神经外科论文范文精选

一、临床医学中神经外科的手术配合

1.术前的准备针对患者的综合性呼吸道情况和供养情况进行合理的供养分析，制定良好的综合性颅脑损伤情况控制，防止出现一系列的相关不良问题。加强综合性的面罩给养控制，改善患者的综合性氧气流量控制。对患者需要采用全身麻醉的方法，制定合理的综合性静脉注射实现合理的综合性管理，对呼吸道内部的分泌物进行吸痰控制，改善患者的综合性呼吸道分泌物清理过程，逐步实现有效化的综合性呼吸道畅通过程，逐步改善患者的综合性血氧饱和度控制，保证血氧的综合性过程。在急症的神经外科手术治疗中采用静脉通道完成的综合性注射过程具有综合性过程控制，保证患者体液、输血、血氧含量、升压、降压情况的控制，同时合理的控制综合性的护理过程，保证合理的综合性手术过程，制定合理的综合性四肢静脉。例如，可以采用穿刺性静脉注射完成相关的手术过程控制。采用合理的综合性病情控制，完善患者神经受力的控制过程，采用合理的综合性防护垫完善综合性的神经压迫控制管理，从而逐步加深综合性的呼吸道窒息问题的防患，逐步完成患者呕吐物的合理化清理过程控制。另外，需要合理的控制患者的综合性创口的清理，制定合理的无菌过程控制，将患者的头发、泥沙等相关异物进行合理的控制，制定良好的综合性伤口清理过程控制，逐步实现有效化的综合性抗感染效果分析。

2.术中的相关情况的配合在临床医学的手术过程中，需要护士将相关的手术仪器进行合理的传递，配合医生完成相关手术过程。医生需要做常规的消毒，逐层切开皮肤患处和组织，采用止血钳牵开头皮，剥离骨膜，采用电钻完成开颅过程，同时采用生理盐水完成清洗过程控制，逐步控制温度，防止出现摩擦产生过热的问题。采用合理的综合性降温止血控制，改善脑膜周围的出血点位置，采用合理的综合性凝血机制控制，防止出现血肿的问题，制定合理的综合性诊断和治疗过程，完善综合性的处理过程，从而逐步稳定相关的脑膜清理过程控制，制定合理的综合性护理过程控制，采用机械、敷料、缝针等相关过程完成综合性的护理。对于临床上的各类抗菌药物需要进行有效的综合性血脑屏障控制，防止出现感染。血液中可能出现一系列的相关细菌滋生。因此，采用合理的综合性操作控制，完善血液内部的清理过程，采用托盘完善综合性的无菌治疗过程控制，保证合理的综合性干燥效果。

二、临床医学上的相关神经外科急症的注意事项

针对患者的相关临床表现，合理的分析神经外科的相关麻醉、翻身、护理等相关过程进行合理的控制，采用电压冲击完成综合性的诊断和治疗过程控制，逐步加深综合性的脑部、颈部等相关的防护处理过程，准确的制定相关清理效果，完善综合性的记录过程，采用合理的综合性止血过程控制，制定合理的综合性针线的缝合控制，从而逐步加深综合性的筋膜控制管理，防止出现丢失问题。合理的防范相关的颈部脱位问题，制定合理的综合性医疗治疗和护理过程的控制和交接。

三、结语

1资料与方法

1．1一般资料将我院201211—201311收治的235例患者按数字表法随机分为对照组105例和观察组130例。2组一般资料差异无统计学意义（犘＞0．05），具有可比性

1．2纳入标准（1）年龄＜70岁；（2）无明显相关手术禁忌证；（3）固定家属住院期间全程陪护；（4）签署知情同意书。

1．3排除标准（1）伴意识障碍、心、肾功能重度衰竭等病情危重者；（2）伴有言语障碍、精神、智力障碍等不利于交流者；（3）中断治疗者。1．4护理措施对照组给予常规基础护理，观察组采用优质护理模式，具体措施如下。

1．4．1加强业务学习：组织护士学习相关文件及示范案例，了解优质护理模式进展及必要性，明确岗位职责，落实各项护理规章制度，变被动为主动。每周5下午集中培训，讲解神经外科各病种护理特点、疾病相关知识，提高护理人员业务素养。根据护理人员不同工作能力及工作年限，分为基础组、中级组、高级组三个层级，制定不同岗位培训计划。基础组以低年资护士构成，以基础知识培训为主，扎实业务能力；中级组以主治护师、高年资护士为主，培训先进护理技术，提升中坚力量业务水平；高级组以副主任护师、护士长为主，提升管理理念，了解前沿护理知识，指导下级工作。

1．4．2转变护理模式：根据优质护理文件要求制定优质护理模式实施方案，转换护理模式。①变功能制护理为责任制护理：根据层级设定护理小组，每小组包含高级组1名，中级组2～3名，低级组4名以上，以患者为中心，低级组每名护士负责1例患者，每小组弹性排班，节假日无休，24h全面负责若干患者护理工作，连续、全程护理。在责任制护理基础上进行协同式护理，使患者及家属参与到护理工作，②变模板式护理为个性化护理：根据患者病情、心理、职业等个体差异及患者需求，制定包含饮食护理、健康宣教、心理护理等在内的个性化护理方案。每周4下午组织患者及家属进行座谈会，着重解决疑难问题，③简化护理文书，还护士于患者：配合电子病历系统，简化护理文书项目及书写量，可以电子化、表格化模式对相关护理文书进行转换，提高护士在病房工作时间，并配合护理工具齐全的流动护理车，将护理常态工作在病房进行。

摘要：目的了解神经外科感染现状及其危险因素。方法对神经外科实行目标性监测，对监测资料进行分析，并提出相应对策。结果79例手术病人中，发生医院感染共15人，感染例次19，感染率18.99%，高于全院同期感染率（5.73%），其中以肺部感染占首位。结论对神经外科感染与收治对象有关，与侵人性操作密切相关；获得性肺部感染与基础疾病状态和医源性因素有关。只有及时采取相对应的措施，才能降低神经外科获得性医院感染的发病率。

关键词：神经外科医院感染管理

神经外科是医院我院重点科室及危重病人集中进行病情观察和治疗护理的场所，这些病人往往导管多、侵袭性操作多、抗生素使用多，儿机体抵抗力又弱。对我院神经外科实行目标性监测，并对资料进行相应分析，报告如下。

1资料与方法

1.1调查对象与方法2008年9月6号-2009年2月28号收住我院神经外科的病人，每日填写《邯郸市院内感染调查登记表》，记录是否留置深静脉导管，导尿管、气管插管、气管切开以及当天最高体温等，并查阅病例，观察病情直出院为止。

1.2诊断标准按照国家卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准（实行)》判定感染病例。

1对象与方法

1．1对象选取我院神经外科的42名护士为培训对象，年龄为20～44岁，平均年龄(28．9±9．7)岁，女护士39名，男护士3名;护龄1～20年，平均(6．74±4．29)年;其中主管护师4名，护师12名，护士23名，助理护士3名;本科及以上学历32名，大专学历8名，中专2名。

1．2方法

1．2．1成立核心能力培训小组对神经外科护理人员分层级进行核心能力培训，42名护士按照毕业年限、学历及职称分成N0、N1、N2、N3四个等级，N0级为初级护士，N1级为责任护士，N2级为高级责任护士，N3为责任组长，其中N0级8人，N1级19人，N2级10人，N3级5人，成立培训小组，每层级设立1名培训组长。

1．2．2培训方法根据各层级护士的特点制定培训目标、计划、考核标准、实施分阶段、分层次培训及自学形式，全过程以理论与实际相结合，低层级护士注重理论知识的掌握及实际运用，高层次护士注重应急协调能力、科研教育和质量监控能力的评价。N0级护士着重培养职业素养、工作能力，实施导师制、专人带教，集中培训，以基础操作训练为主，学习各项规章制度及专业理论知识，每月考核，巩固在校所学知识;N1级护士在熟练掌握基础护理的基础上以专科护理操作为重点，并培养护士的组织协调能力;N2级护士侧重的是沟通能力、临床思维能力、应急能力，参与急危重症患者的抢救护理配合，并培养专科技能;N3级护士侧重的是沟通技能、临床带教能力的培养、管理与解决问题的能力，还应培养科研及技术拓展能力。各层级护士由培训组长组织带领，以专业知识培训及测评并结合临床实践贯穿全程，最终以临床案例积累达到理论与实际相互贯通来锻炼神经外科各层级护士的综合素质及专业水平。

1．2．3考核科室成立专业核心能力培训小组对结果进行考核评价，最终考核以护理临床案例积累度、理论与技术操作的掌握和熟练度、急救技能的提高、综合能力考评及医生、病人的满意度来评价实施效果。其中理论与技术掌握和熟练度满分为50分，临床案例积累度和急救技能提高、综合能力考评及医患对护理服务的满意度满分为10分，临床案例积累分值越高则积累越多，其他指标则分值越高说明服务质量越好。

尊敬的各位领导、各位老师、各位同仁：

大家好！我，*，首先以一个*岁的男子汉的名义，真诚地向各位致以春天的问候！（鞠躬）美国科学家富兰克林有这样一句名言：“推动你的事业，不要让你的事业来推动你。”今天，我为什么会站在这个竞聘副院长的演讲台上？（稍停）正是为推动我的事业而来！（语气激昂点，此时现场要么有掌声，要么一片寂静，都是很好的效果）

我是一名中共党员，拥有博士学位和教授职称，*年开始担任神经外科副主任，*年至今担任神经外科主任。也许很多人对我还不太熟悉。那么，请大家趁着这个机会多看我一眼吧！您看到的这个男人，稳重而不死板，激进而不张扬，温和而不懦弱，愚钝而不懒惰，正直而不固执，绝对是一个值得信任的男人。（此段语气轻松幽默点）

之所以敢来参加这次副院长岗位的竞聘，我认为自己具备以下四大优势：

其一，我有一颗虔诚的感恩之心。23年来，我一直在*医院的临床一线工作，和医院同呼吸共命运，见证了过去的岁月，感受着现在的成果，憧憬着未来的辉煌。我能有今天，全是医院多年培养的结果，这使我对医院充满着极其深厚的感情，我时刻准备着以更加饱满的激情来回报我所衷心热爱的医院。

其二，我有丰富的管理经验。到今天为止，我在中层干部岗位上已工作了9年。这9年中，我从未放松自身的政治学习，而且很好地做到了团结同事、兼收并蓄、以身作则、一视同仁，管理能力不断得到提高，管理经验得到大量积累。我担任科室负责人9年来，神经外科的各项工作都取得了较快的发展，无论是学术地位还是知名度，都在全省乃至全国范围内有了大幅度提升。从这个角度来说，我认为自己具备了协助书记和院长管好医院的能力。