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编者按:本论文主要从临床资料;围术期的整体护理;出院健康指导等进行讲述,包括了术前指导与健康教育、术前准备、术后护理、心理护理针对患者的紧张、恐惧、信心不足等心理问题、术前配血一般胃癌患者都有消瘦、贫血等营养不良症状、胃肠道准备手术日清晨放置胃管等,具体资料请见:
[论文关键词]胃癌;围术期;整体护理
[论文摘要]目的:通过探讨胃癌围术期的整体护理,加强手术配合,减少并发症,促进康复。方法:对32例行胃癌根治术的患者实行整体护理。结果:除3例患有2型糖尿病的患者切口延期愈合外,其余29例患者切口均一期愈合,顺利康复出院。结论:围术期的整体护理对患者手术及术后康复有重要的作用。
胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤。男性发病率明显高于女性,男女比例约为3∶1。任何年龄都可发生,但大多发生于40岁以上,50~60岁年龄组。胃癌多发于胃窦部,约占50%,其次为贲门部[1]。早期发现并手术治疗效果较佳,围术期护理十分重要。我科2005年2月~2006年2月对32例胃癌患者行根治手术,加强围术期的整体护理,疗效显著。现总结报道如下:
1临床资料
我科2005年2月~2006年2月行胃癌根治手术的患者32例,其中,男性23例,女性9例,年龄36~75岁,平均58岁。其中,18例患者有上腹疼痛、餐后饱胀及呕吐、黑便;9例伴有食欲减退、乏力、消瘦、幽门梗阻;2例出现胃穿孔症状;2例呕血;1例仅有轻微上腹深压不适及疼痛。本组患者由于加强了围术期的整体护理,除3例患有2型糖尿病的患者切口延期愈合外,其余患者的切口都一期愈合,很快康复,住院天数为15d左右。
【关键词】,嗜铬细胞瘤;围手术期;护理
[摘要]我科于2003年1月~2005年12月共施行嗜铬细胞瘤手术8例。经充分术前准备,降压、扩容和术后严密监测血压,纠正低血容量性休克,抗感染,加强各管道护理,及时采取有效措施,减少手术并发症,提高手术成功率。
[关键词]嗜铬细胞瘤;围手术期;护理
嗜铬细胞瘤主要根据临床表现、生化定性检查及影像定位检查明确诊断。手术切除肿瘤是唯一有效的措施。为此,提高围手术期的治疗与护理技术对提高手术成功率,减少并发症和死亡率极为重要。我科于2003年1月~2005年12月共施行嗜铬细胞瘤手术8例,均治愈出院。现将体会介绍如下。
1临床资料
8例嗜铬细胞瘤患者,男4例,女4例,年龄13~61岁,病程2~5年,均具有高血压、头痛、心悸、出汗等症状,8例患者B超、CT等影像学检查全部阳性,6例术前经α-受体阻滞剂准备,8例均经手术治愈,并经病理学确诊。
【关键词】前列腺增生症前列腺电切术围手术期护理
前列腺增生(BPH)是男性老年人的常见病,经尿道前列腺电切术(TURP)是近年来治疗BPH的新方法,具有不开刀,创伤小,术后膀胱冲洗时间短,尿路刺激症状轻,痛苦小,恢复快,住院时间短等优点。治疗后能够提高患者的生活质量。我科于2004年—2009年2月应用TURP治疗BPH136例。效果满意,现将体会报告如下。
1.临床资料
我院使用的是较先进的进口前列腺电切镜。136例病人中年龄最大的85岁,最小的60岁。平均住院天数5—7天,治愈110例,好转26例,无一例死亡。
2.护理
2.1术前护理
1临床资料
1·1一般资料
本组共97例,男性38例,女性59例。年龄在65~93岁,平均76·8岁;其中65~79岁56例,80岁以上41例。左侧骨折44例,右侧骨折53例。骨折部位:股骨颈骨折52例(53·6%),股骨粗隆间骨折45例(46·4%)。伤前并存病:97例中伤前有并存病者84例(占86·6%);同时有多种并存病者(心脏病、高血压病、糖尿病、脑血管病、肺部疾病、消化道溃疡等,同时并存其中3种以上者)36例(37·1%)。手术治疗情况:行全髋置换术21例,人工股骨头置换术31例,滑动鹅头钉板内固定36例,多钉内固定9例。20例围手术期发生并发症,包括肺炎、消化道出血、脑血管意外、电解质紊乱、褥疮等。其中3例心、肺部衰竭死亡,死亡率为3·01%。
1·2并发症情况
本组围手术期并发症20例(20·6%),并发症的发生与伤前患者机体健康状况相关密切。本组围手术期并发症的种类。
2术前健康状况综合评定
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2011年1月一2011年6月164例择期手术患者,一般状况较好,沟通良好(无精神疾患病史)。其中男84例,女80例,年龄10~70岁,平均57.5岁。
1.2分组方法
2组患者均由研究者担任巡回护士,对其进行手术全期护理或单纯手术配合护理,护理人员方面差异无统计学意义;2组患者按照手术日期单号分为全期护理组进行手术全期护理,手术日期双号分为对照组进行单纯手术配合护理,各选取82例作为研究对象。研究对象均在腰硬联合麻醉下进行,麻醉过程中均未使用镇静剂。2组患者的资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.3全期护理实施方法