心理护理论文范文精选

【关键词】晚期癌症病人心理护理

癌症晚期病人身体衰弱，情绪悲观绝望，生的欲望会降低，死的欲望会增强，护士不仅要做好病人的基础护理，更要做好病人的心理护理，以改变病人的心理状态，促使病人达到身心健康。逐步减轻病人的焦虑和抑郁的情绪，让病人保持一种乐观的态度，主动参与治疗和护理，提高患者的生命质量。

由于目前癌症仍是一个预后欠佳的痛苦的痼疾，因此要注重病人的心理变化，癌症病人的心理变化从病初到临终通常要经过5个心理变化期，护士要注意评估病人的心理状态，及时给予心理支持和辅导，针对性地做好各个阶段的心理护理，制定相应的护理措施。

1.否认期。病人在得知自己的病情后，最初的反应是不相信，这是一种心理防御机制，护士应给予充分的理解，不要强迫病人立即接受，在告知病人患癌症的同时，给病人建立起治愈疾病的希望和信心。

2.愤怒期。当病人面对自己的诊断时，会感到无助和绝望，难以控制的焦虑和烦燥表现出来，医务人员应给予理解和关怀，护士要耐心倾听病人的心声，不要随便打断病人的说话，言语要谨慎，态度要真诚，对患者一些失控行为给予同情和理解。

3.协议期。病人清醒地意识到自己目前的状况，对自己的疾病有所了解，能积极配合医生进行治疗，针对这种情况，护士应用良好的病例来鼓励他们，树立病人战胜疾病的信心，并在生活上给予关心，饮食上给予指导，使病人处于最佳的心理和生理状态。

【摘要】随着母乳喂养工作在我院的开展和实施，保护、促进和支持母乳喂养引起我院全体工作人员的高度重视，自我院创建到成为爱婴医院20年以来，全体医护人员做了大量的工作。在产褥早期开展早吸吮、建立母婴同室、指导母亲喂奶，做好乳房护理的同时，还配备有母乳喂养知识、实行母婴统一体的责任制护理。尤其是对乳母的心理护理，从家庭到社会都得到很好的收益。根据多年来的临床实践，认为加强乳母的心理护理对促进母乳喂养成功起着决定性的作用，下面系统的谈一下对产褥早期乳母的心理护理。

【关键词】早期母乳喂养心理护理

一、在分娩后的前几天，因有些乳母在分娩时体力过度消耗未得到恢复、乳母不经常哺喂、哺喂的技巧掌握不熟练等原因造成泌乳晚或奶量少，导致新生儿体重下降。母亲往往会出现烦闷、焦燥的心情，怀疑自己没有产生足够奶水的能力，去承担哺育婴儿的任务，从而丧失母乳喂养的信心，医护人员应该富有高度的责任心和爱心，多给母亲鼓励和支持。尽早耐心的向母亲讲解母乳喂养的好处、以及早期母乳喂养的问题如何解决、正常泌乳需要几天时间、所谓的“空乳房”并不是一点乳汁也没有。详细了解母乳喂养中的不合理现象，帮组母亲寻找母乳喂养不足的原因，消除乳母的疑虑，紧张的心理，帮助他们建立母乳喂养的信心。告诉母亲随着有效吸吮次数的增加及自己体力的恢复，乳量会逐渐增加，且足够喂哺婴儿。让母亲知道，促进乳汁分泌最有效的方法不仅增加对乳头的刺激，而且乳量的多少与其情绪的变化密切相关。因此乳母必须保持良好的心态坚定喂养的信心，同时得到家人的帮助支持也非常重要。医护人员及乳母家人应该多给母亲一些良性刺激，帮助她们建立一个来自社会、家庭、亲朋邻里和医护人员的支持系统，鼓励支持乳母树立信心，坚持按需哺乳及夜间哺乳，正确的掌握哺喂技巧并做好乳房护理，合理的营养及休息，不要给婴儿过早的添加辅食，对个别确定泌乳晚的母亲，可建议采用一次性的哺乳补充装置，这样既可满足婴儿的需要，又不减少对乳头的吸吮次数，帮助母亲度过短暂乳量过少危机，解除乳母的紧张心理，一旦乳量稍增多即可拆除装置。因此，只要按上述要点坚持哺乳，乳汁一定会随着婴儿月份的增加而逐渐增多。

二、在对待某些特殊婴儿的母乳喂养问题，医护人员应更加关心体贴母亲，因特殊婴儿的母亲心理本来就很紧张，再加上母乳喂养过程中会遇到比正常婴儿更多的困难，医护人员及家庭应给母亲更多的支持和帮助，消除她们的紧张心理，鼓励母亲充满信心，让母亲与婴儿频繁地接触，及时解决母乳喂养所遇到的问题，使母亲认识到唯有她自己的乳汁最适合孩子的需要，才足以使她的孩子健康成长，并征得家庭和社会对她们的充分支持。医护人员应该经常与母亲交谈，不断的鼓励，耐心的指导，不断的鼓励使母亲主动积极地进行母乳喂养。

三、在生后的前几天，婴儿吃的少，所以少量的初乳完全能够满足婴儿的需要，医护人员应该让母亲了解这些情况，乳母不必因初乳少儿担心婴儿饥饿。告诉母亲在出生后的前几天，新生儿体重下降是正常现象，不必紧张，但是必须坚持频繁有效地吸吮，吸吮的次数越多，奶量会逐渐增加，这样，新生的体重会很快恢复。恢复的时间差异很大，根据临床观察，足月儿平均需10天，体重下降超过出生体重的10%，早产儿需14-21天，体重下降不超过15%。此外，让母亲了解如何鉴别新生儿黄疸以免引起不必要的紧张。

四、让母亲了解早期频繁吸吮，既有助于下奶，又能促进子宫收缩，减少产后出血。让婴儿吃到营养及免疫价值极高的初乳，婴儿免疫力增强，并能促进胎粪排出，减轻黄疸。

1资料与方法

2013年6月-2014年6月收治心内科患者60例，回顾性分析临床资料，按照时间就诊顺序分为两组，每组30例。对照组中男17例，女13例，年龄48～78岁，平均(56.7±2.5)岁，疾病类型：脑出血11例(36.67%)，高血压10例(33.33%)，冠心病9例(30.00%)。试验组中男18例，女12例，年龄54～79岁，平均(58.3±2.4)岁，疾病类型：脑出血10例(33.33%)，高血压13例(43.33%)，冠心病7例(23.33%)。两组患者在性别、年龄及疾病类型等基础上差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。方法：对照组给予常规护理，护理方法包括换药、保证科室内卫生及环境整洁。试验组在其基础上给予心理疏导干预，护理方法包括：①要求护理人员根据患者的病情改善情况给予鼓励与支持，使其树立疾病治愈的信心。②护理人员向患者讲解疾病的治愈、转归，并向其说明在治疗期间可能出现的不良反应及不适感，使患者做好心理准备。③面对在治疗过程中出现过度紧张、焦虑等患者，学会站在患者的角度出发向其解释疾病治疗的难点并与其家属做好相关沟通作用，使其能够积极主动的配合临床治疗及护理过程中。④护理人员能够在日常生活中与患者进行心理沟通，并鼓励其积极参与户外活动，以维持良好的情绪及心态。疗效评价指标：观察与对比两组患者经过不同护理方式下的生活质量满意度情况。将临床效果分为显效、有效及无效3个等级。①显效：将患者经过护理后心情愉快，能够积极配合治疗，临床症状及体征完全消失；②有效：将患者经过护理后心理状态及情绪有所转变，临床症状及体征有明显好转迹象；③无效：将患者经过护理后情绪较差，不愿主动配合医师治疗，临床症状及体征无好转迹象。总有效=显效+有效。统计学处理：采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05代表有统计学意义。

2结果

两组患者对生活质量满意度情况对比：对照组经过护理后对生活质量满意度达显效9例(30.00%)，有效11例(36.67%)，总有效率66.67%。试验组经过护理后对生活质量满意度达显效12例(40.00%)，有效17例(56.67%)，总有效率96.67%。试验组的总有效率明显优于对照组(P＜0.05)。

3讨论

临床调查资料显示，心血管疾病已成为目前临床上一类较为常见的疾病类型，由于心血管疾病的起病急，早期症状并无明显，这就使得患者对于疾病的发生未能做好充分的思想准备。同时由于其对于疾病的起因、治疗过程及经济方面较为担心，易出现紧张、焦虑及抑郁等不良情绪，且高度的焦虑及抑郁等不良情绪易造成严重心理障碍，甚至对患者的治疗过程带来影响，导致病情恶化。因此，对于心内科患者实施积极有效的护理措施至关重要。以往临床上实施的常规护理无法达到令患者满意的效果，易导致护患纠纷的出现。现我院为了提升患者对生活质量的满意度，在常规护理基础上加用了心理疏导干预，研究结果显示，试验组与对照组经过护理后对生活质量满意度总有效率分别96.67%、66.67%，结果提示，实施心理疏导干预的试验组总有效率明显优于实施常规护理的对照组，与李小波在2013年的研究结果基本一致。综上所述，于常规护理的基础上实施有效的心理疏导干预可显著提高护理服务质量，能够有效促进功能恢复及心理健康，同时提升患者对生活质量的满意度，帮助患者调整不良心理情绪，值得在临床范围内进行广泛推广。

新生儿缺氧缺血性脑病是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变，主要由宫内窘迫、新生儿窒息缺氧引起，多见于足月儿，是围产期足月儿脑损伤最常见的原因。轻者愈后良好，严重者可造成不可逆的损害，产生永久性的神经功能缺陷，患儿家长往往紧张，易激动，好挑剔，容易与医务人员发生矛盾，情绪不稳定，焦虑、抑郁、消沉，甚至不信任医护人员，不配合治疗，影响医疗护理工作顺利开展，因此做好家属的心理护理尤其重要。

临床资料

我科2009年1月—2009年12月接收因新生儿缺氧缺血性脑病转新生儿科治疗患儿102例。对患儿家长采取交谈的方式进行调查，结果发现，焦虑93例，抑郁28例，消沉15例，情绪不稳定29例。

1患儿家长主要心理问题的产生原因及表现分析

1.1紧张和焦虑因陌生的环境及对本病缺乏认识以及患儿病情变化而产生紧张和焦虑;表现为反复询问病情，要求医护人员不断观察，担心遗漏病情变化，希望得到肯定答案或不断打听医护人员的情况，希望

1.2怀疑和不信任

1在精神科护理教学中开展心理健康教育的重要性

1.1精神科护理学的含义《精神科护理学》是临床护理学的一个分支，是研究精神科疾病的防治和护理以及精神科患者的科学管理方法的一门学科，它与其它临床学科有着广泛的联系。因此，作为临床医护人员都须具备一定的精神医学知识。在教学过程中，加强学生的心理健康教育，帮助学生树立心理健康意识、优化个性人格品质、提升心理整合能力及社会适应能力，具备良好的人际沟通协调能力，预防和缓解心理问题，是精神科护理教学中的重要举措。

1.2护理专业的特点护理专业的学生和其他专业的大学生相比，既有相同点，又有其特殊性。不但要储备丰富的医学知识，还要掌握相应的操作技能。要具备理论联系实际的能力、自学能力、独立分析和解决问题的能力、同他人交流与合作的能力，以及动手能力等。加之社会文化环境中的不良因素，对身心健康具有极大的影响，长时间作用于个体就会引发精神紧张，情绪不稳定，在一定条件下，会导致心理健康状况的损害，因此，医学生群体的心理健康状况不容乐观，他们不同程度的存在一些心理健康问题，教育工作者应高度重视。

1.3在精神科护理教学中渗透心理健康教育是尊重学生的主体地位在进行精神科护理教学中客观地将医学与心理健康教育有机地结合，改变教学中只注重学生的专业知识的培养而不重视学生心理健康教育的单一性。通过心理健康教育，既满足学生知识的渴求，又培养学生积极的心态，提高学生面对问题的识别力和心理保健意识，帮助学生解决所面临的学习、择业、人际交往、婚恋、社会适应能力等问题，及时调节学生的认识偏差、情绪障碍和不良行为。

2心理健康教育方法

2.1教师在教学过程中自觉地、有意识的运用心理学的理论与技术，帮助学生提高课堂学习活动中的认知、情感和行为水平。在课堂中创设一种帮助学生成长和发展的“教育－发展”模式，优化课堂心理环境，创造和谐气氛，从而提高全体学生的心理素质。