医学统计范文精选

1存在的问题

1．1所谓客观问题主要是由于学科本身的特点造成的矛盾

1．1．1理论性和系统性

《医学统计学》是将概率论和数理统计的原理和方法应用于医学科研的一门应用性学科，贯穿医学科研工作的全过程，对培养医学生科研能力方面具有特别重要的意义。《医学统计学》理论性和系统性较强，因此，要“真正”掌握统计方法，应该在先掌握数理统计学原理后，再继续学习《医学统计学》。这样，在学习时间上至少需要200个学时才行!但这在医学院校是绝对行不通的。目前，应该让医学生对统计学理论掌握到何种程度?一直是一个热点的争议问题]。

1．1．2抽象性

《医学统计学》虽然是一门应用型学科，但其思考方式仍然属于抽象性的。而医学生普遍受到医学课程形象思维的训练，对《医学统计学》中的抽象概念和逻辑推理较难接受，导致学生在学习《医学统计学》课程时不去主动思考，不善于总结，而只是机械记忆。因此，经常听到学生抱怨《医学统计学》内容抽象枯燥、公式多、计算繁杂，记公式、背概念需要花大量的时间和精力，难以真正掌握这门学科[2]。

一项科研能否取得有价值的成果，一篇论文学术水平的高低，很大程度上得取决于实验设计的水平。周密的科研设计是科学实验过程的依据，对实验数据进行合理的统计学处理是提高科研质量的必要手段。随着现代科学的发展，特别是医学统计学、生物医学工程学和电子计算机在医学科研中的应用，广大临床工作者越来越有必要更多地熟悉一些数理统计知识，以便获得可靠的资料，从而得出正确的结论。全国不少医学期刊，从七十年代以来对这个问题日益引起广泛注意。为了让临床医务工作者在科研和写作、评阅论文中，对实验设计与数据统计问题引起足够重视，笔者近几年来学习国内医学、生物学期刊中见到的一些统计学问题，略加讨论。

一、临床疗效观察的实验设计问题

在各种医学期刊中，半数以上是疗效观察方面的论著。现择其较普遍存在的统计学问题，结合实验设计基本原则加以讨论。

（一）对照与均衡性测定

国内医学期刊有关临床疗效观察的文章甚多，不少杂志刊登了一些事先未设计对照的文章，其结论难以令人信服。如《用柴葛解肌汤治疗上呼吸感染》一文，报道治愈好转率为97.7％，因无对照，无法断定其效果如何，因此，治愈好转率中含有假像。

对照的方法虽有多种，但对照的基本原则是与实验组齐同可比，最好作均衡性测定。

关键词：医学论文

1.统计研究设计:应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计(分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究),实验设计(应交代具体的设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等),临床试验设计(应交代属于第几期临床试验,采用了何种盲法措施等);主要做法应围绕4个基本原则(重复、随机、对照、均衡)概要说明,尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。

2.资料的表达与描述:用x±s表达近似服从正态分布的定量资料、用M(QR)表达呈偏态分布的定量资料;用统计表时,要合理安排纵横标目,并将数据的含义表达清楚;用统计图时,所用统计图的类型应与资料性质相匹配,并使数轴上刻度值的标法符合数学原则;用相对数时,分母不宜小于20,要注意区分百分率与百分比。

3.统计分析方法的选择:对于定量资料,应根据所采用的设计类型、资料所具备的条件和分析目的,选用合适的统计分析方法,不应盲目套用t检验和单因素方差分析;对于定性资料,应根据所采用的设计类型、定性变量的性质和频数所具备的条件以及分析目的,选用合适的统计分析方法,不应盲目套用χ2检验。对于回归分析,应结合专业知识和散布图,选用合适的回归类型,不应盲目套用简单直线回归分析,对具有重复实验数据的回归分析资料,不应简单化处理;对于多因素、多指标资料,要在一元分析的基础上,尽可能运用多元统计分析方法,以便对因素之间的交互作用和多指标之间的内在联系作出全面、合理的解释和评价。

4.统计结果的解释和表达:当P<0.05(或P<0.01)时,应说对比组之间的差异具有显著性(或非常显著性)的意义,而不应说对比组之间具有显著性(或非常显著性)的差别;应写明所用统计分析方法的具体名称(如:成组设计资料的t检验、两因素析因设计资料的方差分析、多个均数之间两两比较的q检验等),统计量的具体值(如:t=3.45,χ2=4.68,F=6.79等),应尽可能给出具体的P值(如:P=0.0238);当涉及到总体参数(如总体均数、总体率等)时,在给出显著性检验结果的同时,再给出95%置信区间。

医学院校学生学习数理统计过程中存在的问题

学生对医药数理统计重要性认识不足。许多学生认为医药数理统计是基础学科，不是专业课，片面的以为医学是一门实践性的学科，忽视了医学的研究性，他们没有认识到医药数理统计在现代医学中的重要作用，在具体学习过程中对教师的讲解不重视，无法学到必要的统计知识。学生缺乏浓厚的学习兴趣和学习主动性医药数理统计是一门较难掌握的学科，许多学生在学习中对医药数理统计的兴趣不高，主动性也较差，这就反映出医学生学习信心的不足，势必造成学生对医学的抵触，无法较高效率地掌握医学技能。在学习过程中，部分学生学习数理统计只是单纯的为了应付考试，忽视了医药数理统计解决医学实际问题的作用。

加强医药数理统计教学的对策

引导医学生树立良好的学习态度，提高他们的学习兴趣“态度决定一切”，良好的学习态度是学好医药数理统计的前提，它能够激发学生的学习兴趣，调动学生学习的主动性和积极性[4]。因此教师在教授医药数理统计知识之前，要先对学生讲解医药数理统计的重要性，让学生从本质上明白医药数理统计是实际工作的需要，是做好医学科研工作的重要工具，对以后的学习、工作及生活起着至关重要的作用。教师帮助学生树立良好的学习态度，让学生变被动为主动，积极投入到医药数理统计的学习中，激发学生学习统计的兴趣和信心，然后再去给学生讲解医药数理统计的具体知识和方法，就能起到事半功倍的效果。

选择合适的教学方法，培养学生的数学思想目前医学论文中70%~80%都是使用的最基本的医药数理统计方法[5]，包括t检验、方差分析、卡方检验等。在教师的教学中，要减少对这些方法和公式推导过程的讲解，遵循“循序渐进”的原则，采用案例分析进行教学，通过、自学、启发、讨论、谈话等教学方法，注重对统计原理、概念及其应用的讲解，帮助学生培养医学统计思维，使学生正确运用统计方法解决实际医学问题，从而提高医学生灵活运用和综合运用医药数理统计的能力。

加强医学生对医学统计软件的学习和使用计算机和专业医学统计软件的熟练使用是新时期提高医学学生素质的要求，也是医学生学习医学的基本要求。在医药数理统计教学中要增加学生使用计算机进行计算的时间，培养学生运用计算机进行数理统计的技能，这不仅能够把学生从繁琐的数学计算中解放出来，还能够培养学生独立分析问题、解决问题的能力。

[摘要]目的：研究医学装备物资溯源管理系统持续评估与改进的效果。方法：选取医院151名设备使用管理相关人员，按照医学装备管理方法的不同将其分为观察组(74名)和对照组(77名)，观察组采用医学装备物资溯源管理系统的管理模式，对照组采用传统设备管理模式。采用自制满意度调查问卷的方法，调查两组对医学装备管理的满意度，对比分析两组对医学装备管理的中长期效果评价、运营绩效和管理满意度。结果：观察组医学装备管理的中期优良率为91.89%，长期优良率为94.59%，明显高于对照组的79.22%和81.82%，差异有统计学意义(x2=6.495，x2=7.837；P＜0.05)；观察组医学装备管理的满意度为95.95%，明显高于对照组的83.12%，差异有统计学意义(x2=8.784，P＜0.05)；观察组平均操作时间、无关操作时间和差错流程数均低于对照组，差异有统计学意义(t=16.620，t=31.638，t=15.745；P＜0.05)。结论：医学装备物资溯源管理系统对医学装备管理的中长期效果显著，能够缩短管理操作时间、减少差错流程、提高管理水平和保护患者权益，可实现医学装备全生命周期的信息化管理。

[关键词]效果分析；持续评估；医学装备；物资溯源管理系统；医疗器械

医学装备属于医疗卫生机构整体医疗水平及实力的主要指标，安全稳定性不仅为患者带来福音，也会创造良好的社会效益，促进医疗卫生事业的发展与进步。常规医学装备管理主要采用手工方式完成，由于条件限制，管理人员仅能通过登记账目方式记录医学装备相关信息，从而完成出入库及使用管理等相关步骤[1-2]。近年来，随着医疗技术的完善，医疗卫生事业不断进步，常规医学装备管理模式已无法满足临床要求，临床迫切需要新型、有效的医学装备管理方式[3]。因此，本研究探讨医学装备物资溯源管理系统对医学装备的持续评估与改进，实现医学装备全生命周期的信息化管理。

1医学装备物资溯源管理系统

福建医科大学附属协和医院原有的医学装备管理系统主要针对设备购置后管理，结合线下手工登记账目(卡)的形式，记录医学装备的名称、规格、型号、价格及生产厂家等信息，进而完成入库、出库、使用和报废的管理。原有系统在业务功能上不够完备和健全，溯源能力不足，存在返流及产效低下环节，为此，对原有系统进行持续评估与改进，改进后的医学装备物资溯源管理系统主要涵盖购置论证、档案维护、设备运营和数据统计等模块。

1.1购置论证。改进后的医学装备物资溯源管理系统涵盖了拟购置设备的基本信息、预算金额、收入与维修保养费用预估及同类设备效益对比等内容。设备处依据临床科室申请情况，及时审批、编报和调整采购预算金额，并根据推荐的品牌型号，充分进行市场调研，论证其技术参数与商务条款，为后续购置业务奠定坚实的基础。