医院医疗风险应急预案范文精选

应急预案是现代护理管理一个新的领域,是突发事件事先预想作出的对策,它可以提高护理人员应急能力和救护水平,应急预案的建立与应用是护理管理的一项重要内容。在工作中任何一个环节的失误,都会影响护理质量,直接关系到病人的生命、家庭幸福及医院的经济效益和社会效益。自2005年2月以来,我科根据临床护理应急预案与程序以及护理工作中易发生的差错和事故的薄弱环节,制订了呼吸科护理应急预案。

一、建立呼吸科护理应急预案的目的

呼吸科是医院的重点科室,老年病人多、病情重。如何体现以病人为中心,提高护理质量,预防护理差错、事故、减少纠纷发生,保证医院正常工作秩序,一直是护理管理者需要解决的重要课题。病人在医院接受诊断、诊疗、护理的同时,也面临一定的不安全风险,如环境中的生物理化因素,治疗护理过程中的技术、药物、食物、心理等因素可能造成的影响和损伤。

医疗护理风险是指在医疗过程中不确定性有害因素直接或间接导致病人死亡或伤残的可能性[1]。通过风险识别发现护理中可能存在的危险因素,确认风险的性质,获得有关数据,制定应急预案。科室的全体护理人员共同学习《临床护理应急预案与程序》,明确各类危险事件发生时间、环节、人员等,各项护理工作的流程是否合理,根据呼吸科的特点制定应急预案。

二、应急预案的主要内容

1、病人安全:制订病人发生坠床/摔伤应急预案、发生针刺伤应急预案、病人误吸应急预案、人工气道突然拔除应急预案、病人发生精神症状应急预案、病人擅自离院及病人自杀倾向应急预案等。

编者按：本文主要从完善卫生应急预案和工作制度；加强卫生应急队伍建设；加强卫生应急人员培训；加强卫生应急实战演练；加强风险隐患排查监管工作这几个方面进行讲述。其中，主要包括：加强卫生应急工作的组织领导和机构建设，健全各项工作制度，规范日常管理；进一步加强区级突发公共卫生事件应急处置小分队建设，完善医疗救治体系；加大宣传力度，开展对责任医生、公共卫生管理员和社区联络员的卫生应急业务知识培训，提高基层突发公共卫生事件应急处理能力等，具体材料请详见下文：

局属各单位：

20*年全区卫生应急工作将以党的十七大提出的深入贯彻落实科学发展观为指导，紧紧围绕区委、区政府提出的“打造*中心区、构建和谐新*”的总体目标，以建设“健康城区”、创建“卫生强区”为载体，大力推进卫生应急工作，为建设和谐社会，保障人民群众身体健康和生命安全，推动我区经济社会的又好又快发展服务。

一、完善卫生应急预案和工作制度。认真落实《全国卫生部门卫生应急工作规范（试行）》，切实加强卫生应急工作的组织领导和机构建设，健全各项工作制度，规范日常管理。进一步完善各类卫生应急预案，各单位要根据《中华人民共和国突发事件应对法》和《全国卫生部门卫生应急管理工作规范》，结合实际对现有的卫生应急预案进行修订。

二、加强卫生应急队伍建设。以区疾控中心、区卫生监督所和两家区级医院为主体，进一步加强区级突发公共卫生事件应急处置小分队建设，完善医疗救治体系。各单位要建立卫生应急机动队，逐步实现机动队的统一装备和统一调度，并规范物资储备。

三、加强卫生应急人员培训。全面贯彻落实《中华人民共和国突发事件应对法》，按照《卫生部办公厅关于印发全国卫生应急工作培训大纲等文件的通知》要求，加大宣传力度，开展对责任医生、公共卫生管理员和社区联络员的卫生应急业务知识培训，提高基层突发公共卫生事件应急处理能力。重点加强卫生应急法律法规、预案规范、事件调查与处置、自救与互救知识和技能的培训。

［摘要］构建突发公共卫生事件医疗人力资源管理的4R模型，分别从缩减阶段、预备阶段、反应阶段和恢复阶段，辨析公立医院应对突发公共卫生事件中存在的问题，尝试提出针对性的改进策略，以期为我国突发公共卫生事件医疗人力资源管理的发展提供参考。

［关键词］4R理论;突发公共卫生事件;医疗人力资源管理

突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件，具有事件成因的多样性、发生的突发性、发展的不确定性和严重的危害性等特点。应对突发公共卫生事件是医院的重要职责，而人力资源作为医院应对突发公共卫生事件的第一资源，需从人员管理、人员调配、人员保障等方面做好充足准备［1］。如何科学高效地进行人力资源管理，以保证在应急状态下的人员数量、专业组合以及分布达到最优配置，以便有效预防和妥善处置突发公共卫生事件，至关重要［2］。本文应用4R理论，对公立医院应对突发公共卫生事件时在人力资源管理方面存在的问题进行探讨，尝试提出具有针对性的改进策略，旨在为我国突发公共卫生事件医疗人力资源的发展提供有价值的参考。

1突发公共卫生事件医疗人力资源管理的4R模型构建

本文将罗伯特•希斯提出的危机管理4R模型:缩减(Reduction)、预警(Readiness)、反应(Response)、恢复(Recovery)用于突发公共卫生事件时的医疗人力资源管理［3］，具体分析如下:第一阶段:缩减阶段。主要指获取突发公共卫生事件相关信息，确定医疗人力资源管理的重点，开展风险评估，并对突发公共卫生事件进行风险分级，编制相应等级的应急处置预案，最大化降低组织脆弱性。第二阶段:预警阶段。主要指做好突发公共卫生事件处置的准备与预防，一旦发生突发公共卫生事件，立即根据风险等级，启动相应的医疗人力资源管理预案，努力将损害降到最小。第三阶段:反应阶段。主要指突发公共卫生事件处置中间阶段，做好应急预案的深化落实，努力将危机风险降到最低，并查找上一阶段处置过程中的优缺点，改进相关方案、流程。第四阶段:恢复阶段。在反应阶段的基础上，及时总结复盘，尽快调整补充相应人、财、物，使医疗人力资源管理能力恢复常态，制定人力资源可持续发展计划，避免出现危机的次生影响。

2基于4R模型的突发公共卫生事件医疗人力资源管理问题

依据卫生部办公厅《关于印发〈国家卫生应急综合示范县（市、区）创建工作指导方案〉的通知》、省卫生厅《关于印发〈省卫生应急综合示范县（市）创建工作方案〉的通知》具体要求，为进一步深化我市医药卫生体制改革，切实加强我市卫生应急工作，全面提高卫生应急管理水平和能力，保障我市按规定标准完成“省卫生应急综合示范县（市）”创建工作，根据上级要求，结合我市实际，特制定本方案。

一、目标

以国家和省政府制发的卫生应急工作预案为总的指导原则，通过完善卫生应急组织体系，指挥体系及应急预案，努力加强卫生应急准备、监测预警、应急处置能力建设，力争利用1年时间，确保我市达到省级卫生应急综合示范县（市）的总体目标，并积极争取参加国家卫生应急综合示范县（市）评选。

二、卫生应急综合示范县（市）的创建内容和要求

按照卫生应急综合示范县（市）的总体要求，各级各部门要努力完善并做好以下8个方面的工作：

（一）建立健全组织体系

风险管理是指通过识别、评价并正确处理护理工作中各个方面、环节中存在的风险的过程。在骨科护理当中，由于患者行动能力受到限制，存在长期卧床或瘫痪情况，其护理工作较为复杂，难度较大，在其护理过程中存在着较多风险因素，尤其是遇到多发伤、复合伤等严重创伤者，伤情复杂、严重、病情变化迅速，如果处理不当，会加重患者病情，甚至导致患者死亡。所以，对骨科护理管理进行研究十分必要，本文就对此进行研究，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取实施风险管理后2013年6月至2014年5月为观察组，风险管理前的2008年6月至2009年5月为对照组，对两组护理的满意度、护理不良事件进行调查。

1.2方法

在新病人入院时，对存在发生各种危险因素的高危患者，进行评估，并采取相应的预防措施。实行全员护理风险管理，通过讨论会形式分析骨科护理中的风险因素，探讨相应对策并落实到实际护理执行中。