心理医学论文范文精选

一关于开展医学生团体心理辅导活动课的思考

一种教学法的成功取决于学生参与的程度。“以学生为主体”教学方法改革要求教学形式也应以团队为基础。团体心理辅导侧重于“知、情、意”，侧重从医学生的行为表现来发现问题、解决问题，渗透心理引导，达到预防的目的，体现了一种以团队为基础的教学活动。要从“四性”上重视医学生团体心理辅导实践活动的开展，才能更有效促进医学生的心理健康，迅速适应医疗学习、职业规划和医疗工作的节奏。

1辅导目标的实际性

团体心理辅导活动课这门特殊的课程注重的不是知识的传授，而是参与者在实际生活和工作中出现的情绪和情感的心理波动，针对出现的问题寻找解决办法。因此，针对不同团队，辅导目标的确定是每个心理教师必须重点关注的内容，是整个团体心理辅导活动课的核心。辅导目标不是凭空想象的，要根据医学生的不同年级、性格差异、所属专业特点以及生活中的实际问题来设置的，关系着整个心理干预实施流程针对性、可操作性、有效性。课前调查是制订有效辅导目标的有效前提，通过观察、问卷、访谈等最基本的调查方式，了解医学生现实需求的前提。如：在为临床医疗本科低年级学生设计《分工》一课时，课前调查问卷以基础实验技能学习为调查点，发现医学生做基础实验时并不清楚实验流程、分工合作和实验结果评估。结合调查问卷反映出的问题，设计有效活动方案，帮助其解决实际困难，并制作相应的自评和互评表格来检测辅导目标的可操作性，大幅提高了医学生的实验室工作效率和准确度，建立积极的自我工作评价理念，最后通过“群策群力”将这种评价方式和结果转化到团队工作模式中，达到辅导活动的目的。因此，活动辅导目标的确立一定要来源于生活事件，只有真实符合生活经验和学习实际的辅导目标才是打开医学生心灵第一道门的钥匙，才能使整个辅导活动更加有针对性和实效性。

2辅导形式的多元性

一堂有实效的医学生团体心理辅导活动课活动形式应该避免单一化，要有多元化的活动组合方案。要根据活动的具体内容、目的和该组医学生的特设计灵活有序、有效、合理、形式多样的活动方案。不同辅导目标的团体心理辅导可以采用不同的活动形式。如：头脑风暴测试、对话行为训练、角色饰演、心理短剧表演、具体情景模拟、讨论沟通、心理量表测算等。如在为临床医疗本科高年级学生设计《竞赛与合作》一课时候，就采用了丰富多样的活动形式。整合团队目标———签署团队公约，形成团队观念，激发学生参与热情———夹气球的肢体接触和小组合作夹豆子比赛，提出问题———短句串联游戏和巧解千千结，引发讨论———小丑木偶剧，形成体验———多媒体展示、自我设计解决问题。把多元化的活动方式作为辅导载体是帮助医学生获得真实体验的有效途径，可以让医学生在自然状态下轻松地融入体验活动中，形成不同层次的感悟，循序渐进地传授心理卫生知识和心理调节方法，扫除潜在的心理障碍，完成防患于未然的心理辅导目标。另外，辅导形式的多元性还体现在辅导语言的丰富性上。团体心理辅导活动中教师运用强亲和力的鼓励性语言，可以促进学生知、情、意、行的有效统一。医学生在实践活动中应当进行真实的自我体验和积极的自我评价，形式多样、内容丰富、富有智慧和启发的课堂评价语言是不可或缺的。比如激励性的语言可以激发胆怯的学生参与意识，获得交流中的初步体验；引导性的语言利于学生更自然的在参感悟自己内心的情感，尽量投入，以获得最真实的反应。提炼性的语言促使学生在形成浅层次感悟的基础上，挖掘内心深刻的体验，把游戏中的方法和技巧进行提炼，解决实际问题。

【摘要】编辑加工是医学期刊出版过程中一个重要的环节，对于期刊的质量有着不可或缺的作用，而在医学期刊编辑加工中，编辑素养则贯穿始终，编辑素养的高低决定着编辑加工的水平，故编辑加工与编辑素养相辅相成。笔者从编辑加工和编辑素养两个方面入手分析了如何做好医学期刊的编辑工作，以期对同类医学期刊编辑有所帮助。

【关键词】医学期刊；编辑加工；编辑素养

编辑在作者和读者之间发挥着桥梁作用，即将作者的创作，通过出版的手段，以最恰当的方式，传播给读者。而稿件的编辑加工是保证期刊质量的重要步骤，也是编辑承担的一项重要工作。编辑加工是在审稿的基础上进行的，对于改进稿件的质量和提高期刊的水平有重要作用。而编辑素养决定着编辑加工的质量，故二者在编辑出版的过程中相互配合，缺一不可。现将医学期刊编辑加工和编辑素养的具体内容概述如下。

1编辑加工

1.1编辑加工的概念

编辑加工是从微观方面对文章进行全面的、细致的加工和整理[1-3]。编辑加工的本质，是提高稿件的价值，使稿件在内容和形式方面都符合出版要求。重点是从微观上检查、改进稿件，使其做到内容完善，逻辑严谨，体例规范。所谓的加工是指全面、深入地检查稿件的质量，包括文题是否相符，结构安排是否合理，改正错漏字句，核实引用文献，统一编写格式，使稿件达到规范化和标准化。

【摘要】医学文化的社会功能包括：①教化功能，所谓“文化化人”即指此意。②传承功能，医学历史、医学经验、医学理论都须通过医学文化传给后人。③凝聚功能，特定的文化是维系特定族群向心趋力的情感纽带。④标识功能，人们能准确识别和区分各种各样的医学现象，主要就是依赖医学文化的标识功能。⑤编码功能，医学文化现象其实就是一组组既合目的又合逻辑，既合习俗又合规律地组合编码。⑥驱动功能，个人医学行为依靠主体心理程序驱动，医学社会发展依靠社会心理机制驱动。此外还有归向功能、解读功能等。[]

【关键词】医学文化文化功能

Abstract：Socialfunctionsofmedicalcultureincludesixdifferentaspects.Firstly,itmoralizespeople,thatalsomeans“culturecivilizesthemasses”.Secondly,itisacarrierthatpassesdownmedicalhistory,medicalexperienceandmedicalethicsfromgenerationtogeneration.Thirdly,itplaysaroleofcentralizationbecauseaparticularcultureistheemotionaltiethatsustainsthecentripetalforceofacertaincollective.Fourthly,itidentifiesbecauseaccuratedistinguishinganddifferentiationofmedicalconditionsarebasedupontheidentifyingfunctionofmedicalculture.Thefifthfunctioniscoding,inanotherword,conditionsinmedicalcultureactuallyarecombinationsofcodesthatareabidebypurposeandlogicaswellasconventionsandrules.Finally,medicalcultureperformsasasocialdrive.Individualmedicalbehaviorsaresubjectedtocollectivepsychodynamic;medical-socialdevelopmentdependsuponthedriveofsocio-psychologicalmechanism.Inaddition,medicalcultureperformsasorientationandunscrambling.

Keywords：medicalculture;culturalfunction

医学活动是与人们实现高水平的生活质量和高水平的生命质量关系最为密切的社会活动之一。马克思主义认为，人是一切社会关系的总和。在丰富多彩的社会活动中，协调、维系人们各种社会关系的基本元素是文化。人类的一切医学实践，其由始由生、所兴所盛、至极至衰，最根本的驱动力量和影响因素便是医学文化。文化是以意会符号承载的族群主观信息，它包括人们在社会实践中所创造、所产生的一切物质方面的内容、精神方面的内容以及驱动人们进一步进行社会实践的心理程序；医学文化则是通过一系列具象符号和抽象符号所表现的与医学这样一个特定族群有关的主观信息，它在驱动、指导人们医学实践的过程中主要表现出以下一些社会功能：

1医学文化的教化功能

随着医学模式的转变，生存质量（或称生命质量、生活质量，生命质素等，qualityoflife，QOL）的概念引入医学研究中，尤其近20年来，健康相关生存质量(health-relatedqualityoflife)的研究引人注目，欧美一些发达国家已将其广泛应用于临床试验、卫生政策的制定、卫生资源效益的评价等〔1〕，主要涉及癌症、心脑血管病、老年病及其他慢性病生存质量的测评，人群和患者的健康状况评价，临床治疗方案的评价与选择，预防性干预及保健措施的效果评价，并影响着卫生资源配置与利用的决策等〔2，3〕。

中风病又称卒中，《内经》有"仆击"、"大厥"、"薄厥"、"偏枯"、"偏风"、"痱风"、"身偏不用"之称。张仲景《金匮要略》则专立"中风病篇"，对中风病的病机、脉证论述颇详，且根据临床证候及病情的轻重将中风分为中经、中络、中腑、中脏。《诸病源候论》更是将"中风候"等中风有关内容列为全书篇首，详论其病因、证候、治法（针灸）及预后。厥后，经过孙思邈、戴思恭、沈金鳌、刘完素、李东垣、李中梓、叶天士、王清任等许多医家对中风病进行了不断研究，对中风病病因病机、分类证候、预后方面的认识逐渐深入，治法方药上积累了丰富的经验。

1中风病生存质量的测定方法

关于生存质量的测定方法，万崇华归纳为访谈法、观察法、主观报告法、症状定式检查法、标准化量表法5种〔2〕；国外则将中风患者生存质量的测定方法分为数量估计法、配对比较法、目测或图表类比分级法、分类评分法（或称量表法）4种〔4〕。目前，生存质量的测定有问卷、访谈、信访等形式，而问卷是必不可少的，问卷中又以量表法最为常用，尤其是标准化量表评定法是目前国内外广为采用的方法，郑良成等〔5〕对脑梗死患者生存质量进行调查以及徐晓云等〔6〕对脑梗死患者康复期生存质量进行研究时均采用了标准量表法。但也有采用访谈与信访者，如黄力平等〔7〕对130例脑卒中患者生活满意度进行调查时即采用邮寄调查量表和访谈方式相结合；张骏等〔8〕对150例中风患者发病后6～9个月的生存质量进行调查时采用了访谈法。

应注意，量表应由患者自己填写，即使采用访谈法，亦应让患者自己作出生存质量与健康的有关判断，而不宜由他人填表。确因病情只能由他人代填时，他人填写的量表不宜纳入患者填写的自评量表一起统计分析。

2量表的应用与研究

[摘要]目的：采用动态血压测定方法观察生物反馈疗法对老年单纯收缩期高血压的临床疗效。方法：采用肌电生物反馈疗法与伊贝沙坦（安博维）口服对照治疗老年单纯收缩期高血压，观察治疗前后动态血压变化。结果：观察组收缩压和对照组收缩压较治疗前均有明显降低（P＜0.05），而治疗前后舒张压均无明显变化（P＞0.05）；两组治疗后收缩压比较差异无显著性（P＞0.05）。结论：两组治疗后血压均能得到较明显控制，且生物反馈疗法治疗老年单纯收缩期高血压临床疗效与伊贝沙坦（安博维）组口服对照，差异无显著性。

[关键词]生物反馈疗法；单纯收缩期高血压；老年人；

动态血压老年单纯收缩期高血压发病率高，写作医学论文为严重威胁老年人健康的常见疾病，近年来广东省的高血压患病率也达到16.57%以上[1]。笔者于2003年6月～2005年8月采用肌电生物反馈疗法与伊贝沙坦（安博维）口服对照治疗老年收缩期高血压各30例，观察两组治疗前后动态血压变化。现报道如下：

1资料与方法

1．1一般资料

按1999年《中国高血压防治指南》诊断标准[2]诊断的老年单纯收缩期高血压60例。随机分为生物反馈组（观察组）与伊贝沙坦组（对照组），各30例，年龄均在60岁以上。其中，观察组男19例，女11例，平均（68.23±7.11）岁；对照组男17例，女13例，平均年龄（66.45±5.34）岁。病例排除标准：收缩压≥180mmHg者；心功能评估3级或以上者；心肌梗死急性期；有精神症状者。