药理学论文范文精选

一、采用PBL和LBL相结合的教学方法

对2011级临床医学专业的《药理学》理论教学实行改革，力图充分发挥学生在学习中的积极主动性，体现其在教学中的主体地位。我们事先将学生分成若干学习小组（5~6人/组），在LBL教学法的基础上，根据教材内容，结合大纲要求，选择重点章节，安排讨论课。课前先将相关问题发给大家，每组同学课后利用学校的图书馆、网络等资源检索资料，以小组为单位进行自由讨论，并将讨论结果制成多媒体，每小组选一位同学在讨论课上进行中心发言，并接受其他组同学的提问并辩论。教师适时引导学生围绕教学内容的重点、难点展开点评，并利用课堂的后半部分时间对每组同学的发言做出点评，根据学生的课堂总体表现对该小组成员进行评分，最后进行小结。这样的讨论课学生的参与度高，体现了以学生为主体的学习景象。为了顺利完成课堂讨论，教师根据教学大纲要求，结合教材内容集体备课，确定以LBL教学法为主的教学内容以及以PBL教学法为主的教学内容。课外时间收集、编辑有价值的病例，所提的问题围绕课堂教学内容编辑，要求学生获得的是药物的临床应用信息及不合理用药的情况。病例资料提前10天左右发给学生。设计问题的类型多种多样，以抗心绞痛药为例：什么是心绞痛、心绞痛有哪些临床类型、心绞痛的发病机制是怎样的；冠脉循环有哪些解剖生理特点、影响心肌供氧和耗氧的因素有哪些；治疗心绞痛的药物有哪些类型、抗心绞痛药物作用的分子机制；硝酸甘油的作用有哪些、有何临床用途、有哪些注意事项；β-受体阻断药抗心绞痛的作用特点是什么、其临床应用有哪些；钙通道拮抗药的作用特点是什么、其临床应用有哪些；硝酸甘油、β-受体阻断药、钙通道拮抗药三种药物两两联合治疗心绞痛的药理学依据是什么，有哪些注意事项。这些问题涵盖了抗心绞痛药的关键知识点，并通过以下病例讨论以加深印象。60岁女性患者，突发右侧肢体麻木，言语不清，于9月4日晚7时入院。入院时体温36.5℃，脉搏105次/分，呼吸22次/分钟，血压120/75mmHg，神清乏力。检查头部及肢体无伤痕，右侧肢体麻木，心律整齐，二尖瓣区有III度收缩期杂音；双肺底轻度湿啰音；CT提示右基底出血。诊断为风心病及脑栓塞。入院后给西地兰0.4mg，速尿20mg。5小时后又重复上述液体一组，病人情况稳定。9月5日凌晨2点，又增加硝酸甘油10mg，用药半小时后，病人不停地翻身。3点30分，患者出现恶心、呕吐，心悸，血压60/30mmHg，心率33次/分钟，病情危重，立即停止静脉滴注硝酸剂甘油，用多巴胺40ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注。30分钟后患者恶心呕吐停止，心悸减轻，血压110/65mmHg，呼吸20/分，心率70次/分钟，休克得到纠正。请学生对硝酸甘油在该病例中的应用做出分析。针对该病例，结合理论课上的相关教学内容，授课教师对讨论课教案做了精心的准备。

二、教案设计如下

首先由学生自愿上台做中心发言，待发言的同学病例汇报完毕后，邀请其他同学归纳病例特点，然后中心发言的同学继续介绍他们小组的讨论内容。发言完毕后，教师以患者用硝酸甘油前后病情变化为切入点，引导学生思考出现这种现象的原因，从用药剂量、频度等方面分析用药是否得当，并请学生换位思考：如果是你遇到这样的病例将如何处置。鼓励各小组踊跃发言，授课教师掌控讨论节奏。待所有小组发言结束后，授课教师做最后的点评。有了前期理论课的铺垫，学生掌握了硝酸甘油的药理作用特点及使用注意事项。经学生自己归纳、总结，指出硝酸甘油起效快捷，停药作用即刻消失。静滴时应根据心电图和血压监测情况来调整点滴速度，一般15～30分钟测量1次，停药应逐渐减量以免引起症状反跳。患者有恶心、呕吐、心悸，血压60/30mmHg，且不停翻身，这就是预兆。通过该病例的分析，学生对硝酸甘油的药理作用特点及临床使用注意事项有了更加深入的理解，可以在他们今后的临床治疗中避免犯类似的错误，达到了学好《药理学》有助于提高临床医生合理用药水平的教学预期。经过一个学期PBL与LBL相结合的教学方法的实践，期末的问卷调查显示，90%的学生认为PBL与LBL相结合的教学方法改变了以往死记硬背的学习方法，病例中贴近“临床实战”的内容颇具吸引力，极大地激发了学习热情。在病例讨论准备过程中，学生从被动接受知识变为主动参与进来，理论联系实际，既提高了自主学习能力、文献检索能力、独立思考能力、综合分析能力，也锻炼了他们的表达能力，对药物临床应用问题的理解和认识更加深刻和全面，整体能力明显提高了。在对药理学PBL与LBL相结合的教学方法进行教学评价过程中，我们教研组全体教师从发言情况、辩论程度、内容阐述及资料收集、报告制作等主客观两方面对评价标准及内容进行了综合考虑。

三、总结

此外，中心发言者将得到一定的加分奖励，以激励学生在课堂进行主体发言，同时对提问的同学给予现场鼓励及表彰，以激发他们积极参加课堂讨论的热情。综上，我们的教学实践证明，PBL与LBL相结合的教学方法对提高《药理学》教学质量、促进学生学习积极性、推进医学素质教育有着重要意义，这将是今后我校《药理学》教学的改革方向之一。

【关键词】药理学；教学方法；课堂教学

良好的开端是成功的一半。一节课的开端，即引入新课的过程非常重要，好的“入课”方法可以先声夺人，使学生对听课产生浓厚的兴趣，在一个精彩的开端之后，再展开对教学内容的介绍更容易被学生接受。下面介绍几种药理学课堂教学的“入课”方法。

1介绍药物发现史

在药理学的发展过程中，有许多脍炙人口的故事可作为药理教学的生动素材，以此入课,学生感兴趣,又能从中得到启迪,增长见识。比如，讲解阿司匹林的药理作用，从其发现史讲起。18世纪欧洲人发现柳树皮可治疗发热，后证明柳树皮的有效成分为水杨酸苷，1838年从水杨酸苷中得到水杨酸，1860年人工合成水杨酸,1897年德国化学家霍夫曼合成了乙酰水杨酸，1899年发表了乙酰水杨酸的药理学详细报告，德国拜耳公司以“Aspirin”的药名注册。从此阿司匹林传遍全球，100多年来阿司匹林成了世界上妇孺皆知的一种药物。再如，抗心绞痛药一章，可从硝酸甘油的发现史入课。早在1846年，意大利化学家阿斯卡尼欧·索巴里欧合成了硝酸甘油，但极不稳定，易引起爆炸。到了1867年，青年科学家阿尔弗雷德·诺贝尔发明了在建筑工程中安全使用硝酸甘油的方法，解决了炸药的安全储存和运输的问题，使得炸药工业迅速发展起来。但这时人们还不知道硝酸甘油会在心绞痛的治疗中起到什么作用，直到英国医生布伦顿发现了一种名为亚硝酸异戊酯的物质，它可以缓解心绞痛，但不能长时间保存，为了寻找更持续稳定的治疗药物，科学家们筛选出了硝酸甘油。100多年过去了，硝酸甘油目前仍是治疗心绞痛最常用的药物。

2设置悬念法

“学起于思,思源于疑”,设置悬念有利于激发学生强烈的学习兴趣,让学生由因想到果,由此及彼,收到“一石激起千层浪”的教学效果。以介绍吗啡为例，入课时可以这样开始：吗啡大家都不陌生，有的同学可能会感到奇怪，这不是吗，怎么会是药物？的确，在名目繁多的中，吗啡就是其中一员，然而临床上对于某些痛不欲生的患者来讲，吗啡却又是一剂不可多得的良药，甚至有些时候还是金标准用药。为什么？再如，糖皮质激素一章，可以这样入课：2003年暴发了非典，元凶是冠状病毒。在对于这种病毒没有特效药的情况下，其临床治疗方案的核心内容是大剂量应用糖皮质激素，及时、大剂量应用糖皮质激素挽救了众多患者的生命，这种激素何以有如此威力呢？随着课程的展开，能使学生眼前一亮,豁然开朗。悬念的出现，极大地吸引了学生的注意力，激发了学习的兴趣，避免了教师单向的“填鸭”式灌输，使学生的主体作用得以充分体现。

一、转化医学的国内外研究现状

转化医学是历史发展的必然产物，它一产生就引起人们的高度重视，并被各国医学研究界所认同和接受。2003年美国NIH提出了有关转化医学的研究计划，到现在已和38个医学院校联合建立了转化医学中心，并且他们每年拿出225亿美元用以推进转化医学的发展。在英国，转化医学也得到了蓬勃发展。英国政府已出资4.5亿英镑来创建转化医学中心。日本、韩国、中国等亚洲国家也纷纷投入到转化医学的研究中去。同时一些主要刊登转化医学类文章的杂志也陆续出现，如ScienceTrans-lationalMedicine,Trans-lationalResearch和TheJour-nalofTranslationalMedicine极大的促进了转化医学的发展。转化医学在我国起步很晚，但发展却很迅猛。2007年11月，第一届转化医学国际研讨会在北京协和医院召开。与此同时，北京协和医院和中国医学科学院基础研究所共同出资220万元创立了“基础与临床合作研究联合资助项目”，其核心就是基础研究要与临床疾病的诊疗保持紧密的联系，临床发现的问题用基础理论去研究，并将研究的成果及时的应用于临床疾病的预防和治疗中去，建立基础研究与临床之间的双向转化。随后中国的许多医学院校和科研机构也成立了转化医学研究中心，如：上海交通大学与阿斯利康合作，建立新药研发基地；中国医科大学靠高薪招聘海外尖端人才，建立了自己的转化医学研究所。同时党中央和国务院也非常重视转化医学，《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十二个五年规划的建议》辅导读本中指出：“以转化医学为核心，大力提升医学科技水平，强化医药卫生重点学科建设”，为转化医学在我国的推进提供了强有力的支持。

二、转化医学对药理学教学改革的启迪

药理学是基础医学与临床医学的桥梁，其主要任务是研究药物与机体相互作用及其规律和作用机制，为疾病的预防和治疗提供理论依据。它不仅包含了大量的基础知识，更包括了多种临床疾病的治疗，研究范围跨越了分子、细胞、动物体的基础研究和人体的临床治疗。药理学的基础研究要瞄准临床的实际应用，临床药物出现的问题要靠药理学的基础研究去阐明。很明显，药理学与转化医学所提倡的理念是一致的，都是基础研究要与临床医学密切联系。因此，作为培养未来医学人才的医学高校在药理学的教学必须要增强转化医学的意识,为基础研究和临床诊疗构建良好的交流平台,充分发挥药理学的优势。

1.病例式教学，提高教学质量。药理学属基础学科，内容比较抽象。药理学教师讲述一般只是照本宣科，并不注重与临床实际的联系，而学生在上药理课之前并没有接触过临床，对临床疾病并不了解。因此，学生在听药物的药理作用时，接受起来比较困难，学习效率不高，学习主动性较差。病例式教学可使学生加深对课本内容的理解，联系临床疾病的诊疗，必将激发学生学习的积极性，易于吸引学生的注意力到教师的讲解中去。例如，在讲授消化性溃疡的药物治疗时，先引入一个胃溃疡的临床病例，让学生先了解胃溃疡病人的临床表现，体征以及胃镜检查结果，然后让学生带着如何治疗胃溃疡的问题开始讲授治疗消化性溃疡的药物。此时，学生不再是盲目的听课，而是对胃溃疡有了深刻的认识后，才开始学习治疗消化性溃疡的药物的药理作用以及临床应用，必将达到事半功倍的效果。通过开展案例式教学，不仅使学生牢固掌握了药理学知识，而且也培养了他们的转化医学思维。

2.开展设计性实验。传统的医学实验课大都以验证性实验为主，学生完全处于一种被动的学习状态，并不能激发学生学习的热情，也不能培养学生的创新思维。而设计性实验是给定实验目的和实验条件，由学生自行设计实验方案并加以实现的实验。在整个实验过程中，学生利用自己所学知识自主设计实验方案，极大地调动了学生的学习热情，同时也使学生初步了解了科学研究的基本程序和方法。在药理实验课中，我们应用临床病例加动物疾病模型的方法，教师先讲述一典型临床疾病，使学生对某一疾病有初步的认识，然后再将此疾病的动物模型呈现给学生，学生通过观察动物模型，加深了对疾病状态下机体功能、代谢变化的理解。接着学生自主设计实验去验证或者排除相关疾病，在这个过程中，学生分组去独立完成，教师只对设计中不合理部分予以纠正。此种方法不仅提高了学生的动手能力，而且也使学生深刻认识疾病的临床表现和发病机制，为将来走上临床打下了坚实的基础。

一、讨论式教学模式

讨论式教学是一种行之有效的教学方法。与传统的教师专讲的模式不同，讨论式教学是指在教学过程中由学生积极思考和提出问题，并在同学之间进行广泛地交流和讨论，对学生不解和错误之处教师则重点讲解或再次组织讨论直至完全理解的一种教学方法。讨论式教学摒弃了填鸭式、灌输式的做法，激励学生主动地参与到教学中，充分调动了学生的积极性，增加了师生间的互动，是传统的以教师为主体的教学模式所获得的教学效果无法比拟的。数学教育家波利亚在《数学的发现》一书中指出：教师在课堂上讲了些什么并不重要，而学生想了些什么更重要千万倍。讨论式教学可以使教师最大程度了解学生对知识的掌握程度，对课程持有的态度，并根据教学过程中反馈的信息及时调整课程计划，制定新的策略以适应教学需求来获得最大的教学效果。另外，讨论式教学最大程度地激励了学生运用所学知识思考和解决问题，增加了各章节之间的联系，温故而知新，有利于知识体系的构建。因此讨论式教学在本科教学中显得非常重要，具有鲜活的生命力。国外一些著名的高校非常注重讨论教学的实施。如斯坦福大学从1997年开始开设了175个研讨班课程。加拿大的多伦多大学、日本东京工业大学等都在推行研讨班课程的教学模式。讨论式教学采取的形式可以是多样的，概括起来有‘随机式’、‘问题式’、‘实验式’、和‘习题式’等四种。就药理学而言建议多采用‘随机式’讨论，教师根据授课时学生的情绪反应和认知反馈控制好教学节奏和进程，随时就一些疑难问题，展开积极地交流和讨论，更利于学生对问题的理解和掌握。各章节讲授内容和特点不样，讨论可再采用其它一种或多种形式辅助展开，值得一提的是‘实验式’往往是‘随机式’的必要补充，针对一些过于理论和抽象的问题，教师可以适当选择一些实验进行必要的演示，通过实验现象和结果引发讨论，使问题得到解决。但无论采用何种讨论形式都要求体现学生的主体地位，并尽可能激励学生多思考多提问多交流；教师根据信息反馈应适时适当地运用一些教学方法如：‘设问’、‘反问’、‘引导’和‘解释’等，使讨论得以进行，使过程充满趣味性，充分调动学生的讨论热情，注重学生综合分析和解决问题能力的提高。

二、实践教学模式

实践教学是根据一定的教学任务，组织学生深入现实社会，感知事物的存在或参与具体的生产劳动，使式理论知识和社会实践相结合的一种教学形式。实践教学一般是在大学高年级进行，而这里所强调的实践教学实际是为赋予学生对事物存在形式的形象认识而进行的一种短期社会实践活动，是为增加教学效果促进记忆而设置的一种记忆性的实践。通过学生的亲身体验去感受基本理论的具体应用，事物存在的形式，从而加深印象，其记忆效果要比空洞的记忆更牢固、长久。多年的教学经验表明，记忆实践是培养学生对事物认知能力的核心环节，尤其对于药学院校的本科生培养，仅仅依靠学校的实验设施和实验场地进行学习和实践，是不能满足本科生对信息的获取需求。而造成学生药理学学习困难的原因之一是因为药理学信息量大，内容牵涉面广，治疗药物分门别类,品种繁多，理论又与实践脱节，造成学生理解和记忆困难。因此，在教学期间有目的地组织学生进入医院、药厂、药店等医药单位中去熟悉药品、药品分类、药品管理、药品的临床应用和药物的毒副作用，对学生知识体系的构建，基本理论的理解，获得直观的形象感无疑具有非常重要的意义。当然，这种短期实践教学目前在国内各大院校并不多见，施行可能会遇到各种各样的困难，最主要的问题还是安全性。为确保实践教学的效果和稳定性，需要做大量的前期工作，并采取应对措施确保实践过程的安全性。首选应取得接待方的理解和支持，建立互信和长期的合作关系；实践期间应组织好学生，强化秩序、严肃纪律、落实责任。实践按小组进行，指定负责人，做到不损坏药品，不乱拿乱放药品，保证实践场所工作的正常运行和整洁。总之，实践教学是一项牵涉面广、复杂而繁琐的工作，应在实践中不断地总结和完善。

三、开放药理学

实验室药理是一门实验科学,这是由药理学科的研究方法和学科本身的特点决定的,药理人才的培养除需要学生掌握扎实的基础理论之外,更重要的是学生通过动手做实验培养各种实验技能以及发现、分析和解决问题能力。在多年的药理实验教学实践中,我们深深感到仅仅指导学生做一些传统的验证性的实验是不够的，目前的实验教学仅仅局限于辅助教学形式已远不能适应当代创新型化学人才的培养，需要加强对学生的综合性、创造性和研究性等方面训练。近几年来，除了传统的实验课外，我们已建立面向本科生开放的药理学实验室。在专门的教师负责下，学生在教学日内利用业余时间展开各章节相关的药理学基础实验，也可自行拟定项目进行科研实验。开放性实验室在注重培养学生各种药理学实验技能的同时鼓励学生开展创新性研究，引导学生跟踪药理学发展的新动态，突出实验内容的研究性和探索性，在激发学生的学习兴趣，加深对理论知识的理解，培养学生实验技能和创新能力能力等方面会取得良好的效果。当然,开放性实验室的建设是一项复杂的系统工程,其实践所面临的问题必然很多，需要很好地分析和探讨。首先，学校的教学理念、实验室管理模式、学生学习理念都应发生改变。传统的药理学实验课时少由授课老师即可兼任，实行开放性实验工作量大大增加，需配置专职实验员负责，建立一套严格的实验室安全、仪器和药品管理制度也是需要的。开放性实验室实验所消耗的药品，仪器也骤然增加，实验经费承受压力增大，需要学校加大资金投入。另外，学生在开放性实验室里进行探索性实验，其实验结果必然有成功和失败，成功必然会激发学生的求知欲望和科研失败。而失败必然会导致受挫的心理，教师应加强引导和鼓励。尽管开放性实验室的建设面临的问题众多，从长远来看开放性实验室药理教学模式对培养学生在实际工作能力和提高综合素质方面必然会有极大地帮助，值得高校进一步实践和探索。

【摘要】药理学实验是《药理学》教学过程中不可缺少的环节，是药理学教学过程的重要组成部分。学生在学习实验操作过程中存在着一定的困难，培养学生对实验课的兴趣是优化药理教学的重要因素。

【关键词】药理学实验兴趣培养

药理学是一门为临床合理用药防治疾病提供基本理论的医学基础科学，也是我校药学、护理等专业的一门重要专业课。而实验课是教学过程中不可缺少的环节，是药理学教学过程的重要组成部分。因此，加强药理学实验教学是提高药理学教学质量的基本环节。通过实验教学不仅可以帮助学生巩固加深对理论知识的理解，最重要的是可以培养学生动手能力及观察记录和分析问题、解决问题的综合能力。如何提高实验教学的质量？学生的兴趣是不用忽视的。笔者针对学生对药理学实验态度谈谈培养学生药理学实验兴趣的几点体会。

1学生对待药理学实验的态度

1.1对动物及其气味产生恐惧厌烦心理

药理学实验大部分以活体动物为实验对象，如小白鼠、家兔、青蛙等。学生往往第一次见还比较感兴趣，一旦叫他们亲自去操作时，就有些害怕了。一怕伤着自己，二怕动物大小便及其气味，总觉得又脏又臭，多数不愿动手。