医学基础论文范文精选

摘要:临床医生的成长是一个过程,从踏入医门起,医生们就在金字塔上进行攀登。医学大师们如吴阶平、王澍寰、吴英恺、裘法祖等,几十年的从医、治学、成长、奋斗之道,犹如“万里长征”。他们当年也是实习、住院医生,从打基础、学本领,学做好医生做起。最终取得成功的决定性因素,是其独特的思维方法,给年轻的医生们带来许多有益的启示。

关键词:临床医学;金字塔;长征;基础攀登;思维方法

老百姓有句口头禅:姜是老的辣。病人就医,也喜欢找老医生,因为老医生见多识广,医术好。年轻医生进入医院工作之初,可以说什么都不会。当有了一定的年资和业绩后成长为主治医师,再后来成长为医学专家,一步一个脚印,都知道有一个过程。这个过程不是几年、十年,而是几十年的“万里长征”,需要连续性的知识和经验的积累。而且,如马遂教授所言,这是一个“终生吃苦奉献的过程”[1]。那么,年轻医生们是否了解这一过程,认识这一过程呢?这一过程是否可以缩短一些,更快捷一些呢?

这里先说一个中央电视台和全国各大报刊正在传颂的普通人士的故事。王顺友是四川木里藏族自治县一位苗族乡邮员,一位马班邮路上的小人物。他牵着一匹马,一年330天行走在海拔5000米至1000米的险峻高山河谷之中,为边远乡村的农牧民送去报刊和邮件。一趟邮班来回要走28天,20年来行程己达26万多公里,相当于绕地球赤道6圈,走了21趟“长征”,成为中国邮政史上的绝唱。王顺友的马班邮路给予我们医生们的最大启示是:他每趟走着同样的路,但每趟邮包里的邮件都是新的。他知道“人在邮包在”的责任,执著地忠诚于自己的事业。我们医生们每天都重复着同样的门诊、查房、手术,但是,我们每天面对的都是新病人或病情的新变化。工作的方式和内容不同,责任不同,苦和累也不同,也是为了一种事业。只有忠诚于自己的事业,达到事业的目标,这就是成功,但决没有捷径。

20世纪80年代中期以来,陆续有一些医学专家的“自述”类文章,或是记者专访见诸报刊(最先始自《中华内科杂志》)或专著(如《名医手记》),记述了他们几十年从医道路上艰辛、丰富而多彩的人生世界,他们的从医之道、治学之道、成长之道,他们的仁爱之心、精神境界与思维方法。特别是吴英恺院士生前主编的《老专家谈医学成才之道》[2]一书,封面那巍峨壮观的巨大金字塔图案,似乎有着一种神奇的力量,深深地吸引着我们。它昭示我们,全国两百多万医生从踏入医院之门起就开始在这个金字塔上攀登,只是每个人所处的层面位置不同而己。事实上,只有一部份医学专家们攀登到了金字塔高端的医学圣殿。他们之所以取得成功,起重要乃至决定性作用的因素,应该是他们独特的思维方法。从他们几十年医学人生耕耘、奉献、奋斗和创造的过程来看,可以将这种思维称之为金字塔思维。这是教科书上、辞典上、百科全书上所没有的宝贵财富。从根本上讲,这是一种文化理念,是老专家们科学精神和人文精神的完美结合。他们也曾经是平凡而普通的人,却将人生中最不平凡的历史印迹镌刻在金字塔上。

这是在金字塔上完成的医学人生长征。它不同于王顺友式的长征,也不同于运动员在赛场上的长征。同样需要有真诚的心灵、需要人的全部生命才能完成。这样的长征从何开始?显然,从基础开始。

1尊重学生，民主教学，确保学生参与教学

尊重是时代的要求，也是课堂教学活动顺利进行的前提。传统的基础医学教学受教师至上、师道尊严思想的制约，学生对教师绝对服从。课堂上教师把教学重点放在对知识的传授上，忽视学生的参与，学生要么昏昏欲睡，要么神游天外，甚至有学生在下面玩手机、绣十字绣。朋友式教学理念要求教师尊重学生人格，尊重学生的主体地位、个性发展，教师不再是高高在上的指挥者、灌输者，学生也不再是被动接受者，师生处于平等地位，是合作关系。只有以合作为前提，才能在很大程度上提高教学效率，减少学生的厌学情绪，挖掘学生潜能。教师在教学中要关注学生的主动性与积极性，确保学生的教学参与和话语权，师生民主合作。教师应积极创设能吸引学生参与的教学情境，提供探索空间，使学生主动发现问题、思考问题继而解决问题。课堂教学中教师应扮演交流者、激发者、引导者角色，不再单纯灌输知识，而要培养学生的创新能力、交际能力和自主学习能力。让学生参与教学的方式很多，比如专题讨论和案例分析是互动教学的基本方法，提倡师生间、学生间的交流、探讨，让学生尽早做到理论与实践相结合；学生在搜集资料、准备课件、讲课过程中不自觉地运用了很多知识与理论，学会自主思考、创造性分析、团队合作等；任务驱动式教学是给学生分配任务，将需要学习的知识蕴含于任务之中，学生只有掌握一定的知识才能完成任务等。

2多肯定、鼓励学生，实行赏识教育

赏识教育指教师肯定、欣赏、赞扬学生的优点、特长，以此调动学生学习积极性的一种教育方式。如果教师相信学生能够学好，而学生也能感受到那种热烈的期待，便会增强其自我认同，对教师产生亲切感和信任，自己也会变得自信，产生一种学习的激情和动力，并愉快地接受教师的教诲，使自己尽量实现对方的期待，不令对方失望。正所谓“亲其师而信其道”，这样才能最大限度地挖掘学生潜能，从而获得最佳教学效果。扩招使民办高校学生日益增多，但他们基础相对较差，自我意识及自尊心较强，心理素质较差，不少学生存在明显的挫折感和自卑心理，教师在教学过程中不应该求全责备，应尽可能给予鼓励和表扬，让学生克服胆怯心理，真正让思想动起来，参与到教学中去。如果动辄责训学生，则可能挫伤学生的学习热情，打击其学习积极性与自信心，进而心灰意冷、放任自流。课堂教学中教师应关注每一名学生，有时候一个眼神、手势都可能影响学生。当然，肯定、鼓励学生并不是一味地迎合学生，拒绝任何批评和指责，对学生的不遵守纪律、放纵散漫行为置之不理。教师在转变观念的同时要把握好度，防止过犹不及，造成学生的错误理解。

3以艺术教学征服学生，营造和谐愉快的教学氛围

随着改革开放进程的加快，网络的普及，学生的视野更开阔，涉猎面更广，按部就班、程式化的教学已不能满足其创造性、个性的发挥。朋友式教学理念要求教师抛弃约束、强制等传统观念，不用身份“压”学生，不以考试“迫”学生，正如现在网络上的流行语“靠点名留住学生的老师不是好老师”。教师应做到以渊博的学识、艺术的魅力征服学生，不断提高自己的专业知识水平，更新教学理念，设计艺术性课堂，形成自己独特的教学风格，提高自身素质，拓宽视野，使课堂充满生机与活力。在教学过程中，教师以热情、奔放的情绪感染学生，从而让学生带着一种高涨的、积极的情绪学习与思考，思维开拓了，想象力更加丰富，参与的积极性提高了，学习知识、掌握知识变得易如反掌，创新能力也会得到相应提高。

人文素质教育是指通过人文知识传授和环境熏陶以及自身的实践，将人类优秀的文化成果转化为人格、气质和修养，成为人相对稳定的内在品质。目前，我国的高等医学院校往往重视向学生传授医学专业知识，忽视人文素质教育。然而，随着社会进步，人民群众的文化素质不断提高，在“生物—心理—社会”新型医学模式下，医务工作者除了能够为患者提供诊疗服务，还要具备较高的人文素质，这对医学生的教育提出更新的挑战。

一、人文素质教育的重要性

我国著名的医学科学家和教育家吴阶平院士曾说过，“一个好医生应该具有高尚的医德、精湛的医术和艺术的服务”，三者缺一不可。医生的医德和人格修养是医生职业生涯发展的动力，体现的是医生的人文素质和人格特点。医患关系是医务人员与病人在医疗活动过程中产生的特殊医治关系，是医疗人际关系中的关键。随着我国市场经济的发展，医患关系呈现出日趋紧张的趋势，这不仅冲击着整个医疗服务市场的稳定性，而且已成为导致社会不和谐的因素。国家卫计委的数据显示，2013年全国发生医疗纠纷7万件左右，医患关系紧张已经成为社会高度关注的热点问题。医患关系紧张的原因主要来源于三个方面：即，社会因素、医患双方的认知差异、医患双方缺乏沟通。2014年8月10日湖南湘潭县一产妇因羊水栓塞死亡，引发广泛关注。在此次事件中，院方相关人员和患方家属沟通不够充分、院方应急处置机制不够完善是导致这次严重医患纠纷的重要原因。此外，事后医护人员出于害怕等原因，离开手术室，留死者在手术台上的做法，缺乏对死者遗体的尊重，更加重了患者家属的不满情绪。一项对医务人员及患者的调查显示，沟通欠佳是影响医患和谐的最主要因素。有些医务人员在工作中表现出不愿向患者多解释、不愿多倾听，缺乏对患者的人文关怀与情感交流，在与患者交往中也不太注重沟通技巧，因而会存在医生在门诊不愿意多听病人的病史，在病房使用简单或命令式的语言等现象。然而，针对上述问题，一味责怪或埋怨医生是有失公允的。我们从深层次分析中发现，出现上述问题与多年的医学教育体系存在缺陷有关，因为无论本科在校教育还是毕业后的医学继续教育，医学生和医生们几乎没有系统接受过人类学、心理学、社会学等人文知识的教育及实践，而这些知识储备又与医疗卫生工作中的医患沟通技巧密切相关。由于医疗卫生服务的对象是人，这种特殊性对医生的职业道德提出更高的要求。高等医学院校要重视学生的医学基础及临床知识教育，更要加强对医学生的人文素质教育，使毕业生能够更好地适应医疗卫生工作岗位的需要。

二、在基础医学教学中加强人文素质教育的方法

（一）理论课堂教学中的人文素质教育

课堂教学是对医学生进行人文素质教育最主要的途径，医学院校要将人文素质教育的系列课程合理整合到医学教育体系中，从基础医学教育阶段就加强医学生的人文素质教育，形成基础（医学）与临床（医学）、医学与人文社会科学并重的新型医学教育模式。高等医学院校可通过“医学伦理学”、“医患沟通技巧”和“职业礼仪”等课程加强对医学生医德意识的培养。我国法制建设的日益完善使医疗卫生事业逐步走向法制化轨道，同时患者的维权意识在逐渐增强，这些变化都要求医务工作者要相应地增强依法行医的意识，增强防范和处理医疗纠纷的能力。对此，高等医学院校应通过开设“法律基础”、“执业医师法”等课程，加强医学生的法律意识。在学校教育阶段加强学生医、德、法并治教育，这样医学生毕业走向工作岗位后才能从容应对所出现的问题。除了开设有关人文素质教育的课程外，在基础医学教学中，教师可以根据教学内容的需要，适当将有关人文素质教育的内容穿插其中。例如，在基础医学教育阶段，教师可以结合授课内容选用学科发展史上著名的科学家的事迹或者有里程碑意义的事件启发教育学生，增强学生的人文素养。比如在生理学教学过程中，讲到神经递质这个部分时，教师可引入20世纪初期德国科学家Loewi发现“迷走素”（即乙酰胆碱）的故事。通过17年的执着探索，Loewi终于在1920年首次成功地阐明了神经系统对生命活动的调节机制，他也因此获得了诺贝尔奖。在社会经济高速发展的今天，医务人员和医学生很容易出现浮躁和急于求成的心理，在基础医学的课堂教学中，适当引入这种科学家对知识执着追求的精神，一方面有利于学生对所学知识的理解和记忆，另一方面也有助于培养学生良好的道德价值观。当然，这种渗入到基础医学课程中的人文素质教育，对教师的能力提出了更高的要求，教师要熟悉教学内容，精心组织，合理规划课堂时间。这种“润物细无声”的人文素质教育能够潜移默化地影响医学生的价值观和道德观，是医学生人文素质教育不可忽视的环节。

科研与写作医学论文是医学科学研究工作的文字记录和书面总结，是医学科学研究工作的重要组成部分''''也是取得学历、学位、晋升职称的必要条件。医学论文报道医学领域领先的科研成果；是医学科学研究工作者辛勤劳动的结晶，是人类医学科学发展和进步的动力。从事医学科研究工作的同志，经常撰写医学论文，不仅可以扩大视野，掌握国内、外医学动态，而且能提高科研设计能力和研究能力，以及教学能力和业务水平。反过来，如果科研能力、业务水平及教学能力提高了，工作成绩显著，又能写出高质量的医学论文。论文一经发表，即被社会所承认，也是该项目取得科研成果的必要途径。由此可知，医学论文像一面镜子一样，反映出一个国家、一个省、一个地区、一个单位的医学科学水平和工作风貌，更能反映出人才的多少和水平的高低。因此，如何撰写出高质量的医学论文是广大医务工作者应该掌握的基本技能，是摆在每个医务工作者面前的一个重要课题。为了提高大家的医学论文写作水平，本文重点介绍医学论文写作必备的五个方面。

第一：思想性医学论文是专业性、探索性很强的文章，它的基本任务是探索未知，具体讲就是提出问题、解决问题，即提出前人从未提出过的问题，解决前人没有解决的问题。然而，医学论文同样要体现党和国家有关卫生工作的方针、政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国医学科学工作的重大进展，促进国内、外医学界的学术交流。同时，在医学科学研究工作中，必须理论联系实际，运用辩证唯物主义和历史唯物主义的观点分析问题。要遵守国家法令，执行著作权法、保密和技术专利等有关规定。做到尊重科学，讲究道德，反对作假，反对剽窃。让医学技术工作面向经济建设，为国家经济建设服务。因为在一定程度上讲，“文如其人”；所以，医务工作者有了好的思想才会有好的主题，有了好的主题才会有好的结论，最后才会有好的。

第二：创新性科学贵在创新，只有不断创新，人类社会才会进步，医学科学也不例外。所谓“创”，是指医学论文所报道的主要科研成果是前人没有做过或没有发表的“发明”、“创造”，而不是重复别人的工作。所谓“新”，是指医学论文所提供的信息是鲜为人知的，非公知公用，非模仿抄袭的，即指医学的研究性课题，包括基础医学、临床医学和医学边缘学科等三个领域。此外，即所谓推广性课题研究：在此类研究当中，如果是模仿和重复他人课题或研究，应仿中有“创”、推陈出“新”。作者应在别人研究的基础上有自己的新见解，产生出一种新的理论或技术，只有在一定程度上创新，才会从新的角度反映出新的成就。如国家级重大科研课题的推广应用，以及老药新用，古方今用等项目，亦包括基础医学、临床医学和医学边缘学科等三个领域的推广应用性课题。

第三：科学性衡量医学论文水平的首要条件是论文的科学性。在评价医学论文时，主要看科研设计是否严密合理，方法是否正确，资料是否完整可靠，依据是否准确并符合统计学要求，结果是否科学严谨，结论是否妥当并有充分依据等等。医学论文写作的科学性，具体包括“三严”和“五个体现”两个方面。第一方面：撰写医学论文，必须贯彻“三严”精神。众所周知，按医学论文来源分类：

（1）、分为原著（包括论著、著术及短篇报道）和编著（包括教科书、参考书、专著、文献、综述、讲座、专题笔谈、专题讨论等）两类；

（2）、按论文写作目的分类为：学术论文和学位论文两类；

【关键词】医学论文写作教学改革探讨

随着经济、社会和科技发展的需要,人才培养质量标准的要求不断提高,科研能力已经成为人才素质的一项重要内容,临床医学本科教育阶段如何进行科研能力的培养越来越被人们所重视,很多医学院校已经把毕业论文作为医学本科生毕业的一项重要考核指标。而医学论文写作尤其是毕业论文写作是学生科研能力的一项主要表现形式,论文写作的好与坏往往在一定程度上反映了学生在学校、医院所学基本功是否扎实及科研能力的强弱。

1医学写作教学的重要性

目前，我校开设的科研设计与论文写作课时共18学时，若在这18个学时之内让学生掌握医学论文的写作要领、科研设计的总体把握及构思确实有很大难度，况且毕业论文写作又稍有别于一般医学论文的写作，让学生了解他们之间的细微差别及各自的写作重点，应当成为教学的重点内容之一。医学生具有一定的写作能力是非常重要的，学生是首要的受益者，医学院校的学生在走上工作岗位后,拥有数篇优秀的医学论文是今后事业发展中的一个重要因素，而医学论文写作课程的开设,则为在校学生提供了这样一个机会，这样让学生首先在校期间就对论文写作产生一个感性认识,不仅提高了他们的论文写作水平,更重要的是使他们理论联系实际的能力达到了新的高度。此外,亦为他们高素质的塑造与锤炼,以及毕业就业的成功增加重重的砝码。学校是间接的受益者，学校是教育的载体,培养大批能创作出优秀医学论文的人才,既是对学校实力的肯定,又增强了学校的竞争力。社会是根本的受益者，社会是所有医学论文的最终使用者,对医学论文质量的要求当然是越高越好，医学论文写作能力的培养是高质量医学论文的基础,而一篇高质量的医学论文对医学、生命科学乃至全人类的贡献是不容忽视的。

2医学写作教学现状的提示

目前关于医学写作教学内容改革研究较少，因为大多数医学院校虽然开设了医学写作课程，但往往是有名无实，即虽然开设了这门课但实际上却没有开课，或者教师讲授乏味，学生对此毫无兴趣，抑或学校、任课教师、学生对这门课程的重要性认识不足。所以加强对这门课程的教学改革，让大家都重视起来，让学生提高学习兴趣，在有限的课时内使学生最大限度的掌握医学论文写作要领及写作重点是非常重要的。