医学信息安全范文精选

摘要：互联网医院网络信息安全构建研究大数据背景下医院病历档案管理面临一系列问题，电子病历档案价值没有得到发挥，电子病历档案同步化不到位，病历档案存储方式不规范，患者病历档案隐私权保护机制缺乏；大数据背景下加强医院病历档案管理，必须建立数字病历档案室，推动医院病历档案数字化建设进程；规范患者病历档案管理制度，实现病历档案管理标准化；加大资金投入，建设专业档案管理队伍；改进档案安全管理机制，加强预警控制，提高电子档案的安全性。

关键词：大数据；医院病历档案；安全管理机制；数字化

医院病历档案是通过观察、检查、治疗等获得的患者健康信息的真实记录[1]。医院病历档案内容，包括对患者病情的初步诊断、分析结果、治疗方案、药物处方登记、治疗效果变化等。医院病历档案是集体智慧的结晶，除了具备医疗档案的一般性质外，医院病历档案亦有其本身的特色，医院病历档案的主要价值是为医学研究和教学活动以及医疗诊断服务。党的十八大以来，大数据上升为国家战略规划。随着医学大数据时代的到来，病历档案将在社会医学和公共卫生领域发挥越来越重要的作用，特别是在新冠疫情全球传播的背景下，病历档案作为医学研究的重要资源，在抗击疫情中发挥着重要作用。但从“智慧医学”建设的角度看，受思维理念、资源、技术等因素的制约，现有病历档案数字化存在发展的局限性。加快医疗部门病历档案数字化进程，开发和优化带有病历生成功能的电子档案系统，搭建电子档案共享平台，建立医学智慧档案馆等均是病历档案工作面临的任务。信息化和数字化时代，只有借助大数据技术，完善医院病历档案数字化管理模式，才能解决病历档案管理过程中的问题，全面提高医院病历档案数字化管理水平，使病历档案资源更加完备，实现可持续发展。

一、大数据背景下医院病历档案管理面临的问题

1.电子病历档案作用没有完全发挥出来

数字化背景下，全国各大医院均需投入大量人力和物力，才能完成医院病历档案数字化工作，发挥电子病历档案作用。究其原因：一是医院病历档案管理人员专业水平不均衡，导致部分医院病历档案数字化中数据内容不全、不准确；二是医院电子病历档案备份不全，编目混乱，很多有价值的病历档案难以查阅；三是缺乏有效的搜索技术，大多医院电子病历档案的全文尚未进行识别，使其无法深入应用和挖掘病历档案价值；四是现有一些医院病历档案管理系统运行不力，数据不稳定，界面不友好。综合起来，这些因素导致医院电子病历档案使用不充分，也影响了病历档案资源与医院数据平台的对接。

摘要：传统病历档案管理手段，已经难以满足信息时代的发展要求。本文论述了为提升病历档案价值及利用率，促进医疗机构可持续发展，有必要积极创新医院病历档案管理方式，保证其满足全媒体时展要求，实现信息共享，在提升病历档案管理效率基础上，保障病历档案信息安全性。

关键词：全媒体时代；医院；病历档案管理；创新策略

医院病历档案管理是医院管理核心内容之一，是客观、全面记载患者的一般资料以及临床资料相关文件，包含患者主观感受以及客观的检查，以及医护人员对患者病情分析、临床治疗等记录的真实凭证。我国卫计委于2018年出台相关（国卫医发[2017]73号文件）明确规定，应积极加大电子健康档案和电子病历信息共享，为患者提供良好的就医体验，有助于实现分级诊疗，促进医院信息化建设。全媒体时代背景下，应积极应用各类先进技术，创新病历管理思路及手段，提升病历档案管理效率，同时保证其信息安全性。

一、基于全媒体时代医院病例档案管理的重要性

病历档案作为患者科学诊疗原始档案材料，客观、连续记录患者病情诊疗信息，是医护人员记录疾病诊疗核心文件之一，病历档案在多方面发挥重要价值：病历档案管理是医院档案管理核心内容之一，具备较强的专业性及技术性，是衡量医疗机构诊疗、护理水平重要指标之一；病历档案可全面客观反映患者身体状况，为医院研究及后续临床实践提供便捷；病历档案更是患者医药报销核心凭证，具备一定的法律效力，其病历档案管理质量，直接决定其价值发挥。伴随全媒体时代的到来，各类信息技术应用于医院病历档案管理中，充分发挥自身价值，病例档案的重要性主要有以下几个方面：一是提升病历档案管理效率。通过利用各类媒体手段，创新医院病历档案管理模式，突破传统病历书写耗损大量时间的瓶颈，实现病历数据自动引入、典型病历引入等，短期内便可完成病历书写、记录。加之引入大数据、云计算等技术应用，提升信息检索效率，操作更具便捷性。二是有助于消除信息不对称。通过各类新技术应用，可实现患者临床信息共享，直接对患者病历信息进行动态化管控，各项检查结果及出入院信息直接导入病历中，无需进行多次录入，降低医院病历管理成本支出。三是为医院领导科学决策提供数据支撑。定期根据医院病历档案，管理层及时掌握患者来源分布、疾病种类分类、发展趋势等相关信息，可全面了解医院各科室状况，为后续重点管理方向、决策等提供数据支持。四是全媒体时代背景下，依托各类先进信息技术，有助于对病历档案进行管理，自行获取患者病历数据信息，完成病历查询、归档以及复印等，提升病历档案管理效率。数据化资料可通过数据库自行完成备份，避免数据丢失。

二、基于全媒体时代背景下医院病历档案管理面临困境

一目前公共卫生行业计算机网络安全存在的问题

1数据信息安全威胁信息数据

面临的安全威胁来自于多个方面，有通过病毒、非授权窃取来破坏数据保密性的安全威胁，有因为操作系统故障、应用系统故障等导致的破坏数据完整性的安全威胁，有因为硬盘故障、误操作等导致的破坏数据可用性的安全威胁，还有因为病毒威胁、非授权篡改导致的破坏数据真实性的安全威胁，这些潜在的安全威胁将会导致信息数据被删除、破坏、篡改甚至被窃取，给公共卫生行业带来无法弥补的损失。

2安全管理缺失公共卫生行业

在信息化建设工作中，如果存在重应用、轻安全的现象，在IT系统建设过程中没有充分考虑信息安全的科学规划，将导致后期信息安全建设和管理工作比较被动，业务的发展及信息系统的建设与信息安全管理建设不对称；或由于重视信息安全技术，轻视安全管理，虽然采用了比较先进的信息安全技术，但相应的管理措施不到位，如病毒库不及时升级、变更管理松懈、岗位职责不清、忽视数据备份等现象普遍存在，很有可能会导致本不应该发生的信息安全事件发生。

二分析问题产生的主要原因

摘要：探讨互联网医院网络信息安全的防护技术、措施和策略。从互联网医院网络特点入手，分析其网络信息安全的脆弱性及风险，结合实体医院安全架构，按照多重技术防护、针对性策略、管理体系三个维度，全面构建互联网医院“一个中心、三个维度、多重防护”的安全体系。满足信息安全等级保护三级要求，提高互联网医院网络信息安全应对能力和防护水平。

关键词：互联网医院；信息安全；防护；措施；研究

1引言

近年来，随着“互联网+”技术在医疗行业应用的逐步深入[1]，许多实体医院都在建设互联网医院，并呈现出实体医院与互联网医院信息管理、应用一体化的趋势[2]。互联网医院与实体机构信息系统数据的交互，打破时间、空间的限制，推倒院内相对封闭的网络“围墙”，导致医院网络信息安全环境的复杂变化。2018年，国家卫生健康委员会发布《互联网医院管理办法（试行）》[3]，要求互联网医院信息系统实施第三级信息安全等级保护[4]，并从信息安全、患者隐私保护等多个方面，对互联网医院的执业活动进行详细规定[5]。郑雪倩等在“互联网+医疗健康”规范发展研究中提出[6]，医疗信息线上线下联通，互联网医院使得医疗信息数据更加集中、更易获取，这对保护患者个人健康信息安全提出了更高的要求，互联网诊疗信息安全保护问题是重中之重。王建强等研究显示[7]，“互联网+”的应用，让医院信息安全不再是单一的局域网安全，必须要做到局域网与互联网的全面管理和防护。裴莹蕾等研究指出[8]，对患者信息和数据安全保障不足，直接影响互联网医院的发展。本研究从基于实体机构的互联网医院网络特点入手，分析线上线下一体化互联网医院网络信息安全环境的脆弱性，以及面临的风险，通过头脑风暴汇总问题，系统性构建“一个中心、三个维度、多重防护”的网络信息安全建设体系。从网络安全防护、网络安全检测、数据安全保障、应用安全防护、终端安全管理与准入、网络安全审计等方面，采取技术防护手段，有针对性地建立、调整安全策略，配套信息安全管理措施，确保互联网医院网络、系统、数据的安全、稳定、高可用，为互联网医院高质量发展提供参考。

2互联网医院的网络特点和问题

在“智慧医院”建设中，“互联网+”、大数据、5G、云计算等新技术的应用[9]，以及线上线下一体化诊疗服务模式，让互联网医院网络呈现以下特点：①患者移动端服务模式的广泛使用，让医院封闭式局域网边界外延；②线上线下一体化的服务业态，决定互联网医院最佳的硬件架构是内网和“云端”混合部署；③部分内网、外网交互的业务需要前置服务器，并部署在数据隔离交换区（DemilitarizedZone，DMZ）；④医保及线上资金的结算，需要在内网打通医保专网、银行专线等出口，让医院内网出口增多；⑤互联网医院广覆盖、安全要求高的属性，不光服务于广大人民群众，还服务医联体等组织机构，强调机构间的信息互联互通。

摘要：分析了目前威胁医院网络信息安全的各种因素结合网络安全与管理工作的实践，探讨了构建医院信息安全防御体系的措施。

关键词：医院信息系统安全体系网络安全数据安全

中国医院信息化建设经过20多年的发展历程目前已经进入了一个高速发展时期。据2007年卫生部统计信息中心对全国3765所医院(其中：三级以上663家：三级以下31O2家)进行信息化现状调查显示，超过80％的医院建立了信息系统…。随着信息网络规模的不断扩大，医疗和管理工作对信息系统的依赖性会越来越强。信息系统所承载的信息和服务安全性越发显得重要。

1、医院信息安全现状分析

随着我们对信息安全的认识不断深入，目前医院信息安全建设存在诸多问题。

1．1信息安全策略不明确