医疗风险管理范文精选

1构成医疗机构制剂风险的因素

1．1医疗机构制剂质量标准陈旧、不统一

医疗机构制剂执行的标准有《中国药典》、《中国医院制剂规范》、《国家食品药品监督管理局药品标准》、《中国人民解放军医疗机构制剂规范》等地方及军队标准。有的制剂标准陈旧，如《中国医院制剂规范》已十余年没有修订；在这些标准中，相同制剂的处方、制剂工艺和检验标准却不相同；有的制剂标准过于简单，不少中药制剂或复方制剂，仅有性状、pH值和微生物限度等检查项目，缺少有效的可控标准；不同医疗机构制剂执行标准也不统一，这必然增加了医疗机构制剂的使用风险。

1．2多数医疗机构制剂设备较落后

许多独特的医院制剂虽然有效地弥补了临床药品的供应，但由于生产规模小、产量低，因此制剂生产资源利用率低，也不太有可能有较多的资金投入进行设备更新改造。多数医院制剂室以传统的、简单的制剂设备为主，同一生产线可能生产多种制剂，清场不彻底很易造成交叉污染，难以保证制剂质量，造成了医院制剂的高风险。

1．3医疗机构制剂管理软件不健全

摘要：安全风险管理与预防性维护是医疗设备管理的主要内容，也是技术规范的依据，更是设备应用质量管理的要求。本文主要以现代医疗设备电气安全的标准要求为依据，结合现实工作中所学到的经验对电气安全隐患进行探讨，通过对应用质量与质量管控等方面的深入分析，提出了相应的解决措施。

关键词：医疗设备;安全风险;预防性;维护

随着时代的进步及科技的发展，医疗设备已成为现代医疗、科研等各方面工作中必不可少的基础设施，目前我国也引进了国际许多先进医疗设施。然而，受经济发展的影响，市场上医疗设备种类复杂且品牌繁多。有些设备生命周期短、质量不合格，使用过程中存在着巨大安全隐患。此外，运行良好的设备得不到科学的管理与维护，也会加快其磨损老化现象，最终导致资源的巨大浪费，增加医院成本的投入，不适合当今社会提倡的勤俭节约的要求。因此，在设备使用过程中进行科学有效的管理，确保医疗设备的安全性与可靠性，充分发挥其应用效能，是目前医院急需解决的首要问题。

一、安全风险管理

(一)在保证质量前提下引入安全风险管理

对于医用设施，在保证其质量的前提下引入安全风险管理是一种必不可少的有效措施，特别是麻醉设备、心脏起搏器等生命支持类医疗设备，若使用过程中出现故障，会对使用病患造成直接伤害，严重威胁病患者生命，故对于此类医疗设备，要高度重视其日常的预防性维护、设备保养及设备检测等问题。医院工作者若要及时了解该类设备在使用过程中存在的安全隐患，需要建立设备日常维护相关信息，对设备出现的故障进行分类管理，寻找其出现的规律性。对出现的故障原因进行深入分析、多方面检测，定期与不定期地对医疗设备进行维护。

医保基金的健康、正常运行是整个医疗保险制度的核心，也是我国医疗卫生事业稳定发展的基础。在市场化进程中，随着医疗保险覆盖范围的不断扩大以及参保人员结构的不断变化，医疗保险基金在运行过程中逐渐暴露出很多缺陷和弊端，特别是在医疗保险基金运行过程中日益凸显的诚信风险问题，严重的影响了我国医疗保险制度的良性运行和健康发展。医疗保险体系有其特殊的运行机制和发展环境，如何有效控制医疗服务机构的医保基金费用支出、防范医疗保险基金运行风险，对保证医保基金安全运行、促进经济社会和谐发展具有重要的意义。

一、我国医疗保险基金运行现状分析

经过多年的发展，我国目前已经基本形成“三加一”的医疗保障体系，即城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险三大公立医疗保险和城乡医疗救助制度。目前国内基本医疗保险覆盖率已达到95%，医保基金的管理也越来越趋向于制度化和规范化。在医保基金运行管理和控制方面，由于医保基金制度的不完善，相关部门在医保基金征收、使用和管理上缺乏有力的协作，基金管理存在漏洞。另一方面，在部门责任划分方面还存在严重的责权利不清，无法有效的落实各自责任，对基金运行管理缺乏有效的监督管理，导致医保基金无法发挥其应有的作用。

二、医疗保险基金运行风险分析

医疗保险基金运行风险主要包括内部风险和外部风险两大部分。内部风险主要包括业务经办风险、基金收入风险、基金支出风险。业务经办风险主要集中在医保基金的征缴、支付以及对参保人员信息资料的整理等环节。业务经办风险和医保基金的完整性、完全性紧密相关，关系到参保人员享受医疗保险的真实性和合规性；基金收入风险包括参保登记风险和变更登记风险，指用人单位发生新设、合并以及变更等情形，由于相关资料不真实对医疗保险基金造成的影响；基金支出风险则主要产生于对参保人员进行待遇核定、医疗保险备案登记和费用结算等环节；外部风险则主要包括参保人员结构变化风险和医疗保险道德风险两部分。参保人员的结构变化主要体现在老龄化进程和城镇化进程不断加快，以及参保人员在转移接续过程中所产生的风险。人口的极速老龄化将会导致医疗保险费用支出迅速上升，而在城镇化进程中所产生的基金调剂风险也是基金运行所面临的主要风险之一；医疗保险道德风险主要是指在医疗保险条件下医患、医药以及患保之间的关系风险。我国医疗行业的垄断性是造成国内医疗保险基金运行道德风险的主要原因之一，同时，结算方式的单一以及医疗保险缴费标准的逐年递增进一步增加了基金运行的外部道德风险。

三、基于风险管理的医保基金运行控制策略

【摘要】随着医疗技术的迅猛发展，高新技术的应用，人们的价值观和健康意识都发生了较大的变化，法制意识和自我保护意识不断增强，使护理风险逐年增高。但在实际的护理工作中，护理风险并未引起护理人员的足够重视，本研究为提高护理质量，增强护理人员的风险意识，就近年来产科护理风险管理的现状、相关因素以及管理措施等方面的研究进展进行综述。

【关键词】产科护理；风险管理；综述；管理措施；相关因素

医疗行业是一种高风险、高技术的工作，近年来医闹、护患纠纷等事件已引起了社会的广泛关注。在护理工作中，护理人员自身因素、组织管理因素、医疗设备器械因素、患者因素、医院卫生环境因素等均为护理中的风险因素[1]。护理风险管理指的是有组织、有目的的控制或减少护理风险的危害和经济损失，增强护理人员的风险意识及鉴别能力，通过对护理风险的识别、评估、分析，采取一定的护理干预措施，减少护理风险的发生[2]。只有有效地预防护理风险，防范于未然，才能为患者提供安全、有效的优质护理，减少护患纠纷，提高护理质量[3]。

1护理风险管理的现状

在护理工作中，护理风险无处不在，一旦发生护理失误均可能给患者的健康造成极大的影响。目前，我国护理风险管理还处于起步阶段，管理机制不完善，护理人员的法律意见及风险意识薄弱，造就了护患纠纷频繁发生[4]。随着我国市场经济的快速发展，护理风险管理的重要性才逐渐被广大的护理管理者所重视。相比之下，发达国家及地区的护理风险管理机制较为完善。在日本，医院设有安全委员会，采取相应的预防及应对措施来控制护理风险。美国的医疗机构，建立“患者安全中心”，明确患者安全标准，并把患者安全管理作为医院管理的核心去抓[5]。澳大利亚医疗机构建立不良实践报告系统，分析差错的根源，更加有效的保障患者安全[6]。护理风险管理的重点是建立更规范、更安全、更完善的护理风险管理体系。

2产科护理风险的相关因素

摘要：内部审计在医院运行中发挥重要的监控作用，已逐步由账项审计、制度审计、管理审计延伸到风险控制和风险管理，对风险及风险管理进行简要阐述，并对医院内部审计在风险控制和风险管理中的作用及如何参与风险管理进行了初步探讨。

关键词：医院；内部审计；风险控制

风险管理是指企业在日常的经营中，通过对风险的认识、衡量和分析，并以最小的成本达到最大安全保障的管理办法[1]。人们对内部审计基本认识还停留在针对医院的经济业务活动进行监控，查漏补缺、查错防弊，事后审计是审计主要形式。随着内部审计不断发展，审计已由账项审计、制度审计、管理审计逐步发展到对本单位风险管理和风险控制，并将其作为内部审计的重要领域，这一做法得到了国际内部审计职业界的普遍认可，1999年国际内部审计师协会把评价和改善组织的风险管理和控制的有效性作为内部审计的主要内容。本文将对医院内部审计在风险控制和管理方面作简要的阐述。

一、什么是风险、风险管理

（一）风险及风险因素

风险是在一定环境和限期内客观存在的，可能导致费用、损失与损害产生的不确定性。它具有客观性、普遍性、必然性、可识别性、可控性等特点。