医院危机管理范文精选

［摘要］构建突发公共卫生事件医疗人力资源管理的4R模型，分别从缩减阶段、预备阶段、反应阶段和恢复阶段，辨析公立医院应对突发公共卫生事件中存在的问题，尝试提出针对性的改进策略，以期为我国突发公共卫生事件医疗人力资源管理的发展提供参考。

［关键词］4R理论;突发公共卫生事件;医疗人力资源管理

突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件，具有事件成因的多样性、发生的突发性、发展的不确定性和严重的危害性等特点。应对突发公共卫生事件是医院的重要职责，而人力资源作为医院应对突发公共卫生事件的第一资源，需从人员管理、人员调配、人员保障等方面做好充足准备［1］。如何科学高效地进行人力资源管理，以保证在应急状态下的人员数量、专业组合以及分布达到最优配置，以便有效预防和妥善处置突发公共卫生事件，至关重要［2］。本文应用4R理论，对公立医院应对突发公共卫生事件时在人力资源管理方面存在的问题进行探讨，尝试提出具有针对性的改进策略，旨在为我国突发公共卫生事件医疗人力资源的发展提供有价值的参考。

1突发公共卫生事件医疗人力资源管理的4R模型构建

本文将罗伯特•希斯提出的危机管理4R模型:缩减(Reduction)、预警(Readiness)、反应(Response)、恢复(Recovery)用于突发公共卫生事件时的医疗人力资源管理［3］，具体分析如下:第一阶段:缩减阶段。主要指获取突发公共卫生事件相关信息，确定医疗人力资源管理的重点，开展风险评估，并对突发公共卫生事件进行风险分级，编制相应等级的应急处置预案，最大化降低组织脆弱性。第二阶段:预警阶段。主要指做好突发公共卫生事件处置的准备与预防，一旦发生突发公共卫生事件，立即根据风险等级，启动相应的医疗人力资源管理预案，努力将损害降到最小。第三阶段:反应阶段。主要指突发公共卫生事件处置中间阶段，做好应急预案的深化落实，努力将危机风险降到最低，并查找上一阶段处置过程中的优缺点，改进相关方案、流程。第四阶段:恢复阶段。在反应阶段的基础上，及时总结复盘，尽快调整补充相应人、财、物，使医疗人力资源管理能力恢复常态，制定人力资源可持续发展计划，避免出现危机的次生影响。

2基于4R模型的突发公共卫生事件医疗人力资源管理问题

1方法

1．1管理方法

（1）对照组：采用外科护理常规的护理方法。

（2）实验组：采用危机管理的方法实施护理管理。

具体办法包括：①危机前管理：仔细分析科室以往发生护理纠纷事件、意外事件的原因，总结经验教训，在危机出现前提升护理人员的自身业务水平和与患者的沟通技巧，并规范护理文书书写规范，以杜绝医疗纠纷发生。同时，在病房管理上加强护理意外发生的防范力度，使护理人员做到充分了解患者病情，预防意外事件的发生况。另外，实施危机管理前让每个护理人员熟知危机事件的处理办法，并进行应变策略的演练。②危机期管理：当危机事件无法避免地发生时，最重要的是每位护理人员都能沉着应对，冷静地处理当前最重要的问题。一般将威胁患者生命安全的问题作为首要问题，其他问题推迟处理，力争将危机损害程度降到最低。危机事件发生时，护理人员要及时向上级汇报，巧妙地寻求帮助。如遇到暴力事件，在肇事者失去理智的情况下，护理人员可以找权威人士或公正人士来控制局面。此外，应与危机事件的当事人，如患者、家属及其他工作人员进行良好的沟通，安抚患者，稳定情绪。护理管理者在危机事件中应充分考虑护理人员的感受，确保护理人员的合法权益，调动全体人员智慧，共同面对危机，积极处理危机。③危机后处理办法：对危机事件涉及的人员进行安抚，包括患者、家属和护理人员，获得大家的支持与理解。对危机处理的结果进行评估，如是否及时发现危机事件，危机事件发生后是否及时沟通与报告，是否达到了解决危机事件的目的，处理方法是否得当，是否将损害降到最低程度等等。通过评估，护理管理者做出相应总结，指出存在的不足和值得提倡的处理办法等，以期在日后的工作中做到持续改进护理质量，提高护理管理水平。

1．2评价方法

1建设LIS的关键因素

1．1项目负责人的选择

最佳方案是在实验室内部遴选，最佳人选是临床实验室主任，因为项目负责人应在医院中具有相当的地位，能与管理层、临床科室以及其他项目负责人员进行有效沟通，该负责人应熟悉临床实验室操作流程，并具备设计与改进检验流程的绝对权威，甚至能推动某些操作习惯的改变。无论从责、权、利任一个何角度来看，检验科主任都是责无旁贷的第一责任人。

1．2合适的团队

这个团队应当配备各方面人员包括实验室服务的使用者、实验室完成服务的人员、计算机中心、信息中心与医院管理层。在建立LIS可能影响标本采集过程或习惯时，护理部的支持与配合就显得尤为重要。认真对待合作团队中的相反意见，这些意见能让团队中的其他成员正视规划中的局限性和可靠性。

1．3以现有系统为基础制定初步方案

【提要】构建和谐医院是构建社会主义和谐社会重要目标对医院的要求，也是当前社会时医院管理的热切期盼。本文阐述医院公共关系管理的有关思想，分析与医院组织的发展建设息息相关的内外部公众及各层关系，探讨对和谐医院的认识，以及如何加强会共关系管理推进和谐医院的构建。

【关键词】公共关系;医患关系;沟通

医院的公共关系是医院管理工作为创造有利于自身发展的内部环境，细协调与公众(病人)的关系，建立良好的医院形象所制定与采取的一系列科学的策略和行为:

1.形成公共关系意识，明确公共关系理念

公共关系意识是指职工意识到公共关系状态的客观性和公关活动的重要性，形成特定的公关意识或观念，比如形象观念、服务公众观念、传播观念、互惠观念等，这些观念不仅要求专业的公关人员必须具备，而且是任何管理者不应该缺少的。医院全体人员都应具备公关观念，明确自己都是医院开展对外公关的主体。公关工作需要医院专职公关人员和全体职工参与其中才能获得成功。首先，作为领导者，应该具备强烈的公关意识，关注医院的公共关系状态，在行政管理和经营管理中提出公共关系方面的要求，在实际工作中支持、指导公共关系方面的工作，要利用与社会接触交流机会的特点，适时推介宣传医院。其次，医院的每一位职工要密切配合医院的公关活动，在日常工作中，要从严要求自己，制止损害医院形象的不良行为，在特定或不特定场合，都要展示医院良好形象，人人有责，群策群力，把这种思想纳入到医院管理中，形成全员公关管理，通过全员的公关教育与培训，增强全员公关意识，提高全员公关行为的自觉性，加强整体的公关配合与协调，形成浓厚的组织公关氛围与公关文化。

2.加强沟通、善待职工

摘要：财务风险是每个企业都会产生的，而在医院面向市场化的过程，势必存在着各类财务风险，惟有建立和完善与之相适应的财务管理机制，才能在经营活动中有效地防范财务风险。

关键词：医院；财务风险；财务管理

一、财务风险的概念

医院如何防范财务风险，已日益成为提高医院服务效益和经济效益的重要内容。所谓财务风险，是指医院财务活动中由于各种不确定因素的影响，使医院财务收益与预期收益发生偏离，从而产生蒙受损失的机会和可能。医院财务活动的组织和管理过程中的某一方面和某一个环节出现问题，都可能出现财务风险，导致偿债能力降低。

二、财务风险产生的原因

笔者认为，当前医院的财务风险主要来自以下几个方面：