医学教育标准范文精选

摘要：继续医学教育是针对上岗之后的卫生技术工作人员，继续学习医学科学发展领域的新理论、新技术、新知识以及新方法的一种终身教育。本文在继续医学教育发展的基础上，立足云南省中医医院继续医学教育发展现状，总结了医院继续教育的实践经验，并就医院继续教育的开展提出几点心得体会，对综合性医院的继续医学教育体系构建和完善进行了有益的思考。

关键词：继续医学教育；中医医院；实践

继续医学教育是以学习新知识、新理论、新技术和新方法为主要内容的一种终身性、连续性医学教育，目的是使广大卫生技术人员能快速了解医学科学的前沿动态，不断提高业务水平和工作能力，也是医疗机构人才培养的重要途径之一[1]。结合《云南省加快中医药发展行动计划（2014—2020）》的方针政策，以医院作为中医医疗集团抓手，为促进中医药事业向前发展，逐步形成了以我院为核心，辐射全省的中医药网络，并在中医药继续教育工作中取得了一定的成效。

1继续医学教育的现状

我院是集医疗、教学、科研为一体的中医医院，同时为云南省中医医疗集团总医院、云南省针灸推拿康复医院、云南中医学院临床医学院，也是全国城市社区中医药知识与技能培训示范基地、国家中医药管理局中医住院医师、全科医生规范化培训（临床）基地。每年除承担大量的临床医疗工作外，还承担中医、中西医结合、针灸、推拿、康复、护理、检验、影像等业的教学与实习，积极开展了各种形式的继续医学教育活动。2012—2014年间，获准并举办国家级项目29项；获准并举办省级项目41项。同时积极开展医院继续教育活动，平均每年开展45次院内讲座，接收进修156人，基本可以满足全院继续教育培训需求。此外，教育经费占全年收入比逐年提高，2014年占比1.14%。

2医院继续医学教育的实践

各省、自治区、直辖市卫生厅局、教育厅（教委），新疆生产建设兵团卫生局、教育局，有关部属单位，有关学术团体：

进入新世纪以来，我国的继续医学教育工作围绕卫生工作重点和队伍建设的需要，坚持以人为本，深入贯彻落实科学发展观，求真务实，开拓进取，取得了显著成效，已经成为增强医疗卫生机构核心竞争力和提高卫生技术人员能力素质的重要途径和手段，在卫生人才队伍建设中发挥了重要作用。为深入贯彻落实党的*大精神，促进继续医学教育工作的健康发展，针对当前继续医学教育的需求和工作中存在的问题，讲如下意见：

一、提高认识，切实加强对继续医学教育工作的领导

（一）各级卫生行政部门要不断提高对继续医学教育工作重要性的认识，把发展继续医学教育事业，完善教育制度，健全教育体系作为加强卫生人力资源开发、提高医疗卫生工作水平、实现卫生事业可持续发展的战略措施和根本保证。要把继续医学教育工作的开展情况、规划目标的完成情况纳入干部考核和单位综合目标管理责任制，切实加强继续医学教育工作的领导和管理，为继续医学教育工作的开展营造良好的氛围。

（二）各级各类医疗卫生机构要把开展继续医学教育作为提高单位核心竞争力和可持续发展的重要举措，把促进全员学习、建设学习型单位作为文化建设的重要内容。要落实管理职能部门和负责人，完善相关制度措施，保证必要的工作条件，改进管理方法和手段，不断增强卫生技术人员参加继续医学教育活动的自觉性；要制订继续医学教育工作规划和年度实施计划，切实落实继续医学教育经费，为卫生技术人员参加继续医学教育活动创造良好的条件和环境，扩大继续医学教育工作的覆盖面，提高继续医学教育对象的学分达标率。

二、严格管理，保证继续医学教育的质量和效果

随着医学模式的转变，医学心理学教学在医学教育中占有越来越重要的地位，1987年卫生部规定医学心理学要成为医科院校的必修课。近30年来，我国卫生医疗领域取得显著成就，医疗卫生水平不断提高。但医患关系紧张事件时有发生，成为当今社会高度关注的热点问题。医患沟通作为医患关系的重要组成因素，是医学心理学课程的研究内容之一，也是中国本科医学教育标准的核心理念。医学生是未来的医务工作者，是医患关系的重要组成部分。注重培养和发展医学生的相关人文素质，对从根本上改善医患关系，意义极其深远。

一、本科医学教育标准引发的对医学心理学的思考

世界医学教育联合会（WFME）为提高全球医学教育质量，制定出本科医学教育国际标准。标准要求本科医学的人才培养环节必须将医学生的科学与人文素养二者并重起来培养，同时，还应建立与现代医学模式相匹配的课程体系。交流与沟通技能项目在该标准中被特别重视，并独立作为一大领域，共设9条标准，主要包括与病患及其亲属、同事和其他专业人员的交流沟通能力以及良好的书写表达能力等。为促进中国医学教育的国际化，规范医学教育管理，我国于2002年成立“医学教育标准课题组”，研究与思考我国医学教育标准的问题。2009年9月，教育部、卫生部联合印发《本科医学教育标准———临床医学专业（试行）》。对照中国本科医学教育标准，分析中国医学心理学教育的现状，发现我国医学心理学教学与医学教育标准的要求确实存在较大差距。

（一）学科定位不准

为了临床专业学生顺利通过执业医师考试，目前我国医学高校的医学心理学课程的内容主要按照执业医师考试《医学心理学考试大纲》的要求来设置，涉及八大部分内容：绪论、医学心理学基础、心理卫生、心身疾病、心理评估、心理治疗、医患关系和患者心理问题。其中，医学心理学基础、心理卫生、心身疾病、心理评估和心理治疗（尤其花费较多时间讲授弗洛伊德的精神分析）占了很大篇幅，而与医患沟通极为重要的医患关系和患者心理问题等内容基本不讲授。中国本科医学教育标准的核心是要求学生形成与病人、同事的沟通能力。这说明，我们花费较多时间讲的神秘内容与教育部、卫生部要培养合格医生的目标没有太大关系，医学心理学的课程定位与教育部和卫生部的要求是脱离的。

（二）人才培养目标不明

摘要：继续医学教育中的一项重要组成部分就是继续医学教育档案。做好继续医学教育档案的管理，不仅有利于信息资源的保存，使档案管理信息化建设加强，还能够有效对医疗卫生机构业务水平、专业技术水平的发展起到促进作用，提高服务质量。

关键词：PDCA循环；继续医学教育；档案管理

继续医学教育对卫生专业技术人员职业生涯发展至关重要，继续医学教育工作的重要环节就是继续医学教育档案管理。由于继续教育档案管理工作存在较多问题，比如需要涉及较多人员，层面较广以及具有多样化的信息来源等，因此采取何种方式对继续医学教育档案管理进行规范，一直是目前在继续医学教育档案质量中值得深入研究的问题。PDCA是由Plan（计划）、Do（实施）、Check（查核）、Action（处置）组成的一项新型管理措施，是从事持续改进所应遵行的基本步骤。目前该项管理措施已经在质量管理中得到了越来越多的应用，且应用效果较为良好，因此有部分学者将该项管理措施称之为质量管理的基本方法。PDCA循环管理通过把继续医学教育档案管理过程看成是一个无限循环的过程,将影响继教档案管理工作的信息不断反馈至新工作的开始中，并加以解决、克服、持续、循环、稳定的推进继教档案管理工作。本文重点就在继续医学教育档案管理中应用PDCA循环的效果，以及继续医学教育档案管理在医疗卫生机构中的现状、原因进行系统的探讨与综述。

一、继续医学教育档案管理现状、原因概述

（一）管理制度的缺失

继续医学教育档案管理对多个部门、多个科室均有涉及，包括行政、临床等，但现今管理制度还尚未完善，因此容易导致管理人员在管理档案的过程中，并无明确分工以及清楚的责任划分，且易导致在收集档案时有较大难度，无明显、有序的保管、归还制度以及利用效率低等情况。与此同时，由于在继续医学教育档案管理中制度要求的并不明确，因此不同医疗机构采取的继教档案保管方式也存在一定差别，部分由职能科室进行统一的管理，部分为个人保管，职能科室进行审核，以上因素都易出现继教档案管理的混乱、无序等情况。

前言

在我国高等教育蓬勃发展的过程中，医学教育引起了社会的高度重视，而要想充分发挥出医学在保护与促进人类生命健康上的作用，就要求高等医学教育承担起培养医学人才的重任，并逐步提高医学人才的质量，为满足当今医疗领域的实际发展之需提供强有力的保障。因此，实现中外高等医学教育学制的对比研究，对于我国高等医学教育落实学制改革、提升人才质量有着极为重要的现实意义。

一、高等医学教育学制理论综述

首先，高等医学教育学制的主要类型为:关于医学教育学制上的定位，由于各国的历史文化背景不同，其高等医学教育在学制的划分上存在着明显不同，大体上可划分为如下四类:第一，英式学制。指的是五年一贯制学制，是从高中毕业生中来实现招生，学制为五年，其中前四年为理论学习，最后一年为临床实践，在英联邦国家如英国以及新加坡等都是实行这一学制，授予的学位为学士学位;第二，德式学制。招生范围为高中或者是专业学校的毕业生，学制为六年，共分为三个学习阶段，前期是基础课，中期以临床专业理论教学为主，后期为临床试验阶段，通过者予以博士学位，在当今的欧洲国家如希腊、荷兰等都使用这一学制教育;第三，俄式学制。其与德式学制一样，都是六年一贯制，区别在于招生上是从高中毕业生中进行招生，分为前三年的前期教育与后三年的专业教育，在毕业后授博士学位，然后在毕业后一年内进行临床实践，通过国家考试以后授医生资格证书，在当今的乌克兰等国家实现这一教学学制;第四，美式学制。这一学制的特点是以“4+4”的方式来进行教学，前四年为前期教育，后四年为医学院教育，毕业后授予博士学位，在当今的美国以及韩国等都使用这一教育学制;而在医学教育中，超过六年以上的教育(包括六年)被称之为长学制。其次，影响学制的主要因素为:科学技术与人文科学发展水平、一个国家的政治经济以及文化的发展需求、医学专业学生的身心发育特点、世界范围内医学教育体制包括学制改革的进程与发展趋势等。

二、我国高等医学教育学制的现状

自鸦片战争开始，带徒培训成为了我国培养医药人才的主要途径，而在中西方教育相互渗透的过程中逐渐形成了带有半封建社会性质的医学教育学制，直到新中国成立之后，我国高等医学教育学制才正式形成。经过了一个多世纪的发展，我国高等医学教育逐步形成了带有中国特色的学制，采用的学制层次较为丰富，目前主要有3、5、6、7、8这五种学制层次。而其中七年制医学教育学制开始于1988年，最初以十五所医学院校为试点，毕业授予硕士学位，直到2001年这一学制开始普及，包含了52所高等医学院校，为培养医学专业综合型素质人才奠定了基础;而八年制医学教育学制最初在北京大学等三所高校试行，到2004年扩展到了12所。目前，我国总共有超过了一百五十所医学院校，而一般都是采用两种或以上的学制，其中以三年与五年这两种学制为主，有近百分之九十的专业人才是由这一学制教育所培养的，因此，这一学制是我国的主要医学教育学制。