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摘要:大数据背景下加强医院病历档案数字化管理,有利于提升医院病历档案资料的应用价值,加强医院病历档案的安全管理,获取更多的数据挖掘价值。利用大数据技术加强医院病历档案数字化管理,必须因时制宜开展数字化改革,建立健全病历档案数字化管理体系;建立内控机制,提升病历档案管理质量和水平;打造病历档案数字化管理专业队伍,提升数字化服务水平;解决数据共享标准问题,推动病历档案资源数字化进程。
关键词:大数据;病历档案;数字化管理;专业队伍
病历档案是指医疗诊断、研究过程中存档的相关医学资料,包括文字、视频、音频等[1]。医院病历档案是医疗领域的重要研究资料,同时还涉及病人个人隐私的保护,实现数字化管理无疑是强化管理的一种重要方式。医院病历档案的数字化管理模式是采用微缩技术、数字化成像技术等对传统纸质档案摄影,同步获取数字图像[2]。因此,大数据背景下,进行医院病历档案的数字化管理,既实现了档案资料的安全存储,又能对档案进行日常检索,提高了病历档案利用效率和医院工作效率。
一、大数据背景下医院病历档案数字化管理的重要价值
1.有利于提高病历档案资料的应用价值
医院病历档案在医疗保险、残疾鉴定、法律诉讼等方面发挥着重要作用。传统纸质病历档案容易遗失、损坏、泄密,并且管理复杂,当需要查阅时经常出现无法获取信息的情况。医院病历档案数字化管理模式建立后,传统的手工抄录模式转化为计算机打印,有效地提高了医院病历档案的利用效率,方便申请人根据需要获取相关病历档案资源;亦可节省病历档案的存放空间,方便医院储存。例如,医院病历档案数字化可以实现快速查找,通过数字档案系统“按需选择”模块进行打印,也可以“按需选择”打印相关档案集,系统自动生成打印日志,简化了人工查找、排序、复制等工作程序。医院病历档案数字化管理模式提供数字化“快捷管理”,使医院档案管理工作更加高效。另外,医院病历档案数字化模式简化访问流程,改进用户访问交互方式,可为多个用户提供档案访问机会,方便了医疗档案的获取,便于用户根据需要定位搜索疾病记录、手术记录等,有助于节省访问时间。病历档案数字化管理通过建立电子“索引”实现了科学分类,研究人员可以利用病人病历号、病历名称和编号、手术名称和编号、医学诊断等数据,快速获取需要的数据。
摘要:互联网医院网络信息安全构建研究大数据背景下医院病历档案管理面临一系列问题,电子病历档案价值没有得到发挥,电子病历档案同步化不到位,病历档案存储方式不规范,患者病历档案隐私权保护机制缺乏;大数据背景下加强医院病历档案管理,必须建立数字病历档案室,推动医院病历档案数字化建设进程;规范患者病历档案管理制度,实现病历档案管理标准化;加大资金投入,建设专业档案管理队伍;改进档案安全管理机制,加强预警控制,提高电子档案的安全性。
关键词:大数据;医院病历档案;安全管理机制;数字化
医院病历档案是通过观察、检查、治疗等获得的患者健康信息的真实记录[1]。医院病历档案内容,包括对患者病情的初步诊断、分析结果、治疗方案、药物处方登记、治疗效果变化等。医院病历档案是集体智慧的结晶,除了具备医疗档案的一般性质外,医院病历档案亦有其本身的特色,医院病历档案的主要价值是为医学研究和教学活动以及医疗诊断服务。党的十八大以来,大数据上升为国家战略规划。随着医学大数据时代的到来,病历档案将在社会医学和公共卫生领域发挥越来越重要的作用,特别是在新冠疫情全球传播的背景下,病历档案作为医学研究的重要资源,在抗击疫情中发挥着重要作用。但从“智慧医学”建设的角度看,受思维理念、资源、技术等因素的制约,现有病历档案数字化存在发展的局限性。加快医疗部门病历档案数字化进程,开发和优化带有病历生成功能的电子档案系统,搭建电子档案共享平台,建立医学智慧档案馆等均是病历档案工作面临的任务。信息化和数字化时代,只有借助大数据技术,完善医院病历档案数字化管理模式,才能解决病历档案管理过程中的问题,全面提高医院病历档案数字化管理水平,使病历档案资源更加完备,实现可持续发展。
一、大数据背景下医院病历档案管理面临的问题
1.电子病历档案作用没有完全发挥出来
数字化背景下,全国各大医院均需投入大量人力和物力,才能完成医院病历档案数字化工作,发挥电子病历档案作用。究其原因:一是医院病历档案管理人员专业水平不均衡,导致部分医院病历档案数字化中数据内容不全、不准确;二是医院电子病历档案备份不全,编目混乱,很多有价值的病历档案难以查阅;三是缺乏有效的搜索技术,大多医院电子病历档案的全文尚未进行识别,使其无法深入应用和挖掘病历档案价值;四是现有一些医院病历档案管理系统运行不力,数据不稳定,界面不友好。综合起来,这些因素导致医院电子病历档案使用不充分,也影响了病历档案资源与医院数据平台的对接。
一、数字化病历档案室的构建
数字化病历档案室的建设要以病历档案使用需求为原则,以最大限度服务病历档案使用者为导向,建立一种多功能的数字化病历档案智能平台。数字化病历档案室主要由两部分组成:
(一)病历档案信息资料的数字化是数字化病历档案存在的基础
病历档案信息资料的收集是病历档案工作者的最基础工作。将病历档案信息资料数字化是数字化病历档案室存在的基础。数字化病历档案是传统病历档案管理通过“应用数字技术处理和存储病历档案”的方式来管理病历档案信息资料。它们的区别不只是处理和存储病历档案的方式上,同时也是在病历档案室发展阶段的不同上的区别。在电子病历后时代,数字化病历档案室是传统病历档案室发展的一个全新阶段。病历档案信息资料的数字化来源包括:
1.病历档案数字化影像处理系统:主要是将传统的纸质病历档案进行影像化处理,然后以文档和数据库的方式存储并配以加工、管理、应用的体系。目前我国纸质病历档案数字化技术主要有三种:翻拍、扫描、缩微扫描结合三种方案。数字化影像处理系统将纸质病历档案数字化后,存储成JPEG或PDF文件格式。PDF通常占用空间比较小,易于传输与储存,也易于阅读和展现。一般医院都采用PDF格式存储。
2.电子病历系统:这是未来数字化病历档案室数据来源的主要形式。电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录,是病历的一种记录形式。电子病历系统则是采集、存储、传输、处理、使用电子病历的一整套工具和应用程序。在电子病历系统中,电子病历存储的格式通常有两种:一种是XML(Extensi-bleMarkupLanguage),是当前处理结构化文档信息的常用工具。另一种格式是PDF,电子病历可以采用虚拟打印的方式生成PDF文件。PDF文件支持电子签名、支持带水印的显示输出,有助于保证数字化病历档案的安全性和合法性。一般医院都采用PDF来实现数字化病历档案的归档和存储。PDF是数字化病历档案的较理想存储格式。
摘要:随着我国科学技术的发展和医疗事业的进步,建立数字化档案管理体系已成为目前医院档案管理发展的必然趋势。因此,探索数字化环境中医院档案管理的转型问题具有非常重要的现实意义。基于此,本文从医院档案管理数字化概述入手,在分析数字化环境中医院档案管理目标的基础上,对医院档案管理的有效策略进行了深入细致的阐述,希望能够对医院档案管理者提供一些有益的参考和借鉴。
关键词:数字化环境;医院档案;档案管理;转型策略
医院档案管理与我国医疗事业的发展有着密切的关系。医院档案记录着医院的发展历程,见证着我国医疗事业的发展,具有重要的历史意义和记录价值。在数字化环境中,医院档案正在朝着数字化的方向发展,这极大地提高了医院档案信息的利用效率,但也对档案管理提出了更为严格的要求。
一、医院档案管理数字化概述
医院档案是社会档案体系的重要组成部分,是医疗事业发展中具有重要意义和价值的证据和资料信息。在数字化环境中,推动档案管理数字化是医院档案发展的必然趋势和方向。医院档案管理数字化适应了数字化环境的需要,能够有效地提升医院档案信息的利用效率。医院档案管理的数字化主要是指利用数据存储技术、数据通讯技术、数据获取技术、数据传送技术、数据压缩技术、网络技术、数据库技术以及快速扫描技术等现代化手段管理医院档案。在建立结构有序和主题统一的数字化档案数据库的基础上,为档案使用人员提供更加迅速、方便、系统、准确、综合性的医院档案资源。
二、数字化环境中医院档案管理的目标
摘要:在众多智能化信息技术、数字经济高速发展的推动下,资源配置的方式渐渐由要素驱动向创新驱动转变,医疗行业传统财务管理模式受到挑战,亟须通过数字化转型来提质增效。本文通过分析公立医院财务数字化转型的现状与必要性,提出公立医院财务数字化转型的实施方向,即对于传统会计核算业务,进行人机协同的智能化改革,建设财务共享服务中心。对于新型财务职能的探索,从业财融合的角度进行顶层设计,建立数智化平台,进行业务流程和内控流程再造。为财务数字化转型打造适宜的内部环境,进行制度与结构调整,配备与数智化平台相适应的复合型财务人才队伍,保证数据安全。通过财务数字化转型,为医院运营管理、新业务开展提供快速高效的决策依据,助力公立医院高质量发展。
关键词:财务数字化转型;复合型人才;医院运营管理
引言
18世纪后期第一次工业革命蒸汽机的出现,使得机器取代了人力畜力的机械化,19世纪后期第二次工业革命,实现了电气化和自动化,20世纪中期第三次工业革命,以计算机为代表的信息技术蓬勃发展,工业化和信息化深度融合,21世纪初第四次工业革命,互联网技术出现并开始改造经济社会,人类发展正式进入以全球化、网络化、多元性为特征的数字经济时代。20世纪80年代,以计算机为代表的信息技术的蓬勃发展,催生了会计电算化技术,财务数字化的萌芽阶段出现;20世纪90年代,互联网技术发展迅猛,财务数字化进入以会计信息化为主导的初步发展阶段;2010年前后,随着云计算、大数据、5G等智能技术的发展,财务数字化开始以财务共享为主要特征的迅速发展阶段。物联网、区块链、人工智能的快速发展,为财务数字化转型提供了工具和技术支撑。在众多智能化科学技术、数字经济高速发展的推动下,资源配置的方式渐渐由要素驱动向创新驱动转变,医疗行业传统财务管理模式受到挑战。在大数据的时代背景下,“互联网+医疗”的概念引起社会广泛关注,新冠肺炎疫情的发生,使得数字化转型进入“快车道”,后疫情时代,为了更好服务广大患者,提高就医效率,解决医疗供需矛盾、医患关系等问题,医疗领域亟须通过数字化转型与改革实现转型升级。财务管理作为管理者战略决策的依据和信息来源,越来越需要提供更加高效、准确的数据支持,医疗领域财务管理也需要通过数字化转型来提质增效。
一、公立医院财务数字化转型的现状与必要性分析
(一)转变会计职能,满足医院运营管理的需要