生实训成绩比实行2014年教学改革方案提高，中药饮片识记能力明显增强。说明增加实训内容，制作影像标本，引入标本实训认药考试，建立多元实验成绩考核方式的新举措，有力促进了实验教学的深入开展和顺利进行，中药学实验教学逐步进行改革的思路和方法是可行的，可以进一步推广应用。综上所述，在教学改革中，以问题为导向［5］，分组讨论的方法，有的放矢，互帮互助，事半功倍。随堂抽查和实训认药考核的方式，学中有考，考中有学，以考促学。师生共同制作影像标本，凝聚智慧，激发潜能，自律自强。通过这些改革措施，潜移默化中学习风气焕然一新，教学效果明显提高，为教师今后制订教学策略，进行教学调控提供了参考依据。通过多年的探索和研究，中药学实验教学改革取得初步成效，今后仍需不断修改充实。在实验教学中如何培养学生学习兴趣，端正学习态度，因材施教激发求知热情，引导其自主学习，增强实践能力，养成严谨科学的实验习惯和作风，也是今后教学改革探讨的重要课题。

参考文献

［1］侯柏玲，李宁．改革实验教学内容和方式，构建全新的中药学实验教学体系［J］．中国科教创新导刊，2011，(20):86．

［2］童家赟．浅议《中药鉴定学》实验教学及其考核体系［J］．中国中医药现代远程教育，2013，11(18):107－108．

［3］王添敏，张慧，翟延君，等．中药鉴定学教学中基于中药标本与多媒体相结合的教学模式的应用［J］．西北医学教育，2011，19(5):1001－1006．

［4］张丽梅，赵大克，沈勇，等．《中药鉴定学》实验教学及期末考试改革初探［J］．中国民族民间医药2013，22(6):43－44．

［5］张瑶，秦书芝．中药学实验教学改革探索［J］．广东化工，2013，40(3):175．

作者：卢志雁 李红霞 刘斌钰 赵晔 郭晓萍 单位：山西大同大学