医生教育范文精选

1乡村医生心理教育内涵

心理教育是现代素质教育的重要组成部分，心理教育兼有心理学和教育学特点。心理教育是从心理学发展起来的，心理学是心理教育实践的理论支柱，我国学者普遍认为，心理教育内涵在于有意识、有目的地促进人的心理发展，关注和构建人的心理生活，发展和提升人的心理素质［6］，心理教育以培养与完善人格，提高人们的心理素质，提高人们的生活质量为目的，是引导人追求幸福生活的一种实践活动，是对心理素质和心理品质的培养，对心理卫生和心理健康的维护，对个人以及社会生活质量的关注和促进［7］。作为教育学范畴的心理教育分为教育、辅导、咨询、治疗四个层次，心理教育包括心理辅导、心理咨询、心理治疗［8］，同时心理教育具有社会属性，具有社会制约性，离不开一定的社会文化环境［6］。WTO认为健康的标准是生理、心理和社会因素处于理想状态，当前生物医学模式已向生物-心理-社会医学模式转变，疾病的产生不能仅从生物个体本身找原因，也应从心理状态和所处社会环境去分析，心理因素与疾病密切相关。根据上述对心理教育内涵的阐述，笔者认为，具备心理教育素质的乡村医生能够有意识、有目的地促进人民群众的心理发展，关注和构建人民群众的心理素质，维护人民群众的心理卫生和心理健康，具备心理教育素质的乡村医生能够较好的服务患者，减轻或治愈患者因心理问题造成的紧张和抑郁等痛苦。新农村建设背景下，对乡村医生实施心理教育培训是乡村医生培养模式改革的有效途径。

2乡村医生心理教育培养现状

加强乡村医生队伍建设是当前深化医药卫生体制改革的重点任务之一。根据卫生部下发的《1991－2000年全国乡村医生教育规划》和《2001－2010年全国乡村医生教育规划》等有关乡村医生教育规划政策，我国各级别乡村医生教育培训政策相继出台，乡村医生培训取得了一定成绩，然而，目前乡村医生培训以获得学历和考取行医资格为目的，忽视乡村医生的专业技能需求［9］，心理教育素质作为一种专业技能，其培养没有得到重视，在治疗疾病时就头痛医头、脚疼医脚，医院中很多因心理障碍而产生的疾病，未能及时发现和诊断，且大部分治疗并不规范，导致患者病情贻误、影响预后，并造成过度医疗［10］。现代医学越来越重视疾病中的心理因素，临床研究发现:病人的不良心理反应易造成消极情绪状态，可使神经功能紊乱，内分泌功能失调，机体抵抗力下降，易发生心身疾病，还可加速疾病恶化［11］。新农村建设时期，农村行为方式、饮食理念和生活节奏等因素都影响人民群众的健康状态，积极开展心理干预和治疗，能够有效预防和治疗人民群众的疾病，增强人民群众体质，提高农村卫生服务水平。调研显示，有针对性的对患者进行心理干预和心理健康教育，主动了解患者心理，对患者本人及家属具有同情心，热心讲解病情治疗过程，倾听患者感受，对患者治疗过程进行心理疏导，与患者保持良好沟通，有助于患者病情康复，控制疾病发展，预防并发症发生，促进其功能恢复和心理健康，对乡村医生进行心理教育培训成为当前乡村医生教育工作重点。

3乡村医生心理教育培养策略

生物-心理-社会医学模式把医学服务的目的视为提升人的生命质量，而非单纯的治疗疾病［12］。乡村医生心理教育培养应坚持以人为本原则，认真研究乡村医生执业特点，将心理教育贯穿农村医疗卫生服务全过程，通过心理教育培训，增强乡村医生对患者进行心理干预和治疗的主动性，鼓励乡村医生和患者之间建立和谐医患关系，维护患者心理卫生和心理健康。

第一，医技要高。古人追求的是“不为良相，则为良医”。这表明，自古以来医生在人们心目中就有着崇高的地位和份量。特别是在我们*区的广大农村，最受人们尊敬和欢迎的有两类人，一类是人民教师，另一类就是医生。乡村医生，以前曾称之为“赤脚医生”。这是一个伟大而光荣的称谓，也是一个高尚而艰辛的职业。说伟大，是因为你们是农村最基层基本医疗和公共卫生服务的承担者，也是广大农民生命与健康的“守护神”；说艰辛，是因为你们承受着经济拮据、医疗条件简陋、医术水平亟待提高的三重压力，依然面临着资质难获取、收入无保障的尴尬处境。

一要积极参加培训。医学知识日新月异，没有新的医学知识，就不能做好农村卫生工作，就不能胜任新形势下乡村医生的工作。乡村医生要充分珍惜这次学习机会，积极参加培训，汲取更多更新的知识，努力提高自己的诊疗水平和依法行医的意识，为保障广大人民群众的身体健康创造良好的技术条件。

二要坚持自学。现代社会，学习是一个永恒的主题，一天不学习就会落伍。汉朝著名思想家王充说过一句话：“人无知识，犹如手中无钱也。”我们基层卫生工作者，如果没有一技之长，就像手中没钱一样，遇到困难和问题就会束手无策，纵使我们对老百姓十分有感情，但在疑难杂症面前也会无所适从。所以，大家一定要树立终身学习的理念，把学习作为我们胜任基层工作、为人民服务的头等大事来抓，利用一切工作之余的时间不断“充电”，认真学习，刻苦钻研。坚持每天学习、时时学习、经常学习，持之以恒，必有所获。

三要从实践中学习。要把看病的过程作为学习的过程、钻研业务的过程，潜心研究，总结经验，增长才干。

第二，德行要正。“医为仁之术，必具仁之心”。乡村卫生人员是广大农民健康的卫士，是党和政府联系群众的窗口。医德医风建设与人民群众密切相关，是关系党和政府威信的大事，也是提高医疗服务水平、树立窗口形象的基础。一个没有良好医德医风的医院或者医生，即使有先进的设备和精湛的医术，也无法提供良好的医疗服务。在市场经济条件下，随着医疗制度的改革和发展，出现了一些与社会主义文化价值观念相悖的医德行为。如目前群众反映比较多的给病人开大处方、检查多、用好药多、费用高、收“红包”等医德问题，虽然是少数人的事，但其影响不可低估，它使医患之间产生了鸿沟，互不信任，直接影响了医生的整体形象，也给党和政府造成了不良影响。所以，在乡村卫生队伍建设中，我们要以医德医风建设为突破口，坚持抓好作风建设。广大乡村医生要自觉加强医德医风建设，牢记“救死扶伤，治病救人，实行革命人道主义”的神圣职责，大力弘扬白求恩精神，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚。

第三，态度要好。医生的工作对象是人，是人的健康和生命。患者把医生视作“救护神”，危急之中找到了医生，心就安稳了一半。所以，医生的服务态度、服务质量，对稳定患者的情绪、提高治疗效果有着至关重要的作用。特别是乡村医生，服务的对象比较分散、条件艰苦，不论白天黑夜还是刮风下雨，都可能有患者求医。这就要求大家必须有耐心和吃苦精神，早叫早到、迟叫迟到，不论远近、不论亲疏，一视同仁，热情服务。要牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨，从改进服务态度入手，像对待自己的亲人一样对待患者，加强与病人的沟通和交流，构建和谐的医患关系，为病人提供温馨、细心、爱心、耐心、舒心的服务；从改进服务技术入手，努力提高医疗质量，保障医疗安全，保证基础医疗和护理质量；从规范医药费用管理入手，严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，加强药品、医疗用品管理，降低医疗费用，让患者花最少的钱得到最好的治疗。

1赤脚医生时期开展的农村医疗卫生服务

根据《碧流琼沙—一赤脚医生时期口述史》囝可知，当时赤脚医生的医疗卫生服务工作以基本医疗、计划免疫、健康教育等为主，其在农村医疗预防、健康促进等方面发挥了不可替代的作用。赤脚医生还从事诸如采、种、制中草药等工作，而且这些工作也是赤脚医生工作的重要组成部分。另外，他们还进行爱国卫生运动等工作，极大地改善了农村卫生面貌。基本上每个赤脚医生都是“多面手”，充当全科医生的角色。另外，中西医结合在农村卫生服务中发挥着不可替代的作用。当年的赤脚医生善于发掘和利用中草药，采用中西医结合的方法来治疗农村群众的常见病、多发病，这是赤脚医生的特色和优势。这些治疗方式不仅促进了我国中医药的发展，而且因其大多就地取材，因而大大降低了农村医疗的费用。在当时卫生资源极为匮乏的情况下，解决了许多医疗问题。

2目前我国农村医生卫生服务的不足之处

随着医学模式的转化，初级卫生保健的深入实施，广大农村群众的卫生需求也随之上升，他们需要农村医生提供全科医疗服务，以全科医生为骨干的社区卫生服务模式已被不同经济条件的国家所接受t3]。但目前我国农村医生所提供的服务与实际需求有很大距离。全科医疗服务依然是当前农村最需要的医疗卫生服务内容，农村医生的基本职责依然是为农村群众提供基本的预防、保健和医疗等服务。据第四次全国卫生服务调查显示，到基层医疗卫生机构(城市社区卫生机构和农村乡、村两级卫生组织)就诊的比例由2003年的79I3％增加至2008年的81．7％，进一步说明农村医生在为农民提供基本医疗服务、维护农村社会生产力发展中发挥着重要的作用。中医药几千年的发展原本就扎根农村，人们可以筛选利用民间流传的众多药物疗法和非药物疗法，积极开展群众性的防病治病实践。为了发挥中医药的这种独特优势，《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》中要求：“要筛选推广农村中医药适宜技术，扩大中医药服务领域，在规范农村中医药管理和服务的基础上，允许农村中医药技术人员自种、自采、自用中草药。要认真发掘、整理和推广民族医药技术。”但从现实情况看，这种于国有利、于民方便的措施并没有真正贯彻实施。中医药被严重边缘化，不能正常地发挥作用，基层单位对中医药在社区卫生服务和新型农村合作医疗中作用和地位的重要性认识不足，限制了中医药的发挥；在社区卫生服务和新型农村合作医疗中中医药人才缺乏且质量有待提高。因此，必须重新重视中医药的作用，发挥中医药的优势，使其从边缘化的状态回到起重要作用的基础地位上来。

3对当前农村医学教育的几点建议

3．1农村医学的教育目标定位在初极卫生保健上川

1基于信号理论对医学教育模型的构建

将医学教育看做识别医生技能水平高低的信号，按照受教育水平的程度不同，实现医生薪酬水平的差异化。不同类型的医生处在相应的薪酬水平，水平高的医生不会被水平低的医生取代，有效地解决医疗卫生领域中存在医生方面的逆向选择问题。因此，在此教育模型中，信号理论的作用原理是：由于获得不同等级医学学位的成本不同，医学教育能够作为区分医生水平高低的信号。即教育成本的差异化能够使水平低的医生无法获得更高等级的学位，或者说获得更高等级医学学位的成本相对低水平的医生来说太高。

1.1前提假设

医学教育作为信号，使得水平高的医生可以通过受教育的程度告诉社会公众他们的确是高水平的医生。由此，我们假设医学学位等级分别有：本科及其以下、研究生，分别代表低水平医生和高水平医生，其占总体的比重分别为P，1-P。因此我们应该找出在此信息不对称条件中的均衡，并且给出高水平的医生能够拿到医学硕士学位，而低水平的医生无法拿到或者不愿意拿到的证明。因此，在医生水平良莠不齐的社会中，存在一种均衡，即获得高等级医学学位，高水平医生的成本要比低水平医生的成本低。我们为此有必要确定其中的成本到底是指什么，首先可以排除的是学费，尽管学费的确是成本的一大部分，但学费本身并不能很好地把“高水平”与“低水平”区分开来，因为学费对谁来说都是一样的，需要找的是能够影响水平高低之不同的因素。其次，机会成本也可以排除，因为它不能说明问题，高水平医生获得更高等级学位的成本一定会大于低水平医生的机会成本。因为如果是机会成本，高水平医生完全可以在其它领域收获更多，而低水平医生却并不能，我们也必须假设他们的机会成本都为0。最终，这里所指的成本实际上是在获得更高等级医学学位过程中所付出的努力，即医生在学习中所付出的精力的多少是决定不同类型医生能够取得医学硕士学位的成本因素，由边际学习能力A和需要努力的程度e，记为C（e）。两类医生获得更高等级医学学位的成本函数为：C（e）=Ale水平低医生C（e）=Ahe水平高医生且，Al>0，Ah>0，Al>Ah，C（e）>0，Ce（e）>0,CA（e）<0。由此个人的总收益可以表示为：R-C（e）。社会公众相信存在这样一个教育水平e*，如果医生的教育程度为e<e*，他属于低水平医生，边际能力是l，受边际能力决定薪酬Rl也是l；如果医生的教育程度为e*<e，他属于高水平医生，边际能力是h，受边际能力决定薪酬Rh也是h（h>l>0，如并非如此，教育作为区分医生技术水平高低的假设没有意义）。需要注意的是，在信息对称的情况下，不同类型医生都不会出于发信号的目的而接受教育，因此均衡的教育水平都是0，是完全信息下帕累托最优水平，此时的教育成本也是0,高水平医生对应的薪酬是h，低水平医生对应的薪酬是l。而信号理论是以市场信息不对称为前提，下面就此前提分析不同类型医生与社会公众选择中存在哪些均衡，均衡的条件以及结果。

1.2无信号均衡

两类型的医生都不发出教育信号，或因为学习成本C（e）过低，导致社会公众无法通过学位来识别医生的能力水平的高低。此时只能按照期望水平来支付薪酬，即，两类型的医生都获得相同的收益：E[l×P＋h×（1-P）]=h+（l-h）P由于h>l>0可知，h>h+（l-h）P>l，即高水平医生在此均衡中的收益下降了，特别是当高水平医生占总体比重下降时，越对高水平医生不利；相反低水平医生的收入水平反而上升了。所以在此信息不对称情况，高水平医生收益下降了，下降大小为（h-l）P；低水平医生收益多得（h-l）（1-P）。尽管在此均衡中医生能力水平不相同，但如果他们不发送教育信号，他们会获得同样的薪酬，其实质是高水平医生在补贴低水平医生。更进一步，只要教育成本低到一定程度，低水平医生都有模仿高水平医生教育行为的动机。

讲理想、讲纪律，做一名新时期的合格党员

共产主义是人类历史上最伟大、最壮丽的事业，是中国共产党及其全体党员追求为之奋斗的最终目的。作为党员，一是要有共产主义的理想信念，要把实现共产主义制度作为自己的终身奋斗目标；二是要通晓人类社会发展的客观规律，深刻了解共产主义是人类社会发展的必然趋势；三是要在行动上百折不挠地为实现共产主义而奋斗。共产党员是工人阶级的先进分子，其先进性就体现在具有高度的共产主义觉悟，具有崇高的共产主义理想，具有一生为之奋斗的自觉性。

中国共产党是有着崇高理想、坚定信念的政党。在长期革命和建设中涌现出无数为共产主义理想而奋斗终身的先锋战士，为挽救民族危亡进行前赴后继，不屈不挠，面对敌人的枪弹，奉献出自己的生命。早期革命领导人，被北洋军伐逮捕，在敌人的绞刑架下，大义凛然地说：“不会因为今天你们绞死了我，就绞死了伟大的共产主义。我深信，共产主义在世界在中国必然会得到光辉的胜利。”另一位党的早期领导人瞿秋白是高唱《国际歌》走向刑场的。他被捕后一再拒绝敌人的劝降和诱惑，临刑前，他笑着对敌人说：“为中国革命而死，是人生最大的光荣。”然后盘腿坐下，毫无惧色，英勇就义。表现了一个共产党员在生死关头无所畏惧的豪迈气概。多少共产党人面对敌人的屠刀，临危不惧，为革命视死如归。社会主义建设时期，我们党又涌现了一大批像*、*这样的好党员、好干部。他们为了党的事业，为了人民的利益，在自己的岗位上忘我地工作，真正作到了生命不止战斗不歇。*年抗洪一线成千上万的共产党员用自己的热血谱写出一个个动人的故事。

日夜抢救“非典”病人的一线医务人员，他们的动人事迹催人泪下。为之长眠在护士岗位上的广州某医院的护士长叶欣就是其中的一个。他们有的是党员，有的是群众，不少医务人员都是争着、抢着报名去一线的，难道他们不会被传染？还是他们不怕死？不，绝对不是，他们比谁都了解这病毒危害之大，随时都会被感染而倒下，他们比谁都懂得生命的可贵，只是有一种无形的力量在支持着他们，那就是崇高的理想和坚定的信念激励着他们去为之奋斗。他们想的只是如何战胜病毒，保护人民的安危，保护人民的生命。这种忘我的牺牲精神就是他们的无声誓言。只有最崇高的共产主义理想和高尚的共产主义信念者才会具有这种自我牺牲的精神。

反之，那些革命战争时期的叛徒，那些临阵脱逃的士兵，就是因为缺乏这种理想境界，失去了革命意志，心中想的是自己，装的是自己，是彻头彻尾的利己主义者，所以贪生怕死，最后背叛了革命，背叛了人民。

中国革命胜利靠的是全体共产党人崇高的革命理想和不怕牺牲的奋斗精神。建国后，又是依靠这种为共产主义奋斗终身的伟大理想，取得了社会主义革命和建设各个时期的伟大成果。