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**县妇幼保健站2006年度
继续医学教育实施方案
为规范开展继续医学教育工作,进一步提高在职卫生专业技术人员的专业技术水平,使专业技术人员在执业过程中,始终保持高尚的职业道德,优良的职业素质,以适应时代的要求和妇幼卫生事业的可持续发展,根据《甘肃省继续医学教育实施细则》、《甘肃省继续医学教育学分授予试行办法(试行)》、《景泰县卫生系统2006年度继续医学教育实施意见》等一系列文件精神,结合我站工作实际,对我站继续医学教育工作做如下安排:
一、指导思想
坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,增强卫生专业技术人才培养的紧迫感、责任感和危机感,加大专业技术人才培养力度,促进妇幼卫生工作健康、和谐、持续发展。
二、继续医学教育实施步骤、方法及要求
【摘要】近年来,国内综合医院康复医学科发展迅速,但在发展过程中仍存在一些问题。作者就综合医院康复医学科发展现状以及存在的问题进行描述与分析,在此基础上提出高质量发展建议:(1)加强学科带头人培养及专业人员教育与培训;(2)加强临床康复一体化;(3)加强康复医疗质量控制;(4)推动康复医学科技创新;(5)依据自身优势学科合理规划康复特色;(6)充分利用互联网+康复管理平台。
【关键词】综合医院康复医学科高质量发展
近年来,随着医学科学水平的不断发展,我国综合医院无论从康复医学科的数量、规模、从业人员,还是从整个学科的临床、科研、教学水平,都取得突飞猛进的发展。但在发展过程中,仍存在一些问题。作者就综合医院康复医学科发展现状以及存在问题进行分析,并提出高质量发展建议,为我国综合医院康复医学科能够高质量发展建言献策。
1发展现状
1.1全国综合医院康复医学科设置情况
我国从20世纪80年代初开始引进现代康复医学理念,愈来愈多的大型综合医院开始设立康复医学科,大多数是从原来理疗科发展而来。2011年,卫生部制定了《综合医院康复医学科基本标准》和《综合医院康复医学科建设与管理指南》,规定二级及以上综合医院必须设置康复医学科,极大推动了全国综合医院康复医学发展。据不完全统计,目前全国二级及以上综合医院基本上都设置了康复医学科,但也存在少数医院未设置康复医学科的情况[1]。2012年,卫生部印发《“十二五”时期康复医疗工作指导意见》,提倡构建分层级、分阶段的康复医疗体系,鼓励有条件的二级综合医院(包括企事业办医院)按步骤整体转型为以康复医疗服务为主的综合医院或康复医院。全国各地各级医院形成了较多的形式不一的康复医学医联体,在其中建立分层级、分阶段的康复医疗双向转诊制度。北京等地多个综合医院转型康复医院获得成功[2-4]。
[摘要]继续医学教育是在医学院校教育和毕业后医学教育之后进行的在职教育。其目的旨在加强卫生专业技术人员对本专业的新知识、新技能的学习和使用,掌握最新的专业知识,了解本专业的发展方向。该文通过分析该院目前继续教育的现状,发现其中存在的问题,为在现有基础上进一步做好继续医学教育培训,提高继续医学教育的效果,提出相关建议和意见。
[关键词]医院;人力资源管理;继续医学教育;实践卫生
专业技术人员的人力资源管理是医院发展的源泉。医院的发展离不开人才,人才培养离不开教育。医学人才的培养分为医学院校教育、毕业后医学教育和继续医学教育3个阶段,而继续医学教育贯穿卫生专业技术人员的整个执业生涯。继续医学教育的范围广泛,涉及多个学科的公共知识和专业知识,继续医学教育在确保卫生专业技术人员的能力水平,提高医务人员的专业素养、丰富知识结构等方面的作用十分突出[1]。但从目前实际情况看,继续医学教育还存在着一些问题,主要是传统的培训方式方法及实际效果并不理想、培训模式单一、医务人员思想认识不够,积极性不高。因此,要真正发挥继续医学再教育的作用,首先应加强卫生专业技术人员的思想认识,其次利用现代化的信息技术手段,采用科学化的教学方案,结合奖惩措施,确保继续医学教育能够真正达到更新理论知识与实践技能,提高医务人员的水平和能力,最终达到更好地为患者服务的目的[2]。
1医院人力资源管理中继续医学教育的作用
1.1提供平台
继续医学教育是卫生专业技术人员的终身教育模式,能够为卫生专业技术人员提供学习交流的平台。结合医学各专业特点和性质,继续医学教育应从不断更新最前沿的专业知识、不断强化专业知识储存方面着手,采取多样化的方式进行,最终达到提高专业技术人员的水平。因此,卫生专业技术人员需要在学习专业技能的过程中,同时应根据工作岗位的需要,适当地去探究其他相关专业领域的知识,丰富各方面的见识,成长为一个综合性的人才,更好地为医院的发展服务[3]。
1医院开展继续医学教育存在的问题
1.1医院和医务人员对开展继续医学教育的重要性认识不足医院多“重业务轻培训”,把主要精力放在了临床医疗活动上,对继续医学教育缺乏关注,疏于管理。部分医务人员认为继续医学教育只与职称晋升有关,特别是已经晋升高级职称或不想再晋升职称的医务人员,参加继续医学教育的主动性、积极性不高,出现了“挣学分、走过场”的畸形风气,即学习只为拿学分,而不关心学习内容,甚至根本不学。
1.2医院关于继续医学教育的制度尚未完善医院关于继续医学教育的规章制度还不健全、完善,对继续医学教育相关政策、制度等并未严格落实,未建立健全有效的培训评价体系,缺乏强有力的激励和约束机制。继续医学教育活动由谁负责组织、授课质量如何保证、如何考核与授予学分管理等环节责任不明,奖惩力度不够,致使继续医学教育活动质量大打折扣。
1.3医院继续医学教育经费投入明显不足出于各种原因,医院对继续医学教育经费投入明显不足,缺少专项教育经费的有力支撑。同时由于受到商业驱动,各类学习班、培训班、学术会议等层出不穷,继续医学教育项目也是良莠不齐,内容重复、教学质量差、学时严重缩水等现象严重,另一方面会务费、学费、住宿费、差旅费等项目繁多,培训费用日益增高,使教育活动的可信度大大下降,导致医院对外派学习存有疑虑,医务人员参加各类学习、培训的机会大幅减少。由于经费投入有限,医院用于培训的设备设施陈旧,更新速度慢,也制约了教育活动的正常开展。
1.4医院举办继续医学教育方式落后、缺乏创新机制医院举办继续医学教育的内容陈旧,教材方面没有及时的更新,考试题目方面也没有合理的规范,只会重复前几年的考试内容,缺乏实用性也失去了教学的目的。教育形式和培训手段还较为落后、单一,多数仍以学习班、座谈会等集中培训的方式进行。由于医院医务人员数量众多且专业不同,即便尽量顾及到各个专业,多举办一些涉及面广或新生的边缘学科项目,但仍然很难让大家满意,不能充分满足医务人员多样化、个性化、便利化的需求。
1.5医院对继续医学教育的管理不够专业化医院对继续医学教育专业管理人员配置不到位,甚至连专职负责教育培训的部门都未设立。管理人员的管理水平和管理手段有待加强,管理方式亟需科学化、规范化、现代化,管理环节有待进一步细化和优化。
1、美国高等医学教育
回顾历史,美国医学教育也经历了多次改革,20世纪50到60年代期间,强调的是教师的专业知识与对学生的实际能力培养;70年代末80年代初,哈佛大学启动了“以问题为中心”(ProblemBasedCurriculumPBC或PBL)的课程模式[1];到了90年代,随着以全科医师特别培养计划为目标的医学教育改革文件出炉,美国已初步从传统授课模式转变为让学生从临床实践中学习基本技能,培养临床思维的新模式。众所周知,美国的医学是精英教学,报考医学的学生一般都具有学士学位,报考时没有专业限制,但要根据学生间的个体差异,以展现个人优势为标准来组织教学,鼓励和引导学生按照自身优势全面发展。这无形中培养了美国医学生的独立性与创造性,他们不是以传统考试成绩来判断一个学生好坏,而是更注重临床实际操作的技能,他们在临床工作中学习基本专业知识,以问题为中心,遇到问题解决问题,并学会在面对疾病时应如何考虑,如何处理,在临床实践中把专业知识得到巩固与提高。美国医学生学到的是如何面对“病人”,而非“疾病”。
2、我国高等医学教育的现状
2.1我国传统教育办学理念与世界先进医学相矛盾
我国一直沿用医学专科院校的单一培养模式,但随着医疗进步,医学服务,医学伦理等学科的出现,病人对医疗服务的要求也逐渐提高,单一的医学专业知识学习已经不能满足社会发展的需求,所以医学院校与非医学院校的合并是医学教育体制改革的重要一步,医学本科生加学心理,伦理等课程也对将来进入临床处理问题有着重要的指导意义。
2.2医学教育手段僵硬化背离了全面发展的初衷